Čo robiť, ak vaše nohy bolia

Bolestivá bolesť nôh je známa pre väčšinu dospelých, ale len málokto sa rozhodne navštíviť lekára. Existuje názor, že bolesť nôh je veľa starých ľudí a tvrdia, že sa nedá nič urobiť. Prax však ukazuje pravý opak: vo veľkej väčšine prípadov má včasná diagnostika a kvalifikovaná liečba šancu na úspech.

Naša klinika má oddelenie fleboológie, kde vám vždy bude poskytnutá vysoko kvalifikovaná pomoc v boji proti bolesti nôh.

Noha (dolná končatina) sa skladá zo svalov, kože, kostí, kĺbov a ďalších štruktúr. Všetky z nich prenikajú nervovými vláknami a obsahujú receptory bolesti – akákoľvek štruktúra sa môže stať zdrojom bolesti.

U zdravého človeka môže byť bolesť nôh spojená s fyzickou aktivitou alebo s nepohodlnou polohou tela – napríklad s dlhotrvajúcim postavením. U žien sa to navyše stáva počas tehotenstva a pri používaní niektorých perorálnych kontraceptív. Nebudeme sa tým zaoberať – budeme brať do úvahy iba prípady bolesti spôsobené poruchami tela.

Bolesť nôh, ktorá priamo nesúvisí s poškodením ciev, sa vyskytuje pri mnohých ochoreniach:

  • trauma;
  • ischias, ischias, neuritída, diabetická polyneuropatia, tunelové syndrómy;
  • zápalové ochorenia (myozitída, artritída, osteomyelitída, tendovaginitída, flegmon, erysipel atď.);
  • degeneratívne-dystrofické procesy (artróza, ploché nohy atď.);
  • porušenie metabolizmu voda-soľ.

Angiologický chirurg musí byť schopný rozlíšiť tieto stavy od bolesti spojenej s vaskulárnymi zmenami v končatinách, pretože väčšina ľudí nevie, kedy vidieť bolesť, od ktorej lekára vyhľadá pomoc. Často sa vyskytujú cievne zmeny dolných končatín, ktoré pacientom spôsobujú najväčšie utrpenie, a práve preto vyžadujú osobitný opatrný prístup k diagnostike a liečbe.

V lekárskej praxi sa používajú rôzne názvy rovnakých cievnych porúch. Aby sme neprekážali čitateľovi, budeme držať notácie prijatej podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD-10.

Choroby ciev dolných končatín sa delia na choroby tepien, žíl a lymfatických ciev.

Kŕčové žily sa dajú ľahko odstrániť bez chirurgického zákroku! Na tento účel mnoho Európanov používa nanoveín. Podľa fleboológov je to najrýchlejšia a najúčinnejšia metóda na odstránenie kŕčových žíl!

Nanovein je peptidový gél na liečenie kŕčových žíl. Je absolútne účinný v ktorejkoľvek fáze prejavu kŕčových žíl. Zloženie gélu obsahuje 25 výlučne prírodných, liečivých zložiek. Za pouhých 30 dní od užívania tohto lieku sa môžete zbaviť nielen príznakov kŕčových žíl, ale tiež odstrániť následky a príčinu jeho výskytu, ako aj zabrániť opätovnému rozvoju patológie.

Nanovein si môžete kúpiť na webových stránkach výrobcu.

Arteriálna choroba

Bolesť nôh:

  • ateroskleróza tepien dolných končatín;
  • odstraňovanie endarteritídy;
  • thromboangiitis obliterans;
  • embólia a arteriálna trombóza.

Ateroskleróza tepien dolných končatín

Medzi ochoreniami tepien dolných končatín je ateroskleróza najbežnejšia – takmer v 90% prípadov. Týka sa to vyhladzovania cievnych ochorení (vyhladzovanie – vedie k uzavretiu, zanášaniu). Predtým boli postihnutí najmä starší muži. Bohužiaľ, teraz existuje tendencia omladnúť toto ochorenie a ateroskleróza sa vyskytuje už v strednom veku. Častejšie sa vyskytli aj choroby s obliterujúcou aterosklerózou u žien.

Rizikové faktory sú dobre známe – je to fajčenie, nízka fyzická aktivita, zmeny životného štýlu, dedičné faktory, hypertenzia, ischemická choroba srdca, diabetes mellitus, choroby pečene a žlčových ciest, obezita, vysoká hladina cholesterolu v krvi.

Počas choroby sa na vnútorných stenách tepien vytvárajú plaky, ktoré pozostávajú z cholesterolu, iných tukov, vápnika a spojivového tkaniva. Lúmen tepien sa zužuje. V pokoji môže stačiť obeh krvi v dolných končatinách, ale pri fyzickej námahe nie je možné uspokojiť zvýšený dopyt po svalovom kyslíku. Svaly reagujú na túto bolesť, takže dochádza k striedavému klaudikácii. Pri chôdzi, najmä smerom nahor, sa vyskytujú bolesti lýtkových svalov, čo núti pacienta pravidelne sa zastavovať, aby prešiel. Ak sa vyskytne bolesť na celej nohe, znamená to, že artérie na úrovni panvy sú ovplyvnené patologickým procesom. Na rozdiel od ischias, bolesť nezávisí od náhlych pohybov, zákrut tela.

Namiesto bolesti môžu narušiť kŕče, slabosť alebo pocit ťažkosti v nohách.

Nohy sú studené a bledé, necítia pulz. V poslednej fáze sa môžu vytvárať trofické vredy, ložiská gangrény. S rozvojom gangrény môže byť na záchranu života pacienta potrebná amputácia postihnutej končatiny. Amputácia sa často, najmä pri vysokých oklúziách, s rozvojom nekrózy na prstoch, vykonáva na úrovni hornej tretiny stehna, pretože pri nižších amputáciách je ťažké dosiahnuť hojenie pooperačnej rany.

Odstránenie endarteritídy

Medzinárodná klasifikácia chorôb ICD-10 neposkytuje takúto diagnózu. Je potrebné použiť ďalšie diagnózy uvedené v tomto dokumente – „artérioskleróza artérií“, „tromboangiitída obliterans“, „iné špecifikované choroby periférnych ciev“, „iné nešpecifikované choroby periférnych ciev“.

Nanovein  Opuch v oblasti slabín u žien

Ochorenie postihuje hlavne stredného veku a dokonca aj mladých mužov. Presná príčina choroby stále nie je známa. Naznačujú úlohu prechladnutia a mechanického traumu, ako aj autoimunitné procesy.

Poškodené sú malé tepny nôh. Na rozdiel od aterosklerózy, ktorá sa vyvíja postupne, je obliterujúca endarteritída charakterizovaná vlnitým priebehom – exacerbácie sa striedajú s remisiami. Príznaky a komplikácie a výsledky sú takmer rovnaké – prerušovaná klaudikácia, možná amputácia gangrénou atď.

Odstraňovanie trombangitídy (Bergerova choroba)

Toto je „choroba mladých fajčiarov“. Navrhuje sa autoimunitný vývojový mechanizmus. Exacerbácie sa striedajú s remisiami. Každý druhý pacient sa amputuje na úrovni prstov, chodidiel alebo stehien.

Charakteristickým rysom obliteranov a endarteritídy tromboangiitídy je symetria lézií končatín a možné zapojenie nielen dolných, ale aj horných končatín do procesu. Súčasne sú aterosklerotické lézie často jednostranné a postihujú nohy takmer výlučne.

Embólia a arteriálna trombóza

Pri embólii sa artéria upcháva akoukoľvek látkou (trombózou – krvnou zrazeninou).

V oblasti, kde sa upchatá tepna živila, dochádza k rozliatej bolesti. Končatina sa najskôr zmení na bledú, potom na modrú. Jej pulz na tom prestáva byť cítiť. Zdá sa, že znecitlivenie sa môže prejaviť ochrnutím. V takýchto prípadoch, ak sa liečba nezačne včas, všetko končí rýchlo sa rozvíjajúcou ischémiou, vlhkou gangrénou a amputáciou končatiny.

Choroby žíl

Bolesť nôh sprevádzaná:

  • kŕčové žily dolných končatín;
  • flebitída a tromboflebitída;
  • syndróm posttromboflebitidy.

Kŕčové žily dolných končatín

Toto ochorenie je rozšírené a predstavuje veľmi naliehavý problém medicíny a kozmetológie.

Flebitída a tromboflebitída

Flebitída je zápal žily. Tromboflebitída je komplikáciou flebitíd alebo kŕčových žíl dolných končatín. S tromboflebitídou sa v zapálenej žile vytvára trombus. Bolesť znepokojuje, je možné opuch nôh.

Hlboká žilová trombóza je plná komplikácií, z ktorých najnebezpečnejšia je venózna gangréna končatiny (s vysokou blokádou a blokovaním všetkých ciest venóznej krvi) a pľúcna embólia. Riziko tromboembólie je najvyššie v prípade neregulovaného – plávajúceho trombu. Čím väčší je oddelený fragment trombusu, tým väčšia je pravdepodobnosť nepriaznivého výsledku až do fatálneho

Častou komplikáciou hlbokej žilovej tromboflebitidy je posttromboflebitídový syndróm.

Lagranmasade Slovensko