chirurgická liečba

Chirurgické ošetrenie kŕčových žíl je pravdepodobne technika z minulosti …

Medzi metódy liečby kŕčových žíl patrí klasický chirurgický zákrok – flebektómia. V súčasnosti je tento spôsob liečby zastaraný, pretože v porovnaní s inými inovatívnymi taktikami výrazne stráca účinnosť a bezpečnosť.

Má však právo na existenciu a často sa používa v mestských a obecných nemocniciach. Vo veľkých flebologických centrách sa moderné techniky používajú častejšie a sľubnejšie. Napríklad skleroterapia, endogénna laserová obliterácia, rádiofrekvenčná ablácia.

Kŕčové žily sa dajú ľahko odstrániť bez chirurgického zákroku! Na tento účel mnoho Európanov používa nanoveín. Podľa fleboológov je to najrýchlejšia a najúčinnejšia metóda na odstránenie kŕčových žíl!

Nanovein je peptidový gél na liečenie kŕčových žíl. Je absolútne účinný v ktorejkoľvek fáze prejavu kŕčových žíl. Zloženie gélu obsahuje 25 výlučne prírodných, liečivých zložiek. Za pouhých 30 dní od užívania tohto lieku sa môžete zbaviť nielen príznakov kŕčových žíl, ale tiež odstrániť následky a príčinu jeho výskytu, ako aj zabrániť opätovnému rozvoju patológie.

Nanovein si môžete kúpiť na webových stránkach výrobcu.

Čo je kombinovaná flebektómia (CFE)?

Toto je chirurgický postup na odstránenie poškodených žíl. Trvá to asi dve hodiny. Vykonáva sa v celkovej alebo spinálnej anestézii. V miernych prípadoch sa môže použiť lokálna anestézia.

Zákrok si vyžaduje lekársky odpočinok a kontrolu, takže pacient musí zostať v nemocnici najmenej 5 až 7 dní. Po odstránení žíl nasleduje elastická kompresia dlhá rehabilitačná doba (asi 1,5 – 2 mesiace). Priemerná doba postihnutia je asi 3 mesiace. Pokiaľ ide o kozmetickú stránku problému, jazvy a jazvy zostávajú v mieste odstránenia žíl.

Flebektómia môže tiež viesť ku komplikáciám – lymforea, krvácanie, tromboflebitída a vo zvlášť nebezpečných prípadoch – pľúcna tromboembólia. Najbežnejšími dôsledkami postupu sú rozsiahle modriny pozdĺž žily, napínanie tkanív a opuchy, zjazvenie, hnisanie rán a narušenie citlivosti kože.

Nanovein  Centrum laserovej korekcie zraku MEDI

Technika flebektómie

Pred začatím postupu sú postihnuté žily označené (pomocou ultrazvuku). Pri žilných kŕčových žilách sa rozlišujú tieto štádiá CFE:

  1. Crossectomy (proximálna – ligácia a priesečník BPV a jeho prítokov, alebo distálna – ligácia MPV). Cieľom proximálnej crossektómie je eliminácia refluxu prostredníctvom bezpečnejšej femorálnej anastomózy (uskutočňovanej v oblasti inguinálneho záhybu). Distálna je chirurgická eliminácia MPV refluxu pomocou safeno-popliteálnej anastomózy (v popliteálnej oblasti). Vo všeobecnosti sa môže crossektómia vykonať ako nezávislý postup v núdzových prípadoch, napríklad pri akútnej stúpajúcej tromboflebitíde;
  2. Odizolovanie (safenektómia) – priame odstránenie kmeňa postihnutej žily. Alternatívne sa používa krátke odizolovanie (keď sa žila neodstráni po celej svojej dĺžke, ale napríklad iba v oblasti stehien). Medzi moderné techniky safenektómie patria:
    • Odizolovanie PIN – vykonáva sa pomocou špeciálnej sterilnej sondy PIN vybavenej otvorom na jednom konci, ktorý by mal fixovať postihnutú žilu;
    • kryostripovanie – vykonáva sa pomocou kryoprúdov a je založené na lokálnom podchladení tkanív.
    • inverzné (invaginačné) stripovanie – vykonáva sa pomocou kovovej sondy s olivou bez reznej hrany;
    • stripovanie pomocou tzv. Babcockovej sondy – kovového turniketu vybaveného reznou olivou (to je najradikálnejšia, ale aj najtraumatickejšia metóda – pretože môže byť sprevádzaná poškodením nervov, lymfatických ciev a tkanív obklopujúcich žilový kanálik).
  3. Podviazanie insolventných perforačných žíl (perforantov) stehien a dolných končatín. Vyrába sa s cieľom eliminovať perforačný výtok. Stáva sa to subfasciálne (s pitvou fascie) a suprafasciálne (respektíve bez pitvy fascie, zatiaľ čo je menej traumatické). Otvorená verzia tejto manipulácie (subfasciálna) je plná pôsobivých kozmetických defektov, pretože vyžaduje veľké rezy v dolnej časti nohy;
  4. Miniflebektómia je postup na odstránenie jednotlivých kŕčových ciev a kŕčových uzlín dolných končatín prepichnutím o niekoľko milimetrov.

V jednoduchých prípadoch, ako aj v počiatočnom štádiu choroby, sa jednotlivé fázy kombinovanej flebektómie, opísané vyššie, vykonávajú ako nezávislé postupy.

Nanovein  Kŕčové žily v maternici

Alternatívne techniky (INOVÁCIA V FLEBOLÓGII)

Najmodernejšie úspechy fleboológie sú inovatívne metódy:

  • rádiofrekvenčné potlačenie žíl (lekárske technológie VNUS Closure)
  • endovazálne laserové obliterovanie (EVLO) uskutočňované pomocou radiálneho vlákna.

Zlatý štandard na ošetrenie kŕčových žíl je tiež:

  • penová skleroterapia (alebo takzvaná penová skleroterapia).

Všetky tieto techniky významne prospievajú vo vzťahu k chirurgickému spôsobu liečby kŕčových žíl.

Výhody inovatívnych techník:

  • Bezbolestné a pohodlné procedúry. Nové techniky sa uskutočňujú v príjemnej atmosfére pre pacienta, minimálne invazívne techniky, v prípade potreby s použitím lokálnej anestézie. Preto nespôsobujú žiadne nepohodlie ani bolesť počas alebo po zákroku;
  • Minimálne invazívne. Postup vyžaduje iba malú punkciu, ktorá nezanecháva žiadne jazvy alebo jazvy;
  • Vysoká účinnosť. Výsledky RFA, EVLO alebo skleroterapie pôsobia svojou vysokou účinnosťou – pretrvávajúci terapeutický účinok a absencia recidívy;
  • Rýchlosť postupu. Celkový čas na zákroky je 20 – 30 minút (nie viac ako 1 hodina);
  • Ambulantný režim. Moderné techniky nevyžadujú stacionárny režim, vykonávajú sa ambulantne a nevyžadujú si žiadny špeciálny rehabilitačný program;
  • Vykonávanie manipulácií bez zdravotného postihnutia. Doslova bezprostredne po zákroku je pacientovi povolená (a dokonca dôrazne odporúčaná) fyzická aktivita – chôdza. To znamená, že sa môžete vrátiť k svojmu obvyklému životnému štýlu už v deň lekárskych manipulácií;
  • Nie je potrebná dlhodobá rehabilitácia. Post-procedurálne obdobie si vyžaduje len kompresné pančuchové oblečenie na krátku dobu (do dvoch týždňov);
  • Skvelý kozmetický efekt. Na mieste expozície nezostali na koži žiadne jazvy, poranenia alebo jazvy;
  • Široký rozsah indikácií. Inovatívne metódy liečia rôzne štádiá žilových patológií – od bežných pavučinových žíl až po kŕčové žily s veľkým priemerom.

Výber liečebného režimu

V prospech vyššie uvedenej taktiky liečby som odmietol klasickú flebektómiu. Po konzultácii dostanú pacienti podrobný opis najvhodnejšej modernej metodológie liečby, ktorý sa vyberie s ohľadom na jednotlivé charakteristiky priebehu choroby.

Moderné vybavenie európskej triedy pomáha ľahko zvládnuť najzložitejšie flebologické úlohy.

Lagranmasade Slovensko