Aké testy predpisuje flebologista na kŕčové žily

Včasná diagnóza kŕčových žíl je jedným z najdôležitejších predpokladov úspešnej liečby choroby. Mimoriadne dôležitú úlohu hrá diagnóza pri detekcii kŕčových žíl hlbokých žíl, pretože toto ochorenie nie je viditeľné vizuálne a často vedie k závažným komplikáciám.

Dnes existuje celý rad diagnostických postupov, ktoré dokážu nielen určiť prítomnosť kŕčových žíl u pacienta, ale tiež stanoviť stupeň poškodenia žilových stien a chlopní, zistiť poruchy obehového systému, prítomnosť krvných zrazenín v cievach a nástup nekrotických procesov.

Pred vyšetrením je však potrebné zistiť, ktoré diagnostické metódy sú najúčinnejšie, ako sa vykonávajú, potrebujú špeciálne školenie a koľko v priemere v ruských mestách stoja? To ušetrí čas na zastaraných metódach analýzy kŕčových žíl, čo znamená úsporu času a peňazí.

A čo tento článok:

Kŕčové žily sa dajú ľahko odstrániť bez chirurgického zákroku! Na tento účel mnoho Európanov používa nanoveín. Podľa fleboológov je to najrýchlejšia a najúčinnejšia metóda na odstránenie kŕčových žíl!

Nanovein je peptidový gél na liečenie kŕčových žíl. Je absolútne účinný v ktorejkoľvek fáze prejavu kŕčových žíl. Zloženie gélu obsahuje 25 výlučne prírodných, liečivých zložiek. Za pouhých 30 dní od užívania tohto lieku sa môžete zbaviť nielen príznakov kŕčových žíl, ale tiež odstrániť následky a príčinu jeho výskytu, ako aj zabrániť opätovnému rozvoju patológie.

Nanovein si môžete kúpiť na webových stránkach výrobcu.

Definície histórie

Diagnóza a liečba kŕčových žíl je špecializáciou fleboológa. Je potrebné kontaktovať tohto špecialistu, keď sa objavia príznaky, ktoré naznačujú cievne patológie, menovite bolesť a ťažkosť v nohách, kŕče v lýtkových svaloch, opuchy v členkovom kĺbe, objavenie sa pavučinových žíl a sfarbenie kože.

Správna diagnóza kŕčových žíl dolných končatín zahŕňa celý rad mier. To lekárovi umožňuje vyhodnotiť úplný obraz choroby, najmä jej príčiny, trvanie priebehu choroby, štádium kŕčových žíl a prítomnosť možných komplikácií.

Akékoľvek vyšetrenie na kŕčové žily dolných končatín sa začína rozhovorom s pacientom. Počas tejto konverzácie je fleboológ schopný určiť históriu pacienta, to znamená množstvo faktorov, ktoré viedli k vzniku kŕčových žíl.

Hlavné zložky anamnézy:

  1. Genetická predispozícia. Dedičský faktor zvyšuje pravdepodobnosť vzniku kŕčových žíl takmer o 70%;
  2. Pracovné riziko. Najčastejšie postihuje kŕčové ochorenie predstaviteľov nasledujúcich profesií: predajcovia, chirurgovia, kaderníci, učitelia, kuchári, administratívni pracovníci atď .;
  3. Tehotenstvo. Nosenie dieťaťa je jedným z hlavných faktorov vývoja kŕčových žíl u žien;
  4. Užívanie antikoncepčných tabliet. Tieto lieky významne zvyšujú riziko poškodenia žilového systému a pri potvrdenej diagnóze HRV môže ich použitie spôsobiť vážne komplikácie;
  5. Fajčiť. Tento zlý zvyk je jednou z najbežnejších príčin vývoja nielen kŕčových žíl, ale aj trombózy a tromboflebitídy;
  6. Pravidelné vzpieranie. Tento faktor je relevantnejší pre mužov, ktorí sa vážne podieľajú na vzpieraní, kulturistike alebo pracujú ako nakladače;
  7. Operácie na dolných končatinách. V súčasnosti by akýkoľvek chirurgický zákrok na nohách mal sprevádzať dlhodobé nosenie kompresívnych pančúch. Avšak ani táto predispozícia niekedy nepomôže vyhnúť sa kŕčovým žilám;
  8. Veľa váhy. Extra libry majú obrovské zaťaženie dolných končatín, čo vedie k expanzii a deformácii žíl;
  9. Sedavý životný štýl. Nedostatok motorickej aktivity je pravdepodobne hlavným dôvodom vzniku kŕčových žíl.

Prítomnosť aspoň jedného z vyššie uvedených faktorov významne zvyšuje riziko vzniku kŕčových žíl a komplikuje liečbu.

Preto lekár na základe svojej anamnézy predpisuje pacientovi primeranú liečbu, najmä vyberá lieky, diétu, fyzioterapeutické cvičenia, masáže, fyzioterapeutické postupy a vo vážnych prípadoch druh operácie.

Laboratórny výskum

Laboratórne testy neumožňujú detekciu kŕčových žíl u pacientov, ale poskytujú dôležité informácie o ich zdravotnom stave. Pomocou tohto vyšetrenia je možné určiť krvné parametre, ktoré môžu spôsobiť zvýšenie priepustnosti cievnych stien, zvýšenie lúmenu žíl a tiež tvorbu krvných zrazenín a krvných zrazenín v cievach.

Okrem toho môžu krvné a močové testy poskytnúť potrebné informácie o ochoreniach vnútorných orgánov, metabolických poruchách, nedostatku vitamínov a minerálov, zadržiavaní vody v tele, čo v kompartmente často vedie k závažným vaskulárnym patológiám.

Presnosť krvného testu závisí od správnej prípravy. Na dosiahnutie najspoľahlivejších výsledkov je potrebné 10 hodín pred analýzou úplne odmietnuť príjem potravy, vylúčiť čaj, kávu, mastné a korenené jedlá z potravy deň pred darovaním krvi a tiež sa zdržať ťažkej fyzickej aktivity.

  • Všeobecný krvný test na kŕčové žily. Pomáha určovať stupeň zrážateľnosti krvi, jej viskozitu a tekutosť, prítomnosť zápalových procesov v tele, hladinu hemoglobínu a fungovanie imunitného systému;
  • Biochemický krvný test. Biochémia vám umožňuje posúdiť funkčný stav vnútorných orgánov (obličky, pečeň, pankreas, žlčník, atď.), Určiť hladinu cukru, cholesterolu a močoviny v krvi, zistiť nedostatok vitamínov, makroprvkov a mikroelementov, preukázať porušenie uhľohydrátov, tukov alebo bielkovín metabolizmus;
  • Klinická analýza moču. Je potrebné určiť fungovanie močového systému a identifikovať možné choroby.

Tieto laboratórne testy môžete získať od fleboológa. Ich cena sa veľmi líši v závislosti od regiónu Ruska.

Priemerná cena je nasledovná: všeobecný krvný test – od 200 do 330 rubľov, biochemický krvný test od 3300 do 3700 rubľov, klinická analýza moču od 250 do 350 rubľov.

Metódy výskumu hardvéru

Moderná diagnóza kŕčových žíl nie je možná bez použitia inštrumentálnych metód vyšetrenia. Bolo to zavedenie najnovších technológií, ktoré pomohli zvýšiť diagnostickú štúdiu pacientov s kŕčovými žilami na úplne novú úroveň.

Použitie moderných prístrojov vám umožňuje získať najvyššie výsledky s presnosťou, najmä pri rozpoznávaní kŕčových žíl v ranom štádiu, keď sú ďalšie metódy výskumu zbytočné.

Dnes je základom diagnózy kŕčových žíl ultrazvukové vyšetrenie, menovite duplexná angioscanning, ktorá pomáha odhaliť najmenšie patologické zmeny v žilovom systéme. Okrem toho na potvrdenie diagnózy môže byť potrebné, aby sa pacient podrobil počítačovému alebo magnetickému zobrazeniu.

Ultrazvuková angioscanning žíl dolných končatín je diagnostická metóda, ktorá sa vykonáva pomocou vysokofrekvenčného ultrazvukového žiarenia. Tento ultrazvukový signál preniká hlboko do ľudského tkaniva a odráža sa od pohybujúcich sa objektov, v tomto prípade tečúcej krvi, čo vám umožňuje posúdiť stav nielen povrchových, ale aj hlbokých žíl.

V moderných nemocniciach sa stále viac používajú ultrazvukové prístroje novej generácie, ktoré pomáhajú získať farebný obraz ľudského žilového systému. Tento typ diagnózy sa nazýva triplexná angioscanning a diagnostickí lekári ho vysoko oceňujú za schopnosť detekovať aj najmenšie zmeny v cievach do 1 mm.

Pomocou ultrazvukovej angioscanningu je možné zistiť nasledujúce vaskulárne patológie:

  1. Abnormálne zoslabenie alebo zhrubnutie cievnych stien;
  2. Porucha funkcie alebo úplná atrofia venóznych chlopní;
  3. Prítomnosť krvných zrazenín rôznych veľkostí v žilách;
  4. Znížený lúmen v krvných cievach;
  5. Dilácia žíl, tvorba uzlov a neprirodzených ohybov;
  6. Porušenie alebo úplná absencia prietoku krvi v žilách.

Na prechod ultrazvukovým angioskanizmom sa nevyžaduje špeciálna príprava, ale pred touto diagnózou sa odporúča navštíviť fleboológa. Vykoná počiatočné vyšetrenie a napíše odporúčanie na ultrazvukové vyšetrenie.

Dnes sú náklady na ultrazvuk angioscanning od 2000 do 2700 rubľov, ale v závislosti od regiónu krajiny a kliniky môžu byť ceny vyššie aj nižšie. Je však dôležité pochopiť, že zaplatením tejto sumy si môže byť pacient istý správnosťou diagnostiky, ktorá mu bola poskytnutá.

Počítačová tomografia sa vzťahuje na diagnostické techniky ožarovania, čo znamená, že keď sa používa, používajú sa röntgenové lúče. CT angiografia má však oproti konvenčným röntgenovým lúčom mnoho výhod, ktorých hlavnou je schopnosť získať obraz kostry aj mäkkých tkanív.

Pri výpočtovej tomografii dolných končatín sa do ľudského žilového systému vstrekne neškodné kontrastné činidlo a potom sa uskutoční vyšetrenie nôh po vrstvách. To vám umožní získať trojrozmerný obraz chorých končatín a identifikovať prítomnosť kŕčových žíl povrchových a hlbokých žíl, prítomnosť krvných zrazenín a ďalšie patologické zmeny.

CT angiografia je vysoko citlivá, takže s ňou môžete skontrolovať skôr diagnostikované diagnózy na základe menej presných vyšetrovacích metód. Je však dôležité zdôrazniť, že náklady na toto vyšetrenie sú dosť vysoké a v priemere dosahujú okolo 10 000 rubľov.

MRI žíl dolných končatín sa vykonáva podobne ako pri CT angiografii, iba s jedným rozdielom – pri tejto diagnostickej metóde sa nepoužíva röntgenové žiarenie, ale magnetické pole, ktoré je pre človeka absolútne neškodné.

Angiografia MRI tiež zahrnuje skenovanie mäkkých tkanív po vrstvách a následnú konštrukciu trojrozmerného obrazu nôh. Vďaka tomu je možné zistiť dokonca aj malé zmeny ciev, ktoré sú charakteristické pre počiatočné štádium kŕčových žíl.

Nanovein  Cievna choroba dolných končatín - prehľad, príznaky a liečba

Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie je pre pacienta vysoko bezpečné, takže sa môže vykonávať pri závažnej exacerbácii kŕčových žíl a pri prevencii tohto ochorenia. Je však potrebné pamätať na to, že MRI je kontraindikovaná u pacientov s kovovými implantátmi, ako sú kolíky, platne alebo tyče.

Cena MRI dolných končatín je o niečo vyššia ako v prípade angiografie CT a predstavuje približne 12 000 rubľov.

Diferenciálna diagnostika

Aby sa dosiahla konečná diagnóza kŕčových žíl, musí pacient vylúčiť iné choroby, ktoré majú podobné príznaky. Ide predovšetkým o akútnu venóznu trombózu, aterosklerózu dolných končatín a lymfedém.

Do tejto klasifikácie okrem toho spadajú ďalšie menej zjavné choroby, napríklad lumbosakrálna osteochondróza, deformujúca osteoartritída, koronárne srdcové ochorenie, srdcové choroby, myokarditída, kardiomyopatia, neuropatia, vaskulitída a oveľa viac. Samozrejme, že to nie je možné urobiť doma. Ak potrebujete pomoc, musíte sa obrátiť na fleboológa.

Diagnóza kŕčových žíl je opísaná vo videu v tomto článku.

Aké testy sú potrebné na kŕčové žily dolných končatín

Princípy diagnostiky kŕčových žíl

Ak máte podozrenie na kŕčové žily, diagnostikuje sa choroba s prihliadnutím na sťažnosti pacienta, vyšetrenie dolných končatín, údaje z laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu.

V počiatočných fázach kŕčových žíl obvykle nie sú prítomné klinické prejavy. Je možné overiť vývoj choroby a prijať včasné opatrenia na jej prevenciu až po dôkladnom vyšetrení pacienta.

Napriek tomu, že diagnóza kŕčových žíl dolných končatín často nie je pochybná, musí byť pacient podrobený komplexnému vyšetreniu. Konieckoncov, voľným okom nemôžete vidieť rozšírenie hlbokých žíl dolnej končatiny a stehna, zápalový proces stien ciev.

Voľba taktiky liečby do značnej miery závisí od typu choroby: primárna, sekundárna alebo vznikajúca v dôsledku komplikácií iných chorôb.

Vyšetrenie pacienta

Počiatočné štádium diagnózy kŕčových žíl v nohách je zhromažďovanie anamnézy, vyšetrenia a palpácie pacienta:

  1. Pacienti najčastejšie navštevujú lekára, iba ak existujú zjavné prejavy choroby vo forme zvýšenia a vyčnievania povrchových žíl dolných končatín. Okrem toho si všímajú ťažkosti nôh, výskyt opuchov a pavučinových žíl – telangiektázie. Lekár musí objasniť prítomnosť predispozičných faktorov na výskyt tohto ochorenia.
  2. Vyšetrenie pacienta sa vykonáva v stoji v dobrom svetle. Kŕčová choroba sa vyznačuje výskytom rozšírených, stočených žíl a tvorbou uzlín. V prípade progresie ochorenia existuje masívny vzhľad telangiektázie, hyperémie a hyperpigmentácie kože, ako aj výskyt vredov a dermatitídy.
  3. Pomocou hmatu sa stanoví stupeň napätia postihnutých ciev, ich hustota a rozsah, teplota kože nad nimi. Táto metóda umožňuje podozrenie na prítomnosť krvných zrazenín a zápalový proces.

Funkčné skúšky

Kŕčové žily v nohách sa určujú pomocou funkčných testov. V poslednej dobe sa táto diagnostická metóda používa veľmi zriedka kvôli existencii moderných ultrazvukových prístrojov, ktoré umožňujú podrobné vyšetrenie stavu krvných ciev, stupňa ich poškodenia a ďalších príznakov choroby. Nie všetky zdravotnícke zariadenia sú však vybavené potrebným vybavením.

Funkčné skúšky nevyžadujú ďalšie vybavenie, môžu sa vykonať kedykoľvek. A čo je najdôležitejšie – umožňujú vám vyhodnotiť stav chlopňového aparátu povrchových krvných ciev.

Diagnóza kŕčových žíl sa vykonáva pomocou metód:

  1. Troyanov-Trendelenburgov test. Pacient zaujme horizontálnu polohu a zdvihne 1 nohu pod uhlom 45 °. Plavidlá sa veľmi rýchlo vyprázdnia a na hornú tretinu stehna sa použije turniket. Prípadne môžete prstom jednoducho vytlačiť veľkú safénovú žilu. Potom pacient zdvihne a vyhodnotí rýchlosť plnenia krvných ciev. Pri normálnej funkcii ventilového prístroja by sa to malo stať do 15 sekúnd. Príliš rýchle naplnenie sa pozoruje pri nedostatočnosti ventilov komunikačných žíl. Potom sa turniket vyberie a vyhodnotí sa rýchlosť plnenia ciev od stehna po dolnú časť nohy. Rýchle obnovenie krvného obehu naznačuje porušenie normálneho fungovania ostálnych a iných chlopní veľkej safénovej žily. Na druhej vetve sa test vykonáva podobne.
  2. Hackenbruchov test. Podstatou štúdie je, že lekár na stehne nájde oválnu fosíliu: v tomto momente chorá safénová žila prúdi do stehennej kosti. V prípade zlyhania chlopne pri kašle je cítiť krvný šok. Ďalším menom tohto príznaku je pozitívny kašeľ.

Metódy laboratórneho výskumu

Diagnóza kŕčových žíl zahŕňa nielen štúdie o funkčnom stave krvných ciev, ale aj všeobecné klinické testy. Toto je všeobecná analýza hladiny krvi, moču, hormonálnych hladín. Najdôležitejšie sú však ukazovatele zrážania krvi. S ich pomocou môžete správne vyhodnotiť riziko trombózy a tromboflebitidy, ako aj zvoliť potrebnú taktiku pre ďalšiu liečbu choroby.

Za týmto účelom darujte krv na všeobecnú analýzu, ako aj na stanovenie antitrombínu III, proteínu S a C, hladiny homocysteínu, času zrážania, testu protrombínu, štúdie indexu aPTT, testu D-diméru, aktivity von Willebrandovho faktora atď.

Objem laboratórnych testov závisí od zdravotného stavu pacienta a stupňa progresie choroby. To umožní včasnú korekciu koagulačného a antikoagulačného systému krvi. Jednou z hlavných komplikácií ochorenia kŕčových žíl je v skutočnosti tvorba krvných zrazenín v lúmene krvných ciev, čo so sebou nesie zvýšené riziko nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta.

Zlatý štandard pre diagnostiku kŕčových žíl: ultrazvuk, dopplerografia a angiografia

Diagnóza kŕčových žíl nevyhnutne zahŕňa použitie ultrazvukových techník, pomocou ktorých môžete v časti vidieť žilový systém pacienta. Dopplerografia pomôže posúdiť povahu prietoku krvi, stav ventilov povrchových a hlbokých žíl. Okrem toho sa zisťuje priechodnosť ciev, ich anatomický priebeh a prítomnosť krvných zrazenín.

Ak je nutný chirurgický zákrok, lekár zaznamená perforačné žily, ktoré zabezpečujú prietok krvi z povrchových ciev do hlbín. Je to potrebné na uľahčenie práce chirurga, ktorý ich obväzuje.

Povinné vyšetrenie kŕčových žíl dolných končatín je ultrazvuková technika na duplexné snímanie žíl. Toto je komplexná diagnóza, ktorá kombinuje možnosti ultrazvukových a dopplerovských štúdií.

Ultrazvukové duplexné snímanie žíl je úplne bezpečný a neinvazívny postup, ktorý si nevyžaduje osobitnú prípravu. Jeho jedinou nevýhodou je, že sa to robí pacientovi v stoji. U niektorých pacientov to môže byť veľmi problematické, pretože trvanie diagnózy je približne 30 – 40 minút.

Vyšetrenie kŕčových žíl pomocou dopplerografie sa vykonáva niekoľkými spôsobmi:

  1. Farebná dopplerografia. Používa sa na určenie povahy prietoku krvi.
  2. Technika pulzných vĺn. Umožňuje určiť rýchlosť krvi v postihnutých cievach.
  3. Energetická dopplerografia. Umožňuje vám vidieť priechodnosť krvných ciev a smer toku krvi.
  4. Duplexná a triplexná dopplerografia. Kombinuje niekoľko techník a rozširuje možnosti diagnostiky. Umožňujú získať presné grafy zmien parametrov prietoku krvi. A s moderným vybavením a špeciálnym softvérom môžete rekonštruovať žilový systém na obrazovke v trojrozmernom obraze. Súčasne sú vo všetkých detailoch viditeľné anatomická štruktúra a štrukturálne zmeny v stenách a lúmenoch krvných ciev.

Angiografia alebo venografia je metóda štúdia kŕčových žíl s použitím rádioaktívnej látky, ktorá sa podáva intravenózne. Počas štúdie sa urobí séria obrázkov. Angiografia vám umožňuje určiť rozsah patologických ciev, určiť priemer lúmenu a prítomnosť krvných zrazenín.

Napriek skutočnosti, že existujú nové metódy na diagnostikovanie kŕčových žíl dolných končatín, angiografia sa naďalej používa, aj keď má určité obmedzenia. Napríklad kontrastné činidlo môže viesť k alergickej reakcii, takže pred podaním osobe sa musí vykonať citlivosť na liečivo podkožným testom. Umožňuje však podrobne preskúmať stav najhlbších a plytkých krvných ciev.

Iné metódy skúmania choroby a diagnostiky

Diagnóza kŕčových žíl sa vykonáva aj pomocou iných výskumných metód: pletysmografia, flebomanometria, fleboscintigrafia, trojrozmerná počítačová tomografia atď. Nepoužívajú sa však tak často ako hlavné metódy a iba v prípadoch, keď je potrebné objasniť chýbajúce údaje, najmä pred operáciou. odstránenie patologických žíl.

Konečná formulácia diagnózy kŕčových žíl dolných končatín sa uskutočňuje podľa výsledkov diagnózy.

Zahŕňa stupeň vonkajších prejavov choroby, zapojenie do patologického procesu povrchových a hlbokých žíl, parametre hemodynamických porúch a množstvo vykonaných diagnostických postupov.

Včasné vyhľadávanie lekárskej pomoci a komplexné vyšetrenie kŕčových žíl pomôže určiť taktiku liečby: konzervatívny alebo chirurgický.

Analýzy kŕčových žíl

Diagnostické metódy a analýzy kŕčových žíl

Rovnako ako u všetkých progresívnych chorôb sú testy na kŕčové žily rozhodujúce. Pretože sťažnosti ľudí častejšie klesajú na bolesti a rozširovanie žíl na dolných končatinách, existuje rozšírený názor, že kŕčové žily na nohách spojené so stagnáciou krvi v cievach sú jediným prejavom choroby. Testy na kŕčové žily sa však často musia absolvovať u tých, ktorí prišli na vyšetrenie gastroenterológom, gynekológom alebo urológom.

V prípade podozrenia na toto ochorenie je potrebné podrobiť sa podrobnej diagnóze, ktorá zahŕňa niekoľko krokov, počínajúc od prehmatania až po vážne vyšetrenie hardvéru.

Základné testy na kŕčové žily

Hlavná informačná hodnota pri diagnostike kŕčových žíl je daná laboratórnymi a testovacími analýzami. Materiály pre laboratórne testy sú krv a moč.

Nanovein  Bahenný liek na kŕčové žily

Krv na objasnenie alebo vyvrátenie diagnózy sa odoberá intravenózne, najlepšie na lačný žalúdok. Získané výsledky majú nasledujúci rozsah indikácií:

  • Stanovenie krvného typu a faktora Rh;
  • Biochemické a všeobecné skenovanie;
  • Stanovenie hladiny hormónov;
  • Prítomnosť latentného infekčného priebehu.

Ďalší test – moč – odhalí ukazovatele, ako napríklad:

  • Hladina glukózy;
  • Množstvo hemoglobínu;
  • Prítomnosť ketónových teliesok, amoniaku, acetónu, bilirubínu.

Metódy kontaktu, neinvazívne metódy na získanie záverov o stave pacientových žíl:

  1. Skúška s tromi postrojmi. Táto technika zahŕňa drvenie zdvihnutej nohy pacienta pevnými copami. Na tento účel sa vyberú tri kompresné zóny – uprostred stehna, v trojuholníku a pod kolenom.
  2. Test Pratt. Vykonaním tejto kontroly lekár určí stupeň poškodenia žíl dolných končatín. Samotný test trvá 15 minút a spočíva v pevnom navinutí jednej nohy pacienta elastickým obväzom, zatiaľ čo sa noha stlačí turniketom v trojuholníku. Procedúra sa vykonáva v polohe na chrbte. Potom je pacient požiadaný, aby vstal a noha sa pomaly uvoľňovala z obväzu.

Ultrazvukové vyšetrenie

Ultrazvukové vyšetrenie vám umožňuje zviditeľniť stav ciev zvnútra. Táto technika je nevyhnutná vo viacerých rozlíšeniach naraz a iba potom sa diagnóza považuje za stanovenú na základe vzájomného potvrdenia získaných výsledkov. Štúdia sa vykonáva raz a so zahrnutím všetkých typov projekcií trvá približne pol hodiny.

Druhy ultrazvuku pre kŕčové žily:

  • Doppler. Najdôkladnejšie vyšetrené vyšetrenia sú: popliteálna fosília, trieslovina, spodná časť členku. V tomto prípade sa vyhodnotí funkčnosť žilových chlopní a študuje sa umiestnenie žíl;
  • UZAS, tj angioscanning, inak nazývaný duplex. Takéto priesvitné svetlo odhaľuje štádiá bolestivých komplikácií a umožňuje nám analyzovať riziká možných následkov.

Na základe výsledkov získaných skenovaním ultrazvukom stanoví fleboológ nezameniteľnú diagnózu a liečba sa začne okamžite.

Rizikové skupiny

Až do dnešného dňa žiadny špecialista nemohol jasne pomenovať pôvod kŕčových žíl. Preto sa etiológia choroby považuje za faktory, ktoré vyvolávajú poruchu chlopní žilových ciev.

Príčiny takýchto škôd zahŕňajú:

  • Genetická predispozícia;
  • Pohlavie – ženy trpia kŕčovými žilami päťkrát častejšie ako muži;
  • Tehotenstvo a menopauza u žien;
  • nadváhou;
  • Diabetická choroba
  • Závislosť od alkoholu a fajčenie;
  • Nadmerná fyzická aktivita, predĺžený pobyt na nohách;
  • Narušenie kultúry živín – množstvo škodlivých konzumovaných látok;
  • Porušenie gastrointestinálneho traktu.

Akákoľvek osoba, ktorej práca je spojená s ťažkou fyzickou prácou, ktorá nie je schopná regulovať povahu a spôsob stravovania, je nútená zostať na nohách s minimálnymi pohybmi a tiež s anamnézou niektorých chorôb, je ohrozená chorobou žíl.

Druhy kŕčových žíl

Nie všetky typy kŕčových žíl boli študované kvôli malému množstvu informácií v niekoľkých individuálne zaznamenaných prípadoch. Je však známe, že problém sa netýka iba oblasti dolných končatín, ktorá je už dlho známa všetkým, ale aj vnútorných orgánov, horných končatín a akýchkoľvek iných žíl ľudského tela.

Kŕčové žily malej panvy

Kŕčové žily v panve sa zisťujú hlavne v neskorších štádiách, pretože prvé príznaky tohto typu choroby sa najskôr zisťujú u iných patológií.

Príznaky kŕčových žíl v tejto oblasti sú spravidla podobné problémom gynekológie a urológie:

  • Kreslenie ostrých bolestí v dolnej časti brucha;
  • Nepohodlie pri močení alebo nutkaní nie je obvyklé;
  • Neschopnosť dokončiť pohlavný styk kvôli silnej bolesti.

Dôvod sa nazýva prekážkou v plavidlách a nedostatkom dostatočného voľného priestoru v nich. Dôsledky, ak sa nelieči, môžu viesť k neplodnosti a narušeniu celého urogenitálneho systému. Často sa vyžaduje operácia na odstránenie ťažko zmenených žíl a vytvorenie riešenia pre prietok krvi.

Kŕčové žily maternice

Tento typ kŕčových žíl je diagnostikovaný horšie ako iné. Všetky príznaky kŕčových žíl maternice sú podobné predchádzajúcemu prípadu, s pridanou vážnou bolesťou v dolnej časti chrbta. Ak sa choroba nezistí v počiatočnom štádiu, trpia orgány maternice a jej dodatky.

Pôvod kŕčových žíl maternice sa pripisuje priveľa koncentrovanému progesterónu, ktorý uvoľňuje hladké svaly, čo prispieva k silnej bolesti. Ďalšími dôvodmi sú:

  • Rôzne zápaly v dôsledku chirurgických zákrokov alebo krvácania;
  • Používanie hormonálnej antikoncepcie;
  • Dedičný genetický faktor.

Ochoreniu v dôsledku posledne uvedeného fenoménu nie je ťažké predchádzať, ak s vedomím zaťaženého dedičstva sa pravidelne vyšetruje a podrobuje potrebným testom.

Žilové kŕčové žily pažeráka

Najčastejšou potravou zo všetkých druhov kŕčových žíl ovplyvňujúcich vnútorné orgány. Podporuje vznik problémov patológie myokardu, sleziny, žalúdka. Príznaky tohto ochorenia sú nejasné a v počiatočných štádiách sa nijako neprejavujú, avšak v procese progresie ochorenia sa tieto prejavy objavujú:

  • Označenie žilových uzlov okolo pupočnej zóny;
  • Časté prípady bolestivého grgania;
  • Zhoršenie chuti do jedla;
  • Chudnutie bez vysvetlenia;
  • Niekedy – príznaky hepatitídy C.

Pri absencii naliehavých opatrení je možné vykrvácanie a pocit stláčania hrudnej kosti. V pokročilom štádiu ochorenia sa v dôsledku výraznej straty krvi objaví anémia.

Kŕčové žily dolných končatín

Najštudovanejším a najobľúbenejším fenoménom kŕčových žíl je reflexia symptómov na dolných končatinách chorého.

Za hlavný dôvod sa považuje genetický faktor – predstavuje 60% všetkých zaznamenaných prípadov. Súčasne sa ďalšia generácia neprenáša na chorobu, ale na osobitný žilový dizajn, ktorý už spôsobuje príslušné problémy.

Medzi ďalšie dôvody patria:

  • Hormonálna nerovnováha;
  • Cystické a iné progresívne zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v panvových orgánoch u žien;
  • Poruchy nervového systému;
  • Nepodáva fyzickú námahu;
  • Nízka mobilita ako konštantný faktor;
  • imunodeficiencie;
  • Príslušnosť k ženskému pohlaviu.

Kŕčové žily na nohách, ako najtypickejšie, sú rýchlejšie ako iné typy kŕčových žíl a možno ich rýchlejšie rozoznať a reagovať na liečbu.

Diagnóza kŕčových žíl malej panvy

Palpácia, tj povrchové vyšetrenie, tvorí základ diagnózy rozpoznanej kontaktným vyšetrením. Diagnóza panvových kŕčových žíl si vyžaduje zapojenie dvoch odborníkov – fleboológa a gynekológa.

Pri pocite v perineu a bokoch je však možná silná bolesť, čo však dáva len časť celkového obrazu a vedie k vymenovaniu týchto povinných vyšetrení:

  1. Penetračné vyšetrenie pomocou gynekologických prístrojov odhaľuje zmenu farby stien vagíny, určuje mieru bolesti pri zatlačení na prívesky, klenby vagíny a krčka maternice.
  2. Ultrazvuk je predpísaný kombinovaným typom – vaginálny a povrchový, ktorý umožňuje vyhodnotiť patologický reflux, konglomeráty postihnutých ciev a merať prietok krvi v žilách.
  3. Počítačová tomografia a magnetická rezonancia sú úplne vylúčené alebo sú potvrdené organické lézie maternicového orgánu.
  4. Röntgenové žiarenie so zavedeným kontrastom (angiografia), selektívna ovarianografia – tieto vyšetrenia poskytujú úplný obraz oblasti zachytenej patologickými zmenami.

Diagnóza kŕčových žíl maternice

Keďže kŕčové žily sa diagnostikujú už v pomerne neskorých štádiách, primárnou mierou jej schválenia je zhromažďovanie početných sťažností chorej ženy. Externé vyšetrenie po príprave anamnézy vykonáva lekár na gynekologickom kresle príslušný lekár. Alarmujúcim znakom pri palpácii je nepríjemný pocit alebo bolesť, s hlbokou palpáciou orgánov maternice a vaginálnym fornixom.

Nasledujúce označenia sú založené na znakoch zistených počas skúšky:

  • Ultrazvuk panvových orgánov;
  • Dopplerografické vyšetrenie v procese ultrazvuku;
  • X-ray so zavedením kontrastnej kvapaliny.

Posledný typ zberu údajov pre štúdium choroby je počas tehotenstva prísne kontraindikovaný.

Diagnóza kŕčových žíl pažeráka

Pri veľkej ploche pokrytej postihnutou oblasťou môžu kŕčové žily pažeráka dokonca spôsobiť smrť pacienta.

Stáva sa to v poslednom štádiu choroby so silnou stratou krvi, ktorá je často sprevádzaná cirhózou pečene.

Diagnóza choroby pomocou komplexu nasledujúcich metód súvisiacich s invazívnymi a neinvazívnymi:

  1. Všeobecný krvný test odhalujúci prítomnosť krvných doštičiek, ktorý ukazuje funkčné pečeňové testy. Zahŕňa to aj stanovenie faktora Rh a krvnej skupiny, ako aj test krížovej kompatibility pre 6 dávok červených krviniek.
  2. Štúdia fibroezofagoskopie naznačujúca pôvod krvácania;
  3. Rádiografia pažeráka so zavedením kontrastných látok pomôže spoľahlivo určiť typ kŕčových žíl.
  4. Dopplerografia ukazuje štrukturálne zloženie žíl;
  5. Počítačová tomografia so špirálou sa používa ako krajný prípad, ak nie je možné stanoviť správnu diagnózu a určiť ju počas liečby.

Diagnostika kŕčových žíl dolných končatín

Keď sa vaskulárny vzorec objaví na nohách, časté opuchy a bolesť, nastane prvá vlastná diagnóza, pretože tu je zrejmý problém.

Flebolog analyzuje silu lézie, stupeň zanedbania, ale ani jeden, ani skúsený lekár, nedospeje ku konečnému záveru, ktorý bude založený iba na sťažnostiach a palpácii pacienta.

Pre diagnostiku sa odporúčajú nasledujúce vyšetrenia:

  1. Obojstranné skenovanie. Počas procedúry je pacient vyzvaný, aby sa vyzliekol a ľahol si na gauč. Potom sa na nohy pacienta nanesie gél a začne sa hĺbkové vyšetrenie žily. Táto technika je určená na presné stanovenie stavu krvných ciev pri analýze a meraní šírky žíl, ich pružnosti. Štruktúra ventilov sa študuje. Zisťuje sa prítomnosť medzier v žilách. Tento postup nevyžaduje osobitnú prípravu;
  2. Trojrozmerné skenovanie predpokladá rovnaký výsledok podobnou technikou, ale obraz sa podáva na monitor v 3D.

Často sa vyskytuje ochorenie kŕčových žíl v spojení s tromboflebitídou, ktorá nevyhnutne vedie k tvrdnutiu ciev a klíčeniu v krvných zrazeninách a okolo nich fixáciou spojivového tkaniva. Potom sa vytvorí rekanalizácia žily a prípadne jej skleróza. Jediným východiskom z tejto situácie je chirurgický zákrok.

Lagranmasade Slovensko