Bolesti semenníkov u mužov, možné príčiny a liečba

Bolesť semenníkov – nepríjemný pocit v miešku alebo bolesť, v závislosti od závažnosti. Príčiny bolesti semenníkov u mužov môžu byť veľmi závažné a vyžadujú chirurgickú liečbu, niektoré patológie sa môžu liečiť konzervatívne. Príčiny bolesti semenníkov sa pohybujú od bežných po zriedkavé.

Bolesť v miešku spôsobuje patologický proces s podobnou lokalizáciou alebo ožarovanie bolesti do mieška pochádza z iného orgánu.

Zvážte nasledujúce stavy, ktoré vyvolávajú bolesť semenníkov:

Okrem toho bolesť v semenníku často sprevádza pasáž zubného kameňa s urolitiázou u mužov.

Tento stav sa zhoršuje horúčkou, zvracaním, symptómami dysúrie (poruchy močenia).

Urológ alebo chirurg určuje príčinu bolesti vo semenníku fyzikálnym vyšetrením, laboratórnym vyšetrením a inštrumentálnym vyšetrením.

Liečba závisí od príčiny a môže zahŕňať liekovú terapiu alebo chirurgickú liečbu.

Prognóza závisí od základnej patológie; v niektorých prípadoch je to priaznivé, zatiaľ čo iné choroby môžu viesť k neplodnosti alebo dokonca k smrti.

Kŕčové žily sa dajú ľahko odstrániť bez chirurgického zákroku! Na tento účel mnoho Európanov používa nanoveín. Podľa fleboológov je to najrýchlejšia a najúčinnejšia metóda na odstránenie kŕčových žíl!

Nanovein je peptidový gél na liečenie kŕčových žíl. Je absolútne účinný v ktorejkoľvek fáze prejavu kŕčových žíl. Zloženie gélu obsahuje 25 výlučne prírodných, liečivých zložiek. Za pouhých 30 dní od užívania tohto lieku sa môžete zbaviť nielen príznakov kŕčových žíl, ale tiež odstrániť následky a príčinu jeho výskytu, ako aj zabrániť opätovnému rozvoju patológie.

Nanovein si môžete kúpiť na webových stránkach výrobcu.

Testikulárna anatómia

Kým sa chlapec narodí, sú semenníky umiestnené v brušnej dutine. Do 38 – 40 týždňov tehotenstva zostupujú cez kanáliky do mieška, čo je variant normy, keď nájdu semenníky v miešku, ktoré posudzujú stupeň zrelosti plodu.

Každé semenník má spermatickú šnúru, do ktorej prechádzajú krvné a lymfatické cievy, nervové vlákna a vazy.

Časté príčiny bolesti semenníkov u mužov

Krútenie alebo hydatid

Krútenie semenníka – naliehavá situácia. Tento problém sa vyskytuje, keď sa semenník krúti vo vnútri mieška, spontánne alebo pod vplyvom provokačného faktora: šok, nepríjemný náhly pohyb, atď.

Keď sú semenníky skrútené, krvné cievy sú zbavené schopnosti prenášať krv, kyslík a živiny do tkanív, čo spôsobuje ich nekrotizáciu (nekróza).

Testikulárna torzia je diagnostikovaná v každom veku, ale hydatid je častejší v prvých mesiacoch života au chlapcov vo veku 12 až 18 rokov.

Patológia postihuje mužov s abnormálnym prichytením semenníka k stene šourku. Vo väčšine z nich je patológia dvojstrannej povahy.

Tento stav sa vyznačuje týmto:

  • akútny náhly nástup bolesti;
  • zvyšujúce sa príznaky: začervenanie, opuch;
  • nedostatočná komunikácia s podchladením, bakteriálna infekcia.

Čím skôr navštívite lekára, tým je pravdepodobnejšie, že si zachováte semenník.

Orchitis a Orchepididymitis

Podobné klinické prejavy sa vyskytujú pri akútnej orchitíde / orchoepididymitíde, ale zvyčajne má postupný nástup, nepohodlie v močovej trubici, výtok sa môže vyskytnúť, ak existuje súvislosť s bakteriálnou infekciou alebo STI (u 80% kvapavky a chlamýdie).

U starších pacientov môže byť akútny zápal tkanív semenníkov (a prívesok) na pozadí hyperplastickej prostaty so zníženým odtokom moču a je spojený s prichytením sekundárnej bakteriálnej flóry.

Ďalšou príčinou orthoepididymitidy sú anomálie vo vývoji genitourinárneho systému.

Nemá zmysel vykonávať diferenciálnu diagnostiku samostatne a krútenie semenníkov a orchepididymitída (orchitída) si vyžadujú okamžitý lekársky zásah: v prvom prípade chirurgickú, v druhom masívnu antibakteriálnu protizápalovú terapiu.

Nanovein  Masť na kŕčové žily vlastnými rukami, ľudové liečivá

Ktorýkoľvek z týchto príznakov môže byť spojený s bolesťou semenníkov:

  • opuch, opuch, hyperémia;
  • sexuálna dysfunkcia;
  • dyspareunia (bolesť pri sexuálnom styku).
  • hematúria (krv v moči);
  • dysurické poruchy;
  • hemospermia (krv v sperme).

Poranenie semenníkov

Poranenie sa môže prejaviť modrinami, opuchom mieška a semenníkov a rozdrvením semenníkov.

Výrazne sa prejavuje bolesťový syndróm s traumatickou traumou. Zranenie je diagnostikované v dôsledku priameho úderu do mieška, všimli sme si, že väčšina prípadov poškodenia semenníkov je spôsobená tupým zranením:

  • počas športu (futbal, hokej, dostihy, zápas atď.);
  • mŕtvice;
  • autonehoda, atď.

Uhryznuté rany v miešku sa posudzujú osobitne.

Ak nedochádza ku krvácaniu a hrubému poškodeniu štruktúr, je možné konzervatívne riadenie pacienta.

Keď je semenník rozdrvený a krvácanie, vykoná sa revízia orgánu, podľa indícií sa uchyľuje k orchiektomii.

Inguinálna kýla

Tento stav sa vyvíja, keď časť čreva progreduje svalovým defektom slabín do šourku, čo vedie k zvýšeniu objemu šourku a bolesti. Bolesť môže byť veľmi silná, keď sa zviera pri slabinovej kýle.

Nádory semenníkov

Testikulárny nádor v skorých štádiách je asymptomatický. V tkanivách je formácia hustá, hustá a neaktívna. V štádiu T3-T4 je semenník výrazne zväčšený, bolesť sa objavuje na pozadí reaktívnej orchidymitidy alebo z kompresie tkanív rastúcim nádorom.

varicocele

Kŕčové žily spermií spôsobujú bolesť v etapách 2–3. V zodpovedajúcej polovici mieška je nahmataná cievna formácia podobná zhluku, častejšie je patológia detegovaná vľavo. Charakteristické zvýšenie bolesti pri športe a vzpieraní.

Testikulárna cysta

Bolesť v cystich epididymis sa objavuje s jej rastom, čo sa vysvetľuje kompresiou nervových zakončení a tkanív. Cysta sa často vytvára v dôsledku prenesenej orthoepididymitidy. Po tom, ako zápal ustúpi v oblasti hlavice prívesku, sa vytvorí hustá formácia s hladkými kontúrami. Pri hnisaní sa intenzita bolesti semenníkov zosilňuje a ďalej sa spája reaktívny orchoepididymitis.

Diagnostické opatrenia na bolesť semenníkov

S cieľom stanoviť správnu diagnózu a predpísať vhodnú liečbu urológ zistí anamnézu choroby, vykoná vyšetrenie, ktoré zahŕňa štúdium týchto oblastí:

  • life;
  • slabinách;
  • penis;
  • semenníky;
  • miešok;
  • lumbálna oblasť.

Laboratórne a inštrumentálne štúdie, ktoré pomáhajú pri zisťovaní príčiny bolesti semenníkov:

  • testy moču a krvi;
  • mikroskopický výboj z močovej trubice;
  • PCR diagnostika STD;
  • Ultrazvuk orgánov mieška s Dopplerom, ultrazvukové vyšetrenie prostaty, močového mechúra, obličiek ako rozšírená diagnóza.

Ultrazvukové vyšetrenie mieška je neinvazívna metóda, ktorá pomáha hodnotiť prietok krvi v semenníku a navyše diagnostikuje ďalšie patologické procesy:

  • pretrhnutie semenníkov;
  • hematokele (nahromadenie krvi);
  • absces (ohraničená plocha hnisu);
  • opuch;
  • prietrž.

Pri epididymitise ukazuje ultrazvukové vyšetrenie zápal, zväčšený prívesok a zvýšený prietok krvi.

MRI sa vykonáva v prípadoch, keď existuje podozrenie na spoločný proces rakoviny.

Ako zmierniť bolesť semenníkov

V závislosti od diagnózy bude pacient liečený chirurgom, urológom alebo onkológom.

V prípade všetkých príznakov núdze musíte vyhľadať radu lekára.

V prípade zranení sa odporúča užívať lieky proti bolesti, ale vo všetkých ostatných prípadoch môže otupenie syndrómu bolesti narušiť klinický obraz a spôsobiť problémy pri stanovení diagnózy.

Liečebný režim závisí od patológie, pričom zápal (orchitída a orchoepididymitída) zahŕňa tieto lieky:

Pri použití moderných širokospektrálnych antibakteriálnych liekov je chirurgický zásah pri akútnej orchiepididymitise stále menší. Komplikácie, ako je absces štrbiny alebo torzia semenníkov, si vyžadujú chirurgický zákrok. Niekedy sa na spomalenie procesov nekrotizácie aplikuje na chorú polovicu mieška chlad.

Poranenie slabinovej prietrže – tiež indikácia pre pohotovostný chirurgický zákrok.

S touto patológiou je prísne zakázané vzpieranie a ťažké športy. Okrem toho existujú rôzne zdravotnícke pomôcky, ktoré musí pacient nosiť, aby sa zabránilo jeho porušeniu.

Fáza ochorenia je stanovená, rozhodnutie o taktike riadenia sa prijíma spoločne s potvrdením diagnózy rakovina semenníkov pacient ide k onkológovi. Metódy liečby: chirurgia, chemoterapia a ožarovanie v rôznych kombináciách, v závislosti od prevalencie a agresivity procesu.

Nanovein  Kŕčové žily v slabinách počas tehotenstva (2)

Liečba nekomplikovanej obličkové kameneSpravidla zahŕňa analgetickú a antispasmodickú terapiu, antiemetiká, uroseptiká, lieky, ktoré pomáhajú rozpúšťať kamene, alfa-blokátory. U niektorých mužov s nezvratnou bolesťou budú potrebné urologické zásahy, aby sa kamene odstránili.

Keď sa zápalový proces spojil, antibakteriálne lieky sa predpisujú empiricky alebo pri zohľadnení citlivosti.

Na varicocele je indikovaná chirurgická liečba.

STI zahŕňajú špecifickú terapiu, berúc do úvahy patogén.

Vlastné vyšetrenie mieška

Autodiagnostika semenníkov umožňuje identifikovať nádorový proces v ranom štádiu. Abnormálne novotvary, pečate, zmeny vo veľkosti alebo hustote semenníkov sú často prvými príznakmi nádoru. Odborníci odporúčajú vykonať samovyšetrenie raz mesačne, najmä u mužov s anamnézou histórie a rizikovými faktormi:

  • nevystúpené semenník (kryptorchidizmus) v čase do mieška a jeho chirurgická redukcia do mieška;
  • zaťažená rodinná anamnéza rakoviny;
  • predchádzajúca liečba rakoviny semenníkov;
  • nádorové procesy v prostate, močovom mechúre, penise;
  • anamnéza poranenia.

Palpácia by sa mala vykonávať okamžite po kúpeli alebo sprche, keď je miešok uvoľnený a semenníky sú dole.

Vyšetrenie sa vykonáva pri státí, penis sa odoberie nabok a opatrne pociťuje každé semenník palcom a ukazovákom, palpačné vyšetrenie sa vykonáva po celom povrchu. Venujte pozornosť neprítomnosti rozšírených regionálnych lymfatických uzlín a novotvarov. Konzistencia semenníkov by mala byť rovnaká.

Normálne môže byť ľavý semenník nižší ako pravý, ale nie väčší ako 2 cm.

Hodnotia veľkosť, tvar, obrysy, vaskulárne lézie atď. Vo všetkých pochybných prípadoch je odborné poradenstvo opodstatnené.

Ako sa vyhnúť vyhnaným orgánom

Mnoho príčin bolesti semenníkov nie je možné predchádzať, existuje však niekoľko opatrení na zníženie rizika:

  1. Pri športe používajte vhodné ochranné vybavenie, aby ste predišli poraneniu špirály.
  2. Pri občasnom pohlavnom styku vždy používajte kondóm.
  3. Očkovanie proti príušniciam môže znížiť riziko vírusovej orchitídy.
  4. Šaty na sezónu, neumožňujú podchladenie.
  5. Pri sezónnych vírusových ochoreniach sa liečte na pracovnej neschopnosti / doma.
  6. Pravidelne vykonávajte autotest.

Aké sú predpovede života so semenníkovou bolesťou

zranenia: Prognóza u pacientov s poškodením semenníkov závisí od závažnosti a stupňa počiatočného poškodenia. Pri včasnom a správnom ošetrení nenastanú žiadne fatálne následky.

Po rozdrvení ako semenníky, tak aj pri tejto operácii nesúcej orgán, sa muži podrobujú celoživotnej hormonálnej substitučnej liečbe, komplikáciou je neplodnosť.

Testikulárne krútenie: prognóza a zotavenie závisia od času objavenia sa patológie a rýchlosti jej eliminácie (zníženie alebo chirurgický zákrok). Šanca na zachovanie semenníkov sa časom znižuje. Pri tkanivovej nekróze sa vykonáva orchektómia.

Ak je torzia diagnostikovaná najneskôr 6 hodín po štarte, je pravdepodobnosť zachovania semenníkov asi 95%. Po 12 hodinách – od 20 do 50%. Po 24 hodinách – od 0 do 10%.

infekcie: Nediagnostikované a neliečené sexuálne prenosné infekcie, ktoré už komplikuje orchitída (orchoepididymitída), môžu časom spôsobiť ďalšie komplikácie, napríklad erektilnú dysfunkciu alebo neplodnosť.

Z tohto dôvodu nie je možné predpísať antibiotiká bez diagnózy, pretože STI vyžadujú vyšetrenie a partnera. Neexistuje imunita proti pohlavne prenosným chorobám. Po zotavení, počas sexuálneho kontaktu s infekčným partnerom, sa môže opäť začať zápalový proces, ktorý začína močovou trubicou a prechádza do ktoréhokoľvek orgánu urogenitálneho traktu.

Predpoveď na nádory semenníkov závisí od štádia procesu, histologických charakteristík nádoru, radikalizmu liečby.

S žiariacou bolesťou v pozadí urolitiáza neexistujú žiadne následky pre plodnosť, úplnú úľavu od bolesti po odstránení zubného kameňa.

varicocele s včasnou diagnostikou a korekciou spravidla nemá významné dlhodobé následky.

Na testikulárna cysta malé rozmery – dynamické pozorovanie pomocou ultrazvukovej kontroly 1-krát ročne, ak je bolesť stále prítomná, časté recidívy zápalového procesu – chirurgická liečba.

Mishina Victoria, urológ, lekársky pozorovateľ

16,360 5 zobrazení celkom, dnes XNUMX zobrazení

Lagranmasade Slovensko