Ako liečiť panvové kŕčové žily

Kŕčové žily panvy sú dnešnou chorobou.

Skôr, keď ľudia viedli mobilnejší životný štýl, boli tieto choroby zriedkavé. Nedostatok pohybu, práca v kancelárii pri počítači, pohyb po doprave – to všetko viedlo ľudstvo k potrebe riešiť nové zdravotné problémy.

Kŕčové žily panvy sú ochorenie spojené so znížením elasticity žilovej steny. Existujú rôzne názvy tohto ochorenia: kŕčové žily (nájdené u mužov aj u žien), kŕčové žily malej panvy, syndróm chronického panvového algia.

Príčina tohto ochorenia je často spôsobená stlačením zväčšeného spätného toku maternice krvných ciev panvy. Tento jav sa často vyskytuje počas hormonálnej zmeny a počas tehotenstva.

Niekedy sa tento typ žilovej expanzie môže tiež začať počas puberty, pretože potom nastáva aj hormonálna reštrukturalizácia tela, ale na rozdiel od priebehu choroby vo vyššom veku sa vyskytuje pri absencii symptómov, z ktorých jediným môže byť zvýšený počet sekrécií z pohlavných orgánov.

Pri tomto ochorení sa často vyskytuje bolesť v podbrušku, keď stojíte vzpriamene, tiež sa vyskytuje nepohodlie pri fyzickej aktivite a sexuálnom styku. Nie je neobvyklé, že kŕčové žily malej panvy pokrývajú aj oblasť hrádze, vulvy a gluteálnej oblasti.

Kŕčové žily sa dajú ľahko odstrániť bez chirurgického zákroku! Na tento účel mnoho Európanov používa nanoveín. Podľa fleboológov je to najrýchlejšia a najúčinnejšia metóda na odstránenie kŕčových žíl!

Nanovein je peptidový gél na liečenie kŕčových žíl. Je absolútne účinný v ktorejkoľvek fáze prejavu kŕčových žíl. Zloženie gélu obsahuje 25 výlučne prírodných, liečivých zložiek. Za pouhých 30 dní od užívania tohto lieku sa môžete zbaviť nielen príznakov kŕčových žíl, ale tiež odstrániť následky a príčinu jeho výskytu, ako aj zabrániť opätovnému rozvoju patológie.

Nanovein si môžete kúpiť na webových stránkach výrobcu.

Príčiny choroby a rizikové skupiny

Medzi príčiny panvových kŕčových žíl patria medzi najčastejšie zmeny v pomere hormónov v tele a tehotenstve. K dnešnému dňu môže takáto choroba viesť k:

  • hormonálna liečba;
  • použitie hormonálnej antikoncepcie;
  • príliš časté prerušenie pohlavného styku ako metódy antikoncepcie;
  • sexuálne dysfunkcie – anorgazmia (nedostatok orgazmu) a dyspauria (bolesť).
  • ťažké početné pôrody;
  • sedavá, neaktívna práca (alebo naopak – nadmerná fyzická námaha);
  • vrodené patológie spojivového tkaniva (slabosť stien krvných ciev a žilových chlopní).

Počas tehotenstva je potrebné dotknúť sa problematiky kŕčových žíl panvy.

Percentuálny podiel jeho prejavu počas tohto obdobia nie je ani zďaleka nízky – kŕčové žily malej panvy sa vyskytujú u 30 percent nastávajúcich matiek. Často sa tehotenstvo stane ako jav vyvolávajúci patológiu, a existujú dva dôvody.

Ak máte podozrenie na kŕčové žily, liečba ľudovými liekmi bude najlepším riešením v počiatočných štádiách choroby. Prečítajte si viac v našom článku.

Čo potrebujete vedieť, aby nechirurgická liečba kŕčových žíl mala správny účinok a nespôsobovala komplikácie, prečítajte si tu.

Prvým je prudký nárast hladiny ženských hormónov. Druhým dôvodom je stlačenie žilových stien maternicou, ktoré sa počas tehotenstva prudko zvyšuje, čo vedie k vzniku kolaterálnych dráh odtoku krvi za účasti systému gonádových žíl v tomto procese.

Po narodení prechádzajú panvové žily procesom reverznej revolúcie a je potrebné obnoviť žilové steny.

Symptomatológia ochorenia

Varikózne panvové orgány majú výrazné príznaky, hlavné sú:

  • bolesť v dolnej časti brucha, ktorá vyžaruje do lumbosakrálnej oblasti (bolesť môže mať rôznu intenzitu v závislosti od stavu tela);
  • jasne vyjadrený, akútne prežívajúci premenštruačný syndróm;
  • precitlivenosť hrádze a pošvy;
  • hojný výtok z genitálneho traktu;
  • menštruačné poruchy;
  • v niektorých prípadoch dochádza k porušeniu močenia;
  • pocit ťažkosti v panve pri dlhodobom vystavení statickej polohe.

V rôznych prípadoch je možné pozorovať všetky príznaky, ako aj niektoré z nich, a tiež ich možno vyjadriť v rôznej miere.

Stupeň choroby

Stupeň kŕčových žíl panvy.

Existujú tri stupne tohto ochorenia, ktorého mierkou je šírka poškodených žíl v priemere a umiestnenie hlavných porúch, venózna ektázia:

  • Priemer žily 1 stupeň – približne 5 mm, ktorý sa vzťahuje na akýkoľvek venózny plexus malej panvy, priebeh plavidla pripomína vývrtku;
  • 2 stupne – žily siahajú od priemeru 6 do 10 mm s celkovým typom TK, voľná ektázia vaječníkového plexu;
  • Stupeň 3 – priemer žily viac ako 10 mm s celkovým typom BP alebo hlavným typom parametrickej lokalizácie.

Vyššie uvedenú klasifikáciu navrhol A. Volkov. V závislosti od stupňa rozvoja patologického procesu sa vyberajú určité liečebné metódy – od zmien životného štýlu až po chirurgický zákrok.

V prvom a druhom stupni je úplné zotavenie možné iba pomocou tzv. Konzervatívnej liečby (užívanie venotoník, zmeny výživy, terapeutické cvičenia, používanie protizápalových liekov).

V treťom stupni chirurgické metódy liečby, ako je obväz a embolizácia veľkých žíl, venektómia, často nestačia.

Metódy diagnostiky choroby

Je ťažké určiť TK panvových žíl výlučne analýzou sťažností pacientov, pretože príznaky sú podobné mnohým gynekologickým chorobám. Na presnejšiu diagnostiku tejto choroby sa teda používajú nasledujúce metódy (uskutočňované komplexne):

  1. vyšetrenie panvových orgánov;
  2. Dopplerografia plavidiel na zistenie poškodenia;
  3. laparoskopia (možný prechod na ďalší postup – ligácia vaječníkových žíl);
  4. ultrazvuk (použitie transabdominálneho skenovania cez brušnú stenu a transvaginálneho skenovania z vagíny);
  5. Röntgenové vyšetrenie – flebografia;
  6. počítačová tomografia (v prípadoch, keď je potrebné ďalšie objasnenie);
  7. transuterinná flebografia (penetračná diagnostická metóda).

Fotografie ukazuje, ako panvové kŕčové žily sledujú diagnostické vyšetrenia

Takéto metódy sa používajú na vylúčenie prítomnosti iných chorôb a presne stanovená diagnóza zabraňuje riziku nesprávnej liečby založenej na nepresnej diagnóze.

Pri vykonávaní opatrení zameraných na boj proti tomuto ochoreniu by sa malo pamätať na to, že prítomnosť varikóznych panvových orgánov môže byť signálom predispozície na varixové procesy a podľa toho upraviť váš životný štýl a životný štýl.

Hlavné úlohy a celkový obraz liečby

Vzhľadom na charakteristiky tohto ochorenia sú úlohy všetkých liečebných metód pre kŕčové žily panvy takéto:

  1. priviesť tón žilových stien späť do normálu;
  2. na zabránenie stagnácie v panvových cievach, na zabránenie relapsom;
  3. pokiaľ je to možné, zlepšite stav (trofický) tkanív.

V súlade s týmito úlohami bolo vyvinutých množstvo opatrení zameraných na liečbu tohto ochorenia: špeciálne diéty, terapeutické cvičenia, špeciálne prípravky, kompresné prádlo (špecifický dizajn pančúch a pančuchových nohavíc). Liečba liekom vo všeobecnosti kombinuje použitie mastí z BP žíl a venotonických liekov.

Ďalšie spôsoby liečby sú podrobnejšie opísané nižšie.

konzervatívna liečba

Konzervatívna liečba kŕčových žíl panvových žíl spočíva v postupnom odstraňovaní príznakov choroby úpravou každodenného života – nastolením rovnováhy medzi aktivitou a relaxáciou, zohľadnením biorytmov, správnej výživy, použitím osobitného druhu fyzickej aktivity a riadením času, ktorý pacient trávi vo zvislej polohe.

Ďalej sa odporúča liečba fleboprotektormi (Detralex, Venoruton) a látkami obsahujúcimi gestagén. V poslednej dobe je veľmi populárna liečba pijavicami (hirudoterapia), ktoré sú umiestnené v kostrči.

Strava, výživa

Zmena výživy znamená vylúčenie potravín s vysokým obsahom nasýtených tukov, alkoholických nápojov. Výhoda v strave by mala byť v prospech potravín s vysokým obsahom vlákniny (zelenina, ovocie, obilniny), zdravých tukov (rastlinné oleje).

Strava s BP žilami úplne vylučuje použitie ostrých a slaných potravín. Je tiež veľmi žiaduce prestať používať nikotín.

Gymnastika, odporúčané cvičenia

Väčšinou z gymnastických cvičení sa odporúča ležiaci komplex.

Zahŕňa také dobre známe cviky ako „breza“, „bicykel“ a „nožnice“, pri ktorých sa nohy aktívne vyvíjajú, ale bedrové bedro nie je preťažené.

Takéto cvičenia poskytujú príval krvi, čo vedie k eliminácii stagnujúcich procesov.

Chirurgická intervencia

Chirurgický zákrok je extrémne opatrenie, ktoré sa používa, keď je choroba veľmi zanedbaná a existuje predispozícia na BP žily. Chirurgia je vybraná v závislosti od miesta hlavného porušenia a stanovuje tieto postupy:

  • ligácia vaječníkových žíl;
  • ligácia genitálnej žily (často v kombinácii s perineálnou miniflebektómiou);
  • Operácia Troyanov-Trendelenburg (crossektómia) – v prípade poškodenia žíl dolných končatín.
Nanovein  Endlózne laserové zakrytie žíl (EVLO)

V prípade potreby chirurgického zákroku je výber vhodných opatrení veľmi individuálny, pretože všetko závisí od umiestnenia lézie.

Prevencia relapsu

Najlepšie preventívne opatrenia pre panvové PB môžu byť:

  • zdravá výživa a po zotavení;
  • primerané rozloženie zaťaženia, normalizácia pracovných podmienok;
  • meraná denná rutina, minimalizácia stresu (dôležitý faktor ovplyvňujúci hladinu hormónov);
  • mierna sexuálna aktivita (jemné metódy antikoncepcie);
  • profylaktické podávanie venotoník za 2-4 mesiace.

Kritériá účinnosti liečby VRMT

Medzi kritériá účinnosti liečby tejto choroby patria:

  • odstránenie príznakov TK panvových žíl;
  • podľa výskumu – ukazovatele naznačujúce zlepšenie žilovej drenáže;
  • dlhodobá remisia choroby;
  • zlepšenie životného štýlu v dôsledku konzervatívnej liečby;
  • zlepšenie vzhľadu pokožky nad léziou;
  • normalizácia hormonálnych procesov.

Účinná liečba kŕčových žíl malej panvy pozitívne ovplyvňuje fyziologický aj psychoemocionálny stav pacienta.

Medzi komplikácie kŕčových žíl panvy môžu patriť:

  • dysfunkčné maternicové krvácanie;
  • infekčné choroby maternice, jej prílohy;
  • zápalové procesy rôznej závažnosti;
  • choroba močového mechúra;
  • trombóza panvovej žily (závažná, zriedkavá komplikácia – pozorovaná u 2 – 3 percent všetkých prípadov ochorenia);
  • gynekologické ochorenia v dôsledku zápalového procesu;
  • bolesť, ktorá sa vyskytuje pri pohlavnom styku v prítomnosti tohto ochorenia, môže viesť k vaginizmu a následnej averzii k intímnemu životu.

V priemere ženy od 25 do 45 rokov pristupujú k špecialistovi s podobnými symptómami a prejavmi.V priebehu menopauzy sú kŕčové žily malej panvy komplikovanejšie a komplikácie sú pravdepodobnejšie.

Choroba teda v dôsledku nesprávneho životného štýlu moderného človeka významne ovplyvňuje jeho kvalitu. Včasná a primeraná liečba môže spomaliť vývoj alebo úplne vyliečiť chorobu.

Preto je dôležité včas venovať pozornosť príznakom tohto ochorenia a poradiť sa s lekárom.

Žľazy panvových varixov – príznaky a liečba u žien

Kŕčové žily malej panvy u žien sú vyvolané takým fenoménom, ako je spätný tok krvi cez ovariálnu žilu, ktorý vzniká na pozadí vaskulárnej kompresie.

Spúšťacím mechanizmom pre vývoj choroby je tehotenstvo, a to hormonálne zmeny pozorované počas tohto obdobia a rastúci tlak maternice na cievy panvy.

Tento typ kŕčových žíl sa prejavuje dlhotrvajúcimi a intenzívnymi bolesťami v dolnej časti brucha, ktoré sa zvyčajne objavujú po neustálej ťažkej fyzickej námahe alebo pred menštruáciou.

Prečo sa vyskytujú kŕčové žily panvy a čo je to? Vo väčšine prípadov je toto ochorenie diagnostikované u žien a najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje u pacientov vo veku 25 až 45 rokov.

Takíto pacienti sa často často pokúšajú samostatne liečiť kŕčové žily – ľudové liečivá, ktoré sa používajú bez predpisovania a konzultácie so špecialistom, môžu viesť k nežiaducim vedľajším účinkom, preto musíte ísť ešte k flebologovi.

Medzi faktory, ktoré vyvolávajú vývoj tejto choroby, patria:

  1. Sedavý životný štýl.
  2. Nadmerná fyzická námaha.
  3. Hormonálne problémy.
  4. Zápalové ochorenia panvových orgánov.
  5. Vrodené patológie cievnych stien – nedostatočný rozvoj, aplasticita, slabosť.
  6. Sexuálne problémy – anorgazmia, bolesť a nepohodlie pri pohlavnom styku, ktoré majú psychologický charakter, často praktikovali prerušený pohlavný styk.

Kŕčové žily panvy sú veľmi podobné stavu kŕčových žíl na nohách. V obidvoch prípadoch trpia chlopne v žilách, ktoré pomáhajú toku krvi do srdca. Funkcia ventilu je narušená, aby sa zabránilo spätnému toku krvi. Keď sú ventily zničené, v krvných žilách sa vyskytuje krvná fáza. Žily, ktoré sú plné krvi, sú napnuté a ešte viac stagnáciu zvyšujú. Syndróm venózneho prekrvenia panvy sa vyvíja hlavne v blízkosti maternice, vajcovodov, vulvy a dokonca aj vagíny.

Príznaky kŕčových žíl malej panvy

Príznaky môžu naznačovať prítomnosť panvových varixov u žien. Najdôležitejšie z nich sú bez príčinných bolestí v dolnej časti brucha, panvovej oblasti, ktoré sa často dostávajú do bedrovej oblasti alebo do hrádze. Ženy môžu obťažovať aj sliznice v hojnom množstve z pohlavných orgánov, najmä v druhej polovici fázy menštruačného cyklu.

Okrem tých hlavných existujú aj ďalšie, nemenej dôležité príznaky kŕčových žíl panvových orgánov u žien:

  1. Bolestivú menštruáciu. Výskyt bolesti počas menštruácie.
  2. V niektorých prípadoch je narušená funkcia plodu.
  3. Bolestivé ožiarenie sakrálnych a dolných chrbtových zón, ako aj oblasti slabín.
  4. Hmatateľný priebeh tzv. Premenštruačných syndrómov.
  5. Výskyt bolestivej krízy (v dôsledku preneseného psychoemotačného stresu, fyzického prepracovania, prechladenia tela).
  6. Fenomén dyspareunie (výskyt nepríjemného pocitu vo vulve alebo vo vagíne počas intimity a na konci).
  7. Výskyt bolesti brucha po dlhodobej námahe (statickej aj dynamickej).

Zoči-voči týmto príznakom by ste sa mali okamžite poradiť s odborníkom. Pretože toto ochorenie môže mať mnoho nepríjemných následkov:

  • činnosť orgánov reprodukčného systému je narušená;
  • kŕčové žily môžu byť kontraindikáciou prirodzeného pôrodu;
  • existuje pocit úzkosti a podráždenosti;
  • existuje strach zo sexuálneho styku.

Za zmienku tiež stojí, že vyššie uvedené príznaky sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi (slabšími alebo silnejšími), niektoré ženy majú všetky príznaky choroby a niektoré z nich 1-2.

diagnostika

Pre správnu diagnózu sa žena podrobuje komplexnému vyšetreniu.

Keď si pacient sťažuje na bolesť vznikajúcu z nejasného dôvodu, lekár najprv určí všetky faktory, ktoré spôsobili nástup bolesti. Starostlivo skontrolujte nohy pacienta. Takže môžete zistiť výskyt kŕčových žíl. V špeciálnych prípadoch vyhľadajte cievneho lekára.

  1. Laparoskopia. Identifikujte kŕčové žily vo vaječníku.
  2. Ultrazvuk žilového systému. Štúdia umožňuje vidieť rozšírenie žíl, ich korytnačku.
  3. Doppler. Zisťuje pokles systolickej rýchlosti v žilách maternice a vaječníkov.
  4. Selektívna ovarianografia. Najpresnejšia štúdia. Uskutočňuje sa metódou zavádzania kontrastu do femorálnych a subklaviálnych žíl.
  5. Počítačová tomografia. Umožňuje vylúčiť patológie, identifikovať kŕčové žily v maternici a vaječníkoch, ukázať ich tortuozitu a rozšírenie na obrazovke.

Použitie takýchto metód môže presnejšie určiť príznaky choroby.

Aby sa štandardizovala diagnóza a pokus o diferenciálny prístup k liečbe, A. Volkov klasifikoval kŕčové žily malej panvy v závislosti od priemeru dilatačných ciev a lokalizácie venóznej ektázie.

Existujú 3 stupne tejto choroby:

  • 1 stupeň – priemer žily do 5 mm (akéhokoľvek venózneho plexu malej panvy), priebeh plavidla podobný vývrtke;
  • 2 – priemer žíl 6-10 mm s celkovým typom kŕčových žíl, voľná ektázia vaječného plexu (pl.pampiniformis ovarii), parametrické žily BP (pl.uterovaginalis), žily BP maternicového plexu;
  • Priemer triedy 3 – priemer žíl> 10 mm s celkovým typom BP alebo typom parametrickej lokalizácie kmeňa.

V závislosti od závažnosti patologického procesu v panve je možné použitie konzervatívnych metód liečby a chirurgických zákrokov.

Liečba kŕčových žíl malej panvy

Ak bola žena diagnostikovaná kŕčové žily panvy, liečba je zameraná na dosiahnutie týchto cieľov:

  1. Ukončenie spätného toku krvi vaječníkovými žilami.
  2. Normalizácia žilového tonusu, zlepšenie prekrvenia tkanív.
  3. Zmiernenie príznakov: bolesť, krvácanie atď.

Terapia VRMTT zahŕňa dve hlavné zložky:

  1. Liečba počas exacerbácie.
  2. Neustále používanie fyzioterapeutických cvičení na prevenciu recidívy.

Pri kŕčových žilách panvových žíl s 1 alebo 2 stupňami sa spravidla používajú konzervatívne metódy liečby (venotonika, nešpecifické protizápalové lieky, fyzioterapeutické cvičenia). Konzervatívna liečba syndrómu žilového preťaženia panvy je symptomatická vrátane normalizácie pracovných a pokojových podmienok s výnimkou významnej fyzickej námahy a predĺžených vzpriamených pobytov.

Je užitočné pochopiť, že ani tá najkvalitnejšia liečba neumožňuje úplne vyliečiť kŕčové žily malej panvy. Primeraná terapia vám však umožňuje zbaviť sa väčšiny klinických prejavov a významne zlepšiť stav pacienta.

konzervatívna liečba

Vzhľadom na vnútorné umiestnenie chorých žíl sú lieky predpisované perorálne, nie je možné používať žilové gély a masti. Používajú sa tieto nástroje:

  1. Diosmin (detralex, flebodia) – na odstránenie zvýšenej elasticity krvných ciev, zníženie ich priepustnosti, zabránenie krehkosti;
  2. Výťažok z gaštanu konského (eskusan) – na zmiernenie opuchov a zápalov;
  3. Troxerutin (troxevasin) – na zlepšenie odtoku krvi z poškodených ciev, zvýšenie žilového tonusu, zníženie opuchov a zápalov;
  4. Vitamín C (askorutín) – na posilnenie stien krvných ciev.

Odborníci odporúčajú kombinovať liekovú terapiu s fyzioterapiou a nosiť špeciálne kompresné prádlo. Osobitná potreba kompresného prádla sa vyskytuje počas tehotenstva.

Chirurgická intervencia

Chirurgia je extrémne opatrenie, ktoré sa používa, keď je choroba veľmi zanedbaná a existuje predispozícia na BP žily. Chirurgia je vybraná v závislosti od miesta hlavného porušenia a stanovuje tieto postupy:

  • ligácia vaječníkových žíl;
  • ligácia genitálnej žily (často v kombinácii s perineálnou miniflebektómiou);
  • Operácia Troyanov-Trendelenburg (crossektómia) – v prípade poškodenia žíl dolných končatín.

V prípade potreby chirurgického zákroku je výber vhodných opatrení veľmi individuálny, pretože všetko závisí od umiestnenia kŕčových žíl.

cvičenie

Fyzioterapeutické cvičenia pre panvové kŕčové žily sa skladajú z nasledujúcich cvičení:

  1. Zo stojacej polohy, s paralelne postavenými nohami, stúpaniami na nohách a nižšie. Opakujte až 30 krát.
  2. Podpätky sú zo stojacej polohy kombinované, ponožky od seba oddelené. Vstaňte na ponožkách a padajte až 30-krát.
  3. Postavte rovno, oddeľte päty od seba a zarovnajte ponožky. Vyliezť na ponožky až 30 krát.
  4. Vytvorte „bicykel“ a „brezu“ a sledujte úplné vyrovnanie nôh.
Nanovein  Ako liečiť kŕčové žily modernými metódami

Cvičenia sa môžu vykonávať kdekoľvek. Ak chcete, môžete nahradiť, pridať alebo odstrániť akékoľvek cvičenia, a čo je najdôležitejšie, uistite sa, že telo nepreťažuje. Fyzioterapeutické cvičenia sa musia kombinovať s nosením kompresného pančuchového tovaru.

Ľudové opravné prostriedky

Najpopulárnejšie a najznámejšie ľudové lieky:

  1. Infúzia Kombucha (chaga).
  2. Tinktúra z gaštanového ovocia na orálne podávanie.
  3. Ošetrenie pijavicami, ktoré sú umiestnené na krížovej kosti a chvostovej kosti.
  4. Infúzia koreňa púpavy alebo bylinného zberu na báze koreňa púpavy. Má venotonický účinok.

Významnú úlohu pri liečbe kŕčových žíl zohráva aj strava – výživa by mala byť vyvážená a mala by obsahovať dostatočné množstvo živočíšnych bielkovín a rastlinnej vlákniny.

prevencia

Postupujte tiež podľa niekoľkých jednoduchých odporúčaní, ktoré budú slúžiť nielen ako preventívne opatrenie proti BPVMT, ale tiež zlepšia celkový stav tela:

  1. Používajte špeciálne liečivé pančuchy.
  2. Dýchajte cvičenia denne.
  3. Vezmite si kontrastnú sprchu, venujte osobitnú pozornosť bedrám, perineu a spodnému bruchu.
  4. Počas práce v sede alebo v stoji si robte prestávky, chodte 5-10 minút raz za 1-2 hodiny.
  5. Pridajte do svojej stravy viac zeleniny obsahujúcej rastlinné vlákna a rastlinný olej. Vyhýbajte sa pikantným, slaným jedlám, ako aj jedlám, ktoré môžu spôsobiť zápchu.

účinky

Najčastejšie komplikácie tohto ochorenia sú:

  • choroby maternice a zápaly;
  • choroba močového mechúra;
  • krvácanie z maternice.

V podmienkach zhoršeného odtoku žíl existuje riziko rozvoja trombózy panvovej žily. Frekvencia tohto typu komplikácií však nepresahuje 3 – 5%.

Kŕčové žily malej panvy: liečba a prevencia

Kŕčové žily u žien sa najčastejšie spájajú s ťažkosťami nôh, so zväčšenými žilami na lýtkach nôh a s nepohodlím pri dlhom sedení alebo chôdzi. Málokto vie, že kŕčové žily sa vyskytujú aj v panve, čo spôsobuje nepohodlie spravodlivému sexu a výrazne obmedzuje kvalitu ich života.

V tomto článku sa budeme zaoberať chorobou, hovoriť o liečbe a, čo je najdôležitejšie, o prevencii tohto ochorenia.

Niektoré údaje o chorobe

Kŕčové žily malej panvy u žien (HRVMT) sú komplexným zdravotným problémom. Bolo opísaných veľa prípadov úspešnej liečby tohto chronického ochorenia. BPMT však často nie je diagnostikovaná. Pri tomto ochorení existuje vysoká pravdepodobnosť diagnostických chýb, najmä v počiatočnom štádiu.

BPMT je spôsobená dvoma hlavnými dôvodmi:
1. Bránenie žíl panvových orgánov (vaječníky, skúmavky, maternica), spôsobujúce zvýšenie tlaku v podzemných oblastiach a ich expanziu.
2. Blokovanie veľkých žilových kmeňov, pri ktorých sa s ich rozširovaním rozvíja rozsiahla sieť „obtokových“ (kolaterálnych) ciest odtoku žíl.

BPMT je častejšie s vekom. Možno ju nájsť u 20% dievčat vo veku 17 rokov. U žien v perimenopauze (vo veku 45 – 50 rokov) je výskyt ART už 80%.
80% všetkých prípadov BPVMT sú dilatácia vaječníkov. Veľmi zriedka (1%) sa vyskytujú kŕčové žily širokého väziva maternice.

Príčiny a mechanizmy rozvoja choroby

Základom BPMT je dysplázia spojivového tkaniva. Jedná sa o porušenie štruktúry a funkcie spojivového tkaniva v tele. Prejavuje sa slabosťou prvkov spájajúcich bunky vo všetkých tkanivách. Jedným z dôsledkov dysplázie spojivového tkaniva je slabosť cievnych stien, najmä v cievach s malým množstvom svalového tkaniva, to znamená v žilách. Dôvod vzniku dysplázie spojivového tkaniva sa považuje za nepriaznivý vplyv plodu počas tehotenstva, znečistenia životného prostredia.
BPMT sa vyskytuje pod vplyvom nasledujúcich faktorov:
– dlhodobý pobyt v stoji alebo v sede počas odbornej činnosti; ťažká fyzická práca;
– časté používanie prerušeného pohlavného styku ako metódy antikoncepcie, anorgazmie;
– časté tehotenstvo a pôrod;
– mnoho gynekologických chorôb, napríklad endometrióza, salpingitída, ovariálna choroba, spätné ohýbanie maternice (retroflexio);
– menštruačné nepravidelnosti, zvýšené hladiny estrogénu; Asi určitú negatívnu úlohu hrá hormonálna substitučná terapia a hormonálna antikoncepcia.

Symptómy ochorenia

Najbežnejším príznakom BPMT je chronická bolesť brucha. Najčastejšie bolia, ťahajú, „dávajú“ dolnú časť chrbta a trieslovinu. U polovice pacientov sa bolesti pred menštruáciou zosilňujú. Bolesť môže byť vyvolaná dlhodobým sedením alebo státím, silnou fyzickou námahou. Príčinou zvýšenej bolesti je niekedy sexuálny styk.

Mnoho žien uvádza bezdôvodne zvýšené vylučovanie z pohlavných ciest. Charakteristická je bolestivá menštruácia, prejavuje sa premenštruačný syndróm.

Jedným z prejavov VRMT je bolestivosť perinea. Môžu sa objaviť poruchy močenia.

Pri vyšetrení vidíte kŕčové žily na bedrách, zadku a perineu.

metódy diagnostiky

Hlavnou diagnostickou metódou pre BPMT je ultrazvuková dopplerografia panvových žíl. V tejto štúdii sú žily vizualizované pomocou ultrazvuku. Na obrazovke sú viditeľné rozšírené, stočené žily malej panvy, rýchlosť prietoku krvi v nich je znížená. Stanovia sa príznaky dysfunkcie žilovej chlopne.
Informatívna metóda na diagnostikovanie VRVMT je intrauterinná flebografia. Toto je štúdia žíl spojených s ich naplnením kontrastným činidlom, ktoré je jasne viditeľné na RTG. Výsledkom je séria obrázkov žíl, kde sú viditeľné kolaterály, rozšírené žily, miesta trombózy a stav chlopní. Metóda je kontraindikovaná v prípade neznášanlivosti jódu (súčasť kontrastu) a tehotenstva.
Ak existuje podozrenie na BPMT, vykoná sa laparoskopia: vyšetrenie panvovej dutiny pomocou endoskopu malým vpichom v brušnej stene.

Najviac informačnou štúdiou je selektívna ovarianografia: röntgenové vyšetrenie ovariálnych žíl pomocou kontrastu.

Na účely diferenciálnej diagnostiky iných chorôb panvových orgánov sa môže vykonať počítačová tomografia.

Je potrebné vykonať diferenciálnu diagnózu s chorobami, ako sú zápal slepého čreva, endometrióza, prolaps maternice, pooperačné neuropatie, zápal hrubého čreva alebo močového mechúra, ischias a patológia bedrových kĺbov.

Terapia VRMTT je zameraná na dosiahnutie týchto cieľov:
1. Ukončenie spätného toku krvi žilami vaječníkov.
2. Normalizácia žilového tonusu, zlepšenie prísunu krvi do tkanív.
3. Zmiernenie príznakov: bolesť, krvácanie atď.

Liečba BPVMT zahŕňa dve hlavné zložky:
1. Liečba počas exacerbácie.
2. Neustále používanie fyzickej terapie na prevenciu recidívy.

Pri liečení liekov zohrávajú hlavnú úlohu venotonické lieky (zlepšujúce tón žíl) v kombinácii s angiagregačnými látkami (zabraňujúcim tvorbe krvných zrazenín v žilách). Uvedený je tiež pentoxifylín.

Moderným venotonickým liekom je Phlebodia 600 (diosmin). Môže byť predpísaný v období II – III trimestra gravidity. Diosmin znižuje rozťažnosť žíl, znižuje závažnosť stagnácie krvi v nich, zlepšuje odtok lymfy a pomáha zmierniť opuchy. Normalizuje mikrocirkuláciu v tkanivách a zlepšuje ich prísun krvi. „Flebodia 600“ má protizápalové účinky.

Tento liek užívajte 1 tabletu ráno na lačný žalúdok v priebehu 4 mesiacov.

Ak sú opakované cykly venotonických liekov neúčinné, je možná chirurgická liečba.
Najlepšia metóda je umelé zablokovanie (embolizácia) vaječníkových žíl. Vykonáva sa pomocou špeciálnej sklerotizujúcej látky, ktorá sa zavádza cez tenký katéter pod rádiologickou kontrolou. Takýto zásah je menej traumatický a účinný.
Ak takýto zásah nie je možný, vykoná sa chirurgické odstránenie postihnutých žíl.
Symptomatická liečba je použitie nesteroidných protizápalových liekov proti bolesti.

Ľudové opravné prostriedky

Najpopulárnejšími ľudovými liekmi na kŕčové žily sú konské gaštany, koreň púpavy, kombucha (chaga). Infúzne a lekárenské tinktúry týchto výrobkov pripravené rôznymi spôsobmi normalizujú žilový tonus. Môžu sa použiť na liečbu kŕčových žíl nielen dolných končatín, ale aj panvy.

prevencia

1. Normalizácia pracovných podmienok s výnimkou dlhodobého pobytu v sediacej alebo stojacej polohe. Výrobná gymnastika, pravidelné prestávky v práci. Vylúčenie ťažkej fyzickej námahy, vzpierania.
2. Normalizácia stolice, zbavenie sa zápchy. V potrave by malo byť viac rastlinnej vlákniny a rastlinného oleja. Odvykanie od alkoholu a fajčenie. Vylúčenie pikantných a slaných potravín z potravín.
3. Denná stúpajúca kontrastná sprcha na perineu.
4. Cvičenia v polohe na chrbte so zdvihnutými nohami („bicykel“, „breza“, „nožnice“).
5. Dýchacia gymnastika: pomalé dýchanie postihujúce brušné svaly.
6. Noste špeciálne lekárske pančuchy II. Triedy kompresie.
7. Profylaktické podávanie venotonických liekov v kurzoch 3 až 4-krát ročne.

Účinná liečba sa zistí, keď príznaky choroby ustúpia, žilný výtok sa podľa inštrumentálnych štúdií zlepší a kvalita života pacienta sa zlepší.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak je už diagnóza stanovená, je lepšie ju liečiť fleboológom – špecialistom na choroby žíl. V prípade, že žena nepozná príčinu neustálej bolesti v dolnej časti brucha, odporúča sa konzultácia s gynekológom. V prípade ťažkostí sa vyšetrí neurológ alebo urológ. Dôležitosť pri rozpoznávaní choroby zohráva kvalifikácia lekára radiačnej a ultrazvukovej diagnostiky. Liečba zahŕňa odborníka na fyzioterapiu, fyzioterapeuta, výživu a v niektorých prípadoch cievneho chirurga.

Lagranmasade Slovensko