Čo je varikokéla a ako ju liečiť

Jednou z najnepriaznivejších a najnebezpečnejších chorôb pre zdravie mužov, ktorá je spojená s rozšírením žíl, je varikokéla.

Pri tomto ochorení sa žily nachádzajúce sa v semenníkoch rozširujú, často na ľavej strane.

Pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti vedie choroba takmer vždy k neplodnosti, takže je dôležité poznať všetko o varikokéle u mužov – čo to je, čo je nebezpečné, ako sa prejavuje a ako sa lieči.

Kŕčové žily sa dajú ľahko odstrániť bez chirurgického zákroku! Na tento účel mnoho Európanov používa nanoveín. Podľa fleboológov je to najrýchlejšia a najúčinnejšia metóda na odstránenie kŕčových žíl!

Nanovein je peptidový gél na liečenie kŕčových žíl. Je absolútne účinný v ktorejkoľvek fáze prejavu kŕčových žíl. Zloženie gélu obsahuje 25 výlučne prírodných, liečivých zložiek. Za pouhých 30 dní od užívania tohto lieku sa môžete zbaviť nielen príznakov kŕčových žíl, ale tiež odstrániť následky a príčinu jeho výskytu, ako aj zabrániť opätovnému rozvoju patológie.

Nanovein si môžete kúpiť na webových stránkach výrobcu.

Všeobecné informácie

Varikokéla sa vyznačuje podvýživou semenníka, čo vedie k postupnému atrofii. Zväčšené venózne cievy umiestnené okolo semenníkov narúšajú normálnu reguláciu tepla v tejto časti mužského tela. Dochádza k prehriatiu.

Najčastejšie sa vľavo vyvíjajú kŕčové žily. Podľa odborníkov je to spôsobené rozdielom v žilách na pravej a ľavej strane. Žila vychádzajúca z ľavého semenníka je oveľa dlhšia ako zprava. Tlak v ňom je vyšší, čo znamená, že pravdepodobnosť vzniku kŕčových žíl je vyššia.

Varikokéla sama o sebe nepredstavuje osobitné nebezpečenstvo pre život človeka, ale často vedie k mužskej neplodnosti. Takmer polovica pacientov zhoršila produkciu spermií a percento pacientov trpiacich neplodnosťou je vyššie, čím dlhšie sú chorí.

Podľa štatistík WHO sa varikokéla vyskytuje u 15 – 17% mužov. Tieto počty sa môžu líšiť v závislosti od miesta bydliska a veku. Toto ochorenie sa vyskytuje u 19,3% adolescentov vo veku 14 – 15 rokov. U tých, ktorí slúžia v armáde, sa kŕčové žily vyskytujú u 5 až 7% mladých ľudí.

Príznaky choroby sú pozorované u 35% dospelých mužov podstupujúcich ultrazvuk. Toto ochorenie postihuje takmer všetky semenníky. Na pravej strane sa kŕčové žily vyskytujú iba u 3-8% mužov, na oboch semenníkoch – 2-12%.

Prečo je koagulogram potrebný počas tehotenstva a aký je rozbor? Zistite všetko na našej webovej stránke!

Stojí za to zobrať si srdcový pulz s hrudným pásom, aké sú jeho vlastnosti a ktoré modely sú najobľúbenejšie? Tu to povieme.

Čo je dobrý monitor srdcového rytmu po ruke bez hrudného senzora? Ako si vybrať správne? Zistite teraz!

Príčiny a rizikové faktory

Odborníci stále presne neurčili príčiny varikulárnych varixov. Súdiac podľa skutočnosti, že sa často vyskytuje u adolescentov, existuje predpoklad v dedičnej povahe choroby, pri ktorej sa v tele vyskytuje nedostatok spojivového tkaniva. V dôsledku ich nedostatku sa žilový ventil nevyvíja zle, v dôsledku čoho je narušený spätný tok krvi žilami.

Ďalším dôvodom výskytu varikokély je zvýšený tlak v brušnej dutine. Najčastejšie je to spojené so zhoršenou črevnou aktivitou (zápcha) a nadmernou fyzickou námahou. Krvný obeh môže byť narušený vývojom zhubných nádorov v genitourinárnom systéme.

Viac informácií o príčinách varikokély nájdete v samostatnom článku.

Klasifikácia

Ochorenie sa vyvíja v štyroch fázach:

  1. V prvej fáze nie sú kŕčové žily zvonka viditeľné a dajú sa zistiť iba pomocou Dopplerovho ultrazvuku alebo ultrazvuku.
  2. Druhá etapa sa vyznačuje zväčšenou veľkosťou žíl, ktorá sa dá zistiť dotykom pri státí.
  3. V tretej etape sú žily už rozšírené do tej miery, že sa ľahko cítia v akejkoľvek polohe.
  4. Vo štvrtom štádiu sú voľným okom viditeľné zväčšené žily.

Nebezpečenstvo a komplikácie

Hlavnou komplikáciou kŕčových žíl je mužská neplodnosť, ktorá je výsledkom narušenia termoregulácie semenníkov a zastavenia produkcie spermií.

Medzi ďalšie riziká patria: zlyhanie srdcových chlopní, fimóza a ploché nohy – všetky tieto problémy naznačujú nedostatok spojivového tkaniva v tele.

Kŕčové žily niekedy naznačujú prítomnosť zhubných nádorov. Preto pri prvých príznakoch choroby musíte vždy konzultovať s lekárom a podstúpiť všetky potrebné vyšetrenia.

Príznaky semenníkovej choroby

Na začiatku svojho vývoja varikokéla pokračuje takmer bez príznakov. Varikokéla sa dá zistiť bolesťou semenníkov a mieška, ktorá sa bude s pribúdajúcim ochorením zosilňovať.

Bolesť tiahne do prírody a môže sa objaviť nielen v miešku a semenníkoch, ale aj v celej oblasti slabín. Niekedy si môžete všimnúť zväčšenie veľkosti mieška, ako aj jeho prolapsu z postihnutého semenníka.

Bolesť zvyčajne zosilnie pri chôdzi, zdvíhaní závaží a pri pohlavnom styku. Ak je choroba v počiatočnom štádiu vývoja, bolesť zmizne po tom, čo človek leží a odpočíva. V 3 alebo 4 štádiách bolesti sú takmer nepretržité a nezávisia od fyzickej aktivity pacienta.

Kedy navštíviť lekára a na koho

Do nemocnice je potrebné ísť pri najmenších príznakoch varikokély – ak sa vyskytujú bolesti v oblasti mieška alebo semenníka, najmä po fyzickej námahe alebo pri snímaní zväčšených žíl na semenníkoch. Kŕčové žily deteguje urológ alebo flebolog.

diagnostika

Diagnóza tejto choroby je dosť ľahká. Vyšetrenie fleboológom odhalí anamnézu, trvanie príznakov, ako aj pravdepodobnosť poranení bedrovej oblasti.

Nanovein  Čo je to na kŕčové žily krčka maternice

V niektorých prípadoch lekár určí dilatačné žily už pri vizuálnom vyšetrení pacienta alebo po prehmatnutí postihnutej oblasti. Niekedy sa semenník postihnutý kŕčovými žilami zmenšuje, jeho elasticita je znížená.

Palpácia sa vykonáva na viacerých miestach pacienta – stojaceho, ležiaceho aj namáhavého.

Ak nie sú žily stanovené v stojacej polohe alebo v namáhaní, potom sú kŕčové žily najpravdepodobnejšie v prvej etape vývoja.

Ak sú žily viditeľné voľným okom, môžeme hovoriť o závažnejších štádiách choroby.

Na vylúčenie prítomnosti nádorov je povinné ultrazvukové vyšetrenie retroperitoneálneho priestoru a obličiek. Ak existuje podozrenie na vaskulárnu trombózu, predpisuje sa CT alebo MRI.

Ako ďalšie diagnostické metódy možno predpísať ultrazvuk šourku, termografiu, termometriu alebo dopplerografiu. Na určenie správneho priebehu liečby je niekedy predpísaná renálna testikulárna venografia alebo testikuloflebografia. Ak sa rozhodlo o chirurgickom zákroku, zvyčajne je indikovaná antegrádna venografia. Vykonáva sa nielen pred operáciou, ale aj počas nej, ako aj po chirurgickom zákroku.

Čo to znamená, ak sú červené krvinky v krvnom teste nad normou. Stojí to za to sa obávať a v takom prípade? Povieme vám všetko!

Naučte sa, ako zvoliť automatický monitor krvného tlaku pre domáce použitie a ako ho správne používať. Tento článok vám pomôže.

Aký tonometer na zápästí je najlepší pre starších ľudí a ako zvoliť správne zariadenie, povieme tu.

terapia

Úplne vyliečiteľné kŕčové žily je možné len s chirurgickým zákrokom. Ak je choroba v počiatočnom štádiu vývoja, chirurgickému zákroku sa dá vyhnúť použitím špeciálnej diéty, znížením fyzickej aktivity a normalizáciou črevnej aktivity. Ak choroba už dosiahla závažné štádium, pomôže iba chirurgický zákrok.

Operácie so semenníkovými varikóznymi žilami sú najčastejšie dvoch typov: v prvom prípade sa zväčšená žila liguje alebo odstraňuje a v druhom prípade sa do žily vstrekuje sklerotizujúca látka vpichom do stehna, ktorý zastavuje tok krvi v postihnutej cieve.

Z tohto videa sa dozviete viac o chorobe varixov muža a potrebe liečby.

prevencia

Pri dodržaní určitých preventívnych opatrení môžete minimalizovať riziko vzniku a relapsu varikokély:

  • jesť správne, jesť jedlo, ktoré má priaznivý vplyv na črevá, užívať vitamíny;
  • vyhnúť sa nadmernej fyzickej námahe;
  • počas sexuálneho styku používať sexuálne preventívne opatrenia.

Keďže táto choroba je často dedičné ochorenie, mali by ste sa pravidelne podrobovať vyšetreniam u lekárov, a to od obdobia dospievania. Pri včasnej detekcii a diagnostike bude možné liečiť kŕčové žily bez chirurgického zákroku.

Čo je varikokéla a ako ju liečiť

Varikokéla je expanzia žíl vo vnútri mieška (kožný vak, v ktorom sú umiestnené semenníky). Tieto žily sa nazývajú plexíny podobné plexu. Toto porušenie sa vyskytuje u každých 10 až 15 mužov zo stovky. V skutočnosti je kŕčová žila varikózna žila, ktorá ovplyvňuje semenníky.

Ako funguje mužský reprodukčný systém?

Reprodukčný systém samcov produkuje, ukladá a prepravuje spermie. Miešok slúži ako vak, v ktorom sú umiestnené semenníky (semenníky). V semenníkoch sa tvoria spermie a hlavný androgénny hormón testosterón. Pohybom pozdĺž špirálovej trubice (epididymis), ktorá sa nachádza za každým semenníkom, dozrie spermie.

Potom sa z každej epididymie spermie transportujú cez vas deferens do prostaty. Keď sa človek ejakuluje, v semennej tekutine sa zmieša spermatická tekutina so spermiou. Potom spermie prechádzajú močovou trubicou a vystupujú otvorom penisu.

Spermatická šnúra (šnúra) obsahuje vazelíny a semenníkovú tepnu, ktorá privádza krv do semenníkov. Má tiež plexus podobný plexu. Toto je skupina spojených žíl, ktorá prenáša krv zo semenníkov. Pred tým, ako krv dosiahne semenníky, ju pampusovitý plexus ochladí v semennej tepne. Vďaka tomuto mechanizmu sa krvná teplota udržuje na úrovni, na ktorej sa môžu vytvárať spermie.

Pri kŕčových žilách sa rozširujú žily tvoriace pampiniformný plexus. Táto porucha sa vytvára počas puberty. V priebehu času sa môžu žily ešte viac zväčšiť, čo ešte viac zviditeľňuje toto porušenie. Najčastejšie sa varikokéla nachádza na ľavej strane mieška. Dôvodom je skutočnosť, že u mužov nie je anatómia na oboch stranách úplne rovnaká. Toto porušenie niekedy ovplyvňuje obe strany mieška, aj keď je to zriedkavé. Na 100 dospievajúcich chlapcov varikokéla postihuje 10 až 15 ľudí. Podľa štatistík britských lekárov mladí ľudia vo veku 15 – 25 rokov často trpia. Počas tohto obdobia čelí každý siedmy človek tejto patológii.

Ako spoznať príznaky varikokély?

Vo väčšine prípadov sa príznaky neobjavia a nie sú nebezpečné. Muž občas pociťuje bolesť a niekedy sa počas puberty jeden z semenníkov (zvyčajne ľavý) sťahuje alebo zaostáva v raste.

Jedným zo znakov varikokély sú problémy s počatím prvého dieťaťa. Toto je jeden z najzávažnejších dôsledkov tohto porušenia. Problémy s počatím prvého dieťaťa postihujú jedného zo štyroch z desiatich mužov.

Aké sú príčiny kŕčových žíl?

Vedci stále chápu presné dôvody rozšírenia žíl. Do úvahy prichádzajú mnohé teórie. Jednou z najpravdepodobnejších je dysfunkcia chlopní alebo ich neprítomnosť v žilách. Pri ktoromkoľvek z týchto javov je krv schopná zdržiavať sa v žilách semenníkov, čo vedie k varikokéle.

Ak krv tečie pomaly, môže sa hromadiť aj v žilách, preto sa rozširujú. Veľké žily, ktoré prechádzajú z semenníkov do srdca, majú navyše odlišnú štruktúru na pravej a ľavej strane. Z tohto dôvodu je potrebný väčší tlak na vytlačenie krvi z ľavej strany šourku.

Ďalšou veľmi zriedkavou, ale možnou príčinou kŕčových žíl je opuch lymfatických uzlín alebo prítomnosť abnormálnych útvarov za brušnou dutinou, ktoré blokujú prietok krvi. To spôsobuje náhle a bolestivé opuchy žíl štrku.

Nanovein  Ako sa zbaviť bolesti ďasien počas tehotenstva a nepoškodiť dieťa - radí lekár

Ako sa diagnostikujú kŕčové žily?

Pri diagnóze sa vykonáva fyzické vyšetrenie pacienta – urológ vyšetrí a otestuje miešok. Zároveň osoba stojí vzpriamene, zhlboka sa nadýchne a zadržiava dych, zatiaľ čo lekár pociťuje miešok nad semenníkmi. Táto technika sa nazýva Valsalva manéver. Urológovi umožňuje odhaliť oblasti so zväčšenými žilami a posúdiť, či krv tečie správnym smerom.

Lekár niekedy pošle ultrazvukové vyšetrenie mieška. Pri tomto postupe sa používajú zvukové vlny, ktoré vytvárajú obraz vnútorných orgánov a štruktúr tela. Príznaky varikokély sa zistia, ak majú žily vnútri mieška priemer širší ako 3 mm. Odborníci tiež pomocou ultrazvuku posudzujú veľkosť semenníkov. To pomáha vybrať najvhodnejšiu metódu liečby varikokély pre dospievajúcich. Ak pri fyzickom vyšetrení neexistujú žiadne problémy, nevyžaduje sa ultrazvukové vyšetrenie.

Diagnóza tejto poruchy je bezbolestný proces, takže ak si v sebe všimnete príznaky, nebojte sa, na recepcii sa ničoho nebudete báť. Dohodnite si stretnutie s urológom.

Ako liečiť kŕčové žily?

Tak ako v prípade kŕčových žíl, toto porušenie si často nevyžaduje liečbu. Terapia je ponúkaná mužom, ktorí majú:

  • Existujú problémy s počatím dieťaťa,
  • Boli tam bolesti
  • Ľavé semenník rastie pomalšie ako pravý.

Predpokladá sa, že chlapci s ľavým semenníkovým rastovým oneskorením majú zvýšené riziko vzniku neplodnosti v staršom veku.

Bohužiaľ neexistujú žiadne lieky na liečbu kŕčových žíl. Niektoré predpisujú len lieky proti bolesti, ako je paracetamol alebo ibuprofén. Keď človek skutočne potrebuje liečbu, operuje ho. Výnimkou je nechirurgický embolizačný postup – krátkodobé blokovanie žíl.

Chirurgická liečba varikokély

Existuje veľa chirurgických techník. Všetky dávajú rovnaký výsledok – blokujú prietok krvi v žilách pampínového plexu.

Otvorená chirurgia

V tomto prípade sa v oblasti slabín uskutoční 1 rez 2,5 cm. Lekári používajú na vyšetrenie malých žíl zväčšovacie sklo alebo operačný mikroskop. Pred zákrokom pacient dostane lokálnu anestéziu alebo celkovú anestéziu.

V porovnaní s inými metódami majú najlepšie výsledky otvorená chirurgia pomocou mikroskopu a mikrochirurgická varikokelektómia.

Laparoskopická operácia

Táto operácia sa vykonáva pomocou tenkých trubíc, ktoré sa vkladajú do tela pomocou malých rezov. Lekári súčasne používajú malú kameru, ktorá vám umožňuje nahliadnuť dovnútra bez toho, aby ste museli robiť väčšie rezy. Laparoskopická chirurgia sa vykonáva v celkovej anestézii.

V posledných rokoch chirurgovia pri otvorenej chirurgii robia malé rezy. Vďaka tomu je doba liečenia približne rovnaká pre otvorené aj laparoskopické operácie. Hoci odborníci poznamenávajú, že pri otvorenej chirurgii je u osoby menej pravdepodobné, že sa kŕčová žila opäť vráti.

Väčšina pacientov sa vráti do normálu 2 dni po operácii.

Perkutánna embolizácia

Túto procedúru vykonáva rádiológ. Do žily, ktorá je umiestnená vo trieslovej oblasti, sa vloží špeciálna trubica. Potom sa röntgenové lúče použijú na vyhodnotenie žíl pampínového plexu. Obraz opuchnutých žíl sa prenesie na obrazovku monitora, po ktorej lekár predstaví riešenie, ktoré spôsobuje jazvy. Vďaka tomuto postupu sú žily semenníkov zablokované a varikokéla prechádza.

Napriek tomu, že ide o najbolestivejší postup, má značné nevýhody:

  1. Problém často zanikne iba na chvíľu a potom nastane relaps,
  2. V oblasti, do ktorej je zavedená skúmavka, existuje vyššie riziko infekcie.

Z týchto dôvodov sa metóda perkutánnej embólie používa zriedka.

Ak vo svojom tele spozorujete príznaky varikokély, je lepšie ju neodkladať na neskôr. Adresa urológa zdravotníckeho centra Persomed.

Čo je varikokéla a ako ju liečiť

Všeobecné informácie

Podľa štatistík trpí touto chorobou 15 až 20% zdravých mužov a u neplodných mužov je frekvencia varikokély 40%. Varikokéla znižuje kvalitu spermií, funkciu a produkciu spermií a predpokladá sa, že je spojená s termoreguláciou semenníkov.

Toto ochorenie najčastejšie postihuje ľavú stranu (približne v 80 – 90% prípadov) v dôsledku niektorých anatomických faktorov:

  • uhol, pod ktorým ľavá semenná žila prúdi do ľavej obličkovej žily;
  • nedostatok účinných antirefluxných chlopní v spojení semenných a obličkových žíl;
  • zvýšený tlak v renálnej žile v dôsledku kompresie medzi vynikajúcou mezenterickou artériou a aortou („aorto-mezenterické kliešte“).

U 35 – 40% mužov, u ktorých sa diagnostikuje ľavostranná varikokéla, sa pri ďalšom vyšetrení môžu zistiť bilaterálne kŕčové žily spermatickej šnúry.

Varikokéla je rozdelená podľa veľkosti do 3 skupín:

Veľká veľkosť – môže byť ľahko diagnostikovaná počas vyšetrenia.

Mierne varikokély – určené hmatom v miešku (bez Valsalvy).

Malá veľkosť – diagnóza je možná iba pri napätí, ktoré zvyšuje vnútro-brušný tlak, čo komplikuje odtok krvi a zvyšuje veľkosť kŕčových žíl.

Neošetrené varikokély, najmä svojou veľkou veľkosťou, môžu spôsobiť dlhodobé narušenie produkcie spermií a dokonca aj uvoľňovanie testosterónu.

Varikokéla sa často prvýkrát zistí v dospievaní u približne 10 až 15% reprodukčnej mužskej populácie. Toto ochorenie však nie vždy ovplyvňuje funkciu spermií, kvalitu spermií a reprodukčnú schopnosť.

Príznaky varikokély

Liečba kŕčových žliaz

Odporúča sa pozastavenie. Pri príznakoch, ako je silná dlhodobá bolesť, ochabnuté semenník, nečinnosť, je indikovaná chirurgická liečba – časť dilatačných žíl je resekovaná alebo je semenník zavesený na dolnom póle pomocou prúžku aponeurózy šikmého svalu brucha. V zavesenom semenníku sa zabráni výskytu stagnácie.

Mladí ľudia s varicocele bez zníženia objemu semenníkov umiestnených na tej istej strane by mal byť pod dohľadom urológa s ročným meraním objemu semenníkov a vyšetrením spermií.

Lagranmasade Slovensko