Chirurgické odstránenie žíl dolných končatín Cena

Vyšetrovanie +7 (499) 432-9653

Moskovská štátna rozpočtová zdravotnícka inštitúcia „Mestská klinická nemocnica č. 31 Ministerstva zdravotníctva mesta Moskva“

City Clinical Hospital №31 »Publikácie» Flebology »Chirurgia na odstránenie žíl dolných končatín

Operácia odstránenia žíl dolných končatín

Prečo sa každoročne zvyšuje počet operácií na žilách nôh?

Rozvoj kŕčových žíl napomáhajú také „zlé“ zvyky moderného človeka rozmaznané civilizáciou, ako napríklad:

  • sedavý spôsob života (kontrakcie svalov dolných končatín prispievajú k odtoku krvi zo žíl dolných končatín – tzv. „druhé srdce“);
  • s nadváhou (v USA, kde sa obezita stala národným problémom, trpí kŕčovými žilami nôh 25 – 30% dospelej populácie);
  • povolania spojené s dlhodobým pobytom v stojacej alebo sediacej polohe (dlhodobý pobyt v počítači, najmä v prípade zlého zvyku hádzať nohu cez nohu, môže viesť aj k kŕčovým žilám).

Počiatočné štádiá ochorenia sú často úplne asymptomatické, zatiaľ čo konzervatívna terapia nedokáže obnoviť patologicky rozšírené žily a deformované žilové chlopne. Preto lekári často pri prvej návšteve odporúčajú, aby pacienti odstránili žily.

Indikácie pre chirurgický zákrok

Indikácia chirurgického zákroku na odstránenie kŕčových žíl môže byť akýkoľvek prejav ochorenia, ktorý znižuje kvalitu života pacienta, vrátane:

  • porušenia ventilového aparátu zistené pri vymenovaní lekára v kombinácii s predĺžením steny safénovej žily (to je hlavné kritérium, že konzervatívna terapia už nie je účinná);
  • trombóza safénovej žily (tromboflebitída);
  • príznaky žilovej nedostatočnosti (nočné kŕče v lýtkových svaloch, bolesť a pocit ťažkosti v nohách, opuchy), ktoré je ťažké konzervatívnej liečbe;
  • prítomnosť trofických vredov venóznej etiológie (ak existuje „výživa“ vredu rozšírenou žilou);
  • estetická vada (rozšírené žily na nohách sú neatraktívne).

Operácia odstránenia kŕčových žíl sa môže uskutočňovať rôznymi metódami, ktoré sa významne líšia v rozsahu zásahu a následne dôsledkoch na organizmus.

Pri výbere techniky sa lekári zameriavajú hlavne na štádium procesu, preto je lepšie nečakať na vývoj komplikácií, ale dohodnúť sa na včasnom odstránení žíl.

Ak operáciu nie je možné vykonať

Operácia odstránenia kŕčových žíl na dolných končatinách nepatrí k mimoriadne nebezpečným chirurgickým zákrokom tela. Odstránenie žíl by sa napriek tomu malo odložiť za prítomnosti akútnych chorôb (chrípka, akútne infekcie dýchacích ciest, atď.), Ako aj so zhoršením akejkoľvek chronickej patológie.

Odstránenie kŕčových žíl dolných končatín sa môže navyše oneskoriť počas tehotenstva a pôrodu. Po pôrode sa žily často objavujú normálne. K tomu dochádza počas prvých 4-5 mesiacov po narodení.

Musím povedať, že na odstránenie kŕčových žíl neexistujú absolútne kontraindikácie. V prípadoch, keď kŕčové ochorenie predstavuje skutočné ohrozenie života pacienta a je ťažké ho liečiť, chirurgický zákrok na odstránenie žíl sa vykonáva v akomkoľvek veku a v akomkoľvek stave tela (obezita, vysoký krvný tlak atď.).

Minimálne invazívny chirurgický zákrok na kŕčové žily dolných končatín

Minimálne invazívna chirurgia kŕčových žíl nezahŕňa mechanické odstránenie žilových ciev. Hlavným mechanizmom účinku týchto postupov je chemický (špeciálne riešenie) alebo fyzikálny (laserové, vysokofrekvenčné žiarenie) účinok na vnútornú membránu žily. Výsledkom je, že kŕčové žily padajú a zarastajú.

Minimálne invazívne operácie vykonávané podľa indikácie majú nasledujúce výhody:

  • vysoká účinnosť (relapsy sú veľmi zriedkavé);
  • nie je potrebná žiadna hospitalizácia;
  • nedostatok hrubých traumatických účinkov na organizmus;
  • dobrá tolerancia postupu u pacientov;
  • minimálne percento komplikácií a nepríjemných vedľajších účinkov;
  • najkratšia doba na zotavenie;
  • nedostatok potreby celkovej anestézie (pokiaľ ide o bolesť porovnateľnú so zubným ošetrením).

Dnes existuje niekoľko metód minimálneho invazívneho zásahu, o ktorých si môžete prečítať nižšie.

Výhody a nevýhody venóznej skleroterapie

Metóda skleroterapie je založená na chemickom spájaní vnútorných stien žíl zavedením špeciálnej látky – sklerózy. Výhody tohto spôsobu zahŕňajú relatívne nízke náklady na odstránenie žíl.

Nanovein  Liečba kŕčových žíl v nohách (6)

Avšak s výraznou prevalenciou tohto procesu môže byť potrebných niekoľko sedení skleroterapie – proces liečby môže trvať až 1 mesiac.

Na našej klinike používame skleroterapiu na odstránenie povrchovo umiestnených malých žíl a spiderových žíl (retikulárne kŕčové žily).

Okrem toho je možné skleroterapiu použiť ako kombinovanú techniku ​​rozsiahlych lézií v kombinácii s laserovým obliteráciou alebo RFR a miniflebektómiou.

Skleroterapia je tiež optimálnou metódou pri liečbe trofických vredov, keď sa mení koža na žile a nie je možné urobiť rezy. V takýchto prípadoch používame zavedenie sklerosantu do žily, ktorá napája vred pod ultrazvukovým vedením.

Ako sklerotizujúca látka na našej klinike sa používa penotvorná látka etoxysclerol, táto metóda zaručuje vysokú účinnosť, pretože sklerotizujúca látka sa šíri lepšie po postihnutej nádobe.

Výhody odstránenia žíl endelóznym laserovým obliteráciou

Endlózna laserová obliterácia (EVLO) je minimálne invazívna metóda na odstránenie kŕčových žíl dolných končatín pomocou laserového lúča.

V porovnaní so skleroterapiou má EVLO nasledujúce výhody:

  • absolútna bezbolestnosť (zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii);
  • vysoká presnosť (všetky chirurgické zákroky sa vykonávajú pod ultrazvukovou kontrolou);
  • podľa indícií EVLO sa môže doplniť procedúrou miniflebektómie (odstránenie dilatovaných kanálikov), táto možnosť výrazne znižuje zoznam indikácií pre mechanické odstránenie žíl;
  • modriny po zákroku sa vyskytujú menej často;
  • pooperačná bolesť je menej výrazná;
  • nedostatok vekových škvŕn v mieste vpichu;
  • kratšia doba na zotavenie.

Rádiofrekvenčná ablácia – najmodernejšia metóda minimálneho invazívneho ošetrenia kŕčových žíl

Výskyt rádiofrekvenčnej ablácie (rádiofrekvenčné obliterovanie, RFO) významne znížil počet prípadov, keď jediným spôsobom riešenia problému bolo chirurgické (mechanické) odstránenie kŕčových žíl.

Pomocou vysokofrekvenčnej elektródy, ktorá sa vkladá do žilovej dutiny pod kontrolou ultrazvuku, je možné variť veľké žilové kmene s priemerom najmenej 15 mm.

Vysokofrekvenčné potlačenie má všetky výhody EVLO. Okrem toho je RFE lepšia ako endovazálna laserová obliterácia v nasledujúcich ukazovateľoch:

  • použitie jednorazových elektród;
  • úplná automatizácia procesu, predchádzanie nepríjemným chybám (zariadenie je vybavené senzorom a pracuje na základe metódy spätnej väzby, takže pri väčšej šírke nádoby sa automaticky odosiela viac energie);
  • postup trvá omnoho menej času;
  • po roku sa ošetrená RFO žila úplne rozpadne (pri použití EVLO zostáva vo forme prameňa).

Jedinou nevýhodou rádiofrekvenčnej ablácie sú vysoké náklady na postup.

Chirurgia na odstránenie kŕčových žíl dolných končatín

Flebektómia alebo chirurgické odstránenie kŕčových žíl je radikálnejší chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa úplné alebo čiastočné odstránenie postihnutého venózneho kmeňa (veľkých alebo malých žíl) spolu so všetkými vetvami, ako aj ligáciu anastomózy hlbokými žilami končatiny.

Flebektómia sa vykonáva v pokročilejších prípadoch, preto sa často doplňuje použitím minimálne invazívnych metód na odstránenie zachovaných vetiev a kŕčových uzlín.

Pooperačné obdobie po flebektómii je zvyčajne dlhšie ako v prípade minimálne invazívnych zákrokov. Pooperačné rany zostávajú na operovanej nohe, čo vyžaduje opatrnú starostlivosť.

Drobné modriny a rozsiahle hematómy po flebektómii sú oveľa bežnejšie, často sa vyskytujú zápalové infiltráty (pečate).

Avšak, s náležitou starostlivosťou, všetky nepríjemné vedľajšie účinky úplne zmiznú. Na miestach rezu zostávajú malé nenápadné jazvy, ktoré spravidla nespôsobujú veľké sťažnosti.

Príprava na operáciu

Bez ohľadu na zvolenú metódu chirurgickej liečby by sa pred operáciou na odstránenie žíl malo vykonať vyšetrenie, ktoré zahŕňa štandardné laboratórne testy (všeobecné krvné a močové testy, koagulogram, glukózu v krvi atď.).

Okrem toho budete potrebovať ultrazvuk žíl a testy na infekcie prenášané krvou (hepatitída, syfilis, HIV).

Určite informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate (antikoncepcia, ibuprofén, aspirín atď.), Ako aj o prípadoch alergických reakcií na lieky.

Nanovein  Čo robiť po operácii kŕčových žíl

Dôsledky operácie odstránenia žíl. Ako sa správať, aby sa predišlo komplikáciám

Aby sa predišlo vzniku trombotických komplikácií, lekári používajú špeciálne prostriedky – antikoagulanciá, ktoré sa vyberajú podľa parametrov systému zrážania krvi.

Po EVLO a RFE odporúčame skoré zaťaženie nôh (chôdza). V prípadoch, keď bola operácia vykonaná flebektómiou pri chôdzi, môže sa vyskytnúť syndróm prechodnej bolesti.

Po odstránení kŕčových žíl bude nejaký čas prísne dodržiavať tieto požiadavky:

  • noste kompresné pančuchy (pohodlnejšie ako pančuchy);
  • odmietnuť tepelné procedúry (kúpeľ s vysokými teplotami, opaľovanie na pláži atď.).

Trvanie obmedzení určuje ošetrujúci lekár v závislosti od štádia vývoja choroby, spôsobu operácie, objemu odstránených žíl, celkového stavu tela a dynamiky regeneračného procesu.

Ako sa vyhnúť recidíve

Malo by sa pamätať na to, že u ľudí s dedičnou predispozíciou sa vyskytujú kŕčové žily, preto by sa po operácii malo urobiť všetko, aby sa choroba nevrátila, a to:

  • sledujte svoju vlastnú váhu;
  • vyhnúť sa dlhodobému statickému zaťaženiu;
  • absolvovať venotonické liečebné kurzy;
  • noste kompresné prádlo ako je uvedené.

Je možné urobiť bez operácie?

V prípadoch, keď došlo k nezvratným zmenám v žilovej stene, nie je bohužiaľ možné vykonať chirurgický zákrok. Pri dlhodobom vývoji hrozí ochorenie kŕčových hadíc komplikáciami ako:

  • masívne krvácanie z rozšírených žíl;
  • venózna trombóza;
  • tromboembolické komplikácie (vrátane zástavy srdca, pľúcneho infarktu atď.);
  • trofické vredy atď.

Neexistujú žiadne magické masti, ktoré absorbujú živé tkanivá (rozšírené žily). Väčšina z týchto látok má iba lokálny rozptyľujúci účinok, ktorý pri aplikácii spôsobuje pocit „chladu“. Prevencia trombózy masti bez kompresného pančuchového tovaru nie je účinná. Liečba trombózy, rovnako ako monoterapia, tiež nie je absolútne účinná.

Môžem odložiť operáciu odstránenia žíl?

Moderné metódy odstraňovania žíl vám umožňujú celkom pohodlne sa zbaviť choroby a viesť celý život takmer bez akýchkoľvek obmedzení.

Ak v tomto okamihu nemáte príležitosť vykonať operáciu, potom jedinou metódou, ktorá môže oneskoriť výskyt komplikácií, je neustále nosenie kompresných dresov kompresnej triedy 2 alebo 3.

Neustále – to je aj v lete, keď je riziko trombózy obzvlášť vysoké. Kompresné pleteniny po chirurgickom zákroku sa nosia 2 – 3 týždne, na ktoré sa vo väčšine prípadov môžete zabudnúť.

Malo by sa tiež poznamenať, že čím neskôr pacient pôjde k lekárovi, tým bude liečba drahšia a v posledných fázach sa bez traumatického zákroku nezaobídete.

Nevykonávajte operáciu v dlhej krabici. Postaraj sa o seba. Buďte zdraví.

Klinická nemocnica flebologistka č. 31 vykoná dôkladné vyšetrenie a vyberie optimálnu možnosť liečby pomocou bezpečných moderných metód: liečení liekov, skleroterapiu, miniflebektómiu, endovazálnu laserovú abláciu a ďalšie.

Plánovanú schôdzku s lekárom si môžete dohodnúť na konzultačnom a diagnostickom centre +7 (499) 936-99-89 alebo vyplnením formulára.

Podmienky poskytovania platených služieb nájdete tu.

Môžete si dohodnúť schôdzku s povinnou zdravotnou poistkou a postúpiť telefonicky na čísle +7 (499) 936-99-71.

Kŕčové žily sa dajú ľahko odstrániť bez chirurgického zákroku! Na tento účel mnoho Európanov používa nanoveín. Podľa fleboológov je to najrýchlejšia a najúčinnejšia metóda na odstránenie kŕčových žíl!

Nanovein je peptidový gél na liečenie kŕčových žíl. Je absolútne účinný v ktorejkoľvek fáze prejavu kŕčových žíl. Zloženie gélu obsahuje 25 výlučne prírodných, liečivých zložiek. Za pouhých 30 dní od užívania tohto lieku sa môžete zbaviť nielen príznakov kŕčových žíl, ale tiež odstrániť následky a príčinu jeho výskytu, ako aj zabrániť opätovnému rozvoju patológie.

Nanovein si môžete kúpiť na webových stránkach výrobcu.
Lagranmasade Slovensko