Čo robiť, keď opuchnú nohy

Keď človek prvýkrát uvidí opuch na nohách, prvá vec, ktorú zažije, je strach a túžba sa toho rýchlo zbaviť.

Opuch často indikuje závažné ochorenie srdca alebo obličiek, ale skôr, ako sa chytíte liekov alebo ľudových liekov na opuchy, musíte čo najpresnejšie zistiť, prečo vaše nohy opuchávajú, a preto je múdre sa poradiť so svojím lekárom a neponáhľať sa na internet so žiadosťou. "Opuch nôh, čo robiť."

Celý edém je rozdelený do niekoľkých skupín v závislosti od príčin, ktoré ich spôsobujú (pozri podrobne príčiny opuchov nôh). Na tom závisia hlavné prístupy k liečbe.

  • Ortostatický edém v dôsledku nútených polôh.
  • Edém s nefrotickým syndrómom na pozadí renálnych patológií (glomerulonefritída, intersticiálna nefritída) alebo systémových chorôb (amyloidóza, systémový lupus erythematosus, lymfohgranulomatóza, diabetes), ako aj nefropatia tehotných žien.
  • Kardiálny edém so zlyhaním krvného obehu (s myokarditídou, srdcovými poruchami, srdcovými arytmiami a koronárnymi srdcovými chorobami, pľúcna srdcová dekompenzácia).
  • Žilový edém s kŕčovými žilami nôh, trombóza žíl dolných končatín.
  • Lymfatický edém.
  • Idiopatický edém u žien.
Kŕčové žily sa dajú ľahko odstrániť bez chirurgického zákroku! Na tento účel mnoho Európanov používa nanoveín. Podľa fleboológov je to najrýchlejšia a najúčinnejšia metóda na odstránenie kŕčových žíl!

Nanovein je peptidový gél na liečenie kŕčových žíl. Je absolútne účinný v ktorejkoľvek fáze prejavu kŕčových žíl. Zloženie gélu obsahuje 25 výlučne prírodných, liečivých zložiek. Za pouhých 30 dní od užívania tohto lieku sa môžete zbaviť nielen príznakov kŕčových žíl, ale tiež odstrániť následky a príčinu jeho výskytu, ako aj zabrániť opätovnému rozvoju patológie.

Nanovein si môžete kúpiť na webových stránkach výrobcu.

Čo robiť s opuchnutými nohami pred odchodom k lekárovi?

Až do okamihu, keď sa osobe podarí dohodnúť si stretnutie s odborníkom, nie je vhodné opúšťať opuchy bez pozornosti. To však neznamená, že by ste mali okamžite začať užívať diuretiká, pretože nekontrolovaný príjem týchto liekov je spojený s množstvom vedľajších účinkov, ktoré nemajú horšiu závažnosť ako samotný edém.

Ale najjednoduchšie opatrenia, ktoré pomáhajú znižovať alebo zmierňovať opuchy nôh, neubližujú zdraviu.

  • Po prvé, opuch nôh sa dá znížiť polohovou drenážou.

Týmto spôsobom je opuch dobre odstránený v dôsledku žilovej stagnácie alebo opuchu situácie, keď osoba trávi dlhú dobu v nútenej polohe s nohami nadol alebo dlho stojí. Na správne vykonanie odtoku je potrebné zdvihnúť nohu od päty po bok nad úrovňou tela pod uhlom tridsať päťdesiatpäť stupňov. Za týmto účelom si môžete ľahnúť pod vyšívanú prikrývku (takže mimochodom môžete bez problémov spať celú noc) alebo si sedieť pod vankúše. Akékoľvek množstvo času stráveného v tejto polohe, počnúc polhodinou, môže znížiť opuch nôh.

  • Obmedzte pitnú tekutinu a soľ

Ďalším faktorom, ktorý môže pomôcť v boji proti opuchom nôh, je obmedzenie tekutín spotrebovaných počas dňa (do dvoch a pol litrov vrátane polievky), odmietnutie piť v noci a zníženie príjmu soli. Faktom je, že chlorid sodný (chlorid sodný) obsahuje sodík, ktorý v tele pretrváva, vtiahne vodu do tkaniva a vyvolá opuch. Stačí na začiatok odmietnuť pridávanie solených potravín, čím sa postupne znižuje pridávanie soli počas varenia.

  • Jednoduché cvičenie a masáž chodidiel

S opuchom nôh môžu jednoduché fyzické cvičenia pomôcť:

  • chôdzi na špičkách
  • striedavo zdvíhajú ponožky a podpätky pri státí alebo sedení
  • ohnutie chodidla
  • rozťahovacie a stláčajúce prsty na nohách
  • masáž nôh

Účinná je aj samomasáž nôh a nôh, ktorá by sa mala začať od špičiek prstov, hnetením chodidiel, a mala by sa vykonávať 2-5 minút, striedaním hladenia, trenia a hnetenia. Triedy jogy sú tiež veľmi účinné, pretože pomáhajú zlepšovať krvný obeh, masírujú vnútorné orgány, čo pozitívne ovplyvňuje metabolizmus a celkový stav tela.

  • S nedostatkom horčíka v tele – príjem doplnkov výživy a multivitamínov

Opuch nôh môže byť spôsobený nedostatkom horčíka, najmä počas tehotenstva. Preto užívanie Magne B6, Magnelis B6, Magnerot, multivitamíny môžu významne znížiť opuch dolných končatín. Počas tehotenstva by ste nemali užívať horčíkové prípravky samostatne, dávkovanie a priebeh liečby predpisuje iba lekár.

  • Aromatické kúpele alebo kúpele na nohy
Nanovein  Liečba artritídy pomocou Eleny Malyshevaya

Ako znížiť opuch nôh v závislosti od príčiny?

Po vykonaní dôkladnej diagnostiky opuchov a zistení ich skutočnej príčiny lekár predpíše konkrétny liečebný režim. Dĺžka liečby je priamo závislá od pôvodu edému:

Ortostatický edém

Taký opuch sa lieči posturálnou drenážou. Účinné môžu byť aj kúpele so studenou nohou. Na tento účel sa nohy na kolená ponoria do nádoby so studenou vodou na pätnásť až tridsať minút.

Nefrotický edém

Toto je vážnejšia situácia, ktorá si vyžaduje systematický prístup. Pretože v tomto prípade sa príčina opuchu nôh stáva porušením renálnej filtrácie, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je znížiť záťaž obličiek. Na tento účel je predpísaná strava:

  • obmedzuje tekutinu až na 2 litre za deň
  • soľ do 3 gramov denne
  • proteín až do 90-60 gramov

Ďalej, v závislosti od dôvodov, ktoré spôsobili vývoj nefrotického syndrómu, sa predpisuje liečba základného ochorenia.

  • Takže pri glomerulonefritíde menujte glukokortikoidy (prednizolón), cytostatiká (cyklofosfamid, chlorambucil, cyklosporín, azatioprín), antibiotiká penicilínové série.
  • V post-streptokokovom procese a ACE inhibítory vo variante s arteriálnou hypertenziou (enalapril, ramipril).
  • Systémový lupus erythematodes, reumatoidná artritída sa liečia tiež hormónmi a cytostatikami.
  • Nefropatia proti cukrovke vyžaduje použitie inzulínov alebo hypoglykemických liekov, ako sú sulfanylmočovina (glibenklamid, glyclazid, glycidón, glimeprimidón), biguanidy (metformín), tiazolidíndióny (rosiglitazón), blokátory alfa-glykoidázy (akarbol).

Samotný edém sa vyrieši vymenovaním diuretík (furosemid, indapamid). S neúčinnosťou konzervatívnych opatrení je predpísaná dialýza, to znamená hardvérové ​​čistenie krvi, ktoré nahrádza prirodzenú funkciu obličiek.

Opuch srdca

Srdcové patológie vedúce k opuchu nôh tiež vyžadujú komplexnú liečbu. Liečbu začnite diétou (obmedzením množstva vody a soli). Je tiež potrebné upraviť hmotnosť a znížiť riziká rozvoja aterosklerózy vyvážením rastlinných a živočíšnych tukov v potrave a užívaním drog zo zemiakov aterosklerózy (pozri statíny na zníženie hladiny cholesterolu – vazilip, simvastatín, astorostatín, rosuvostatín). Fajčenie je kontraindikované, kŕče krvných ciev a alkoholu, ktorý má priamy toxický účinok na srdce.

Chronické srdcové zlyhanie sa lieči pomocou:

  • látky, ktoré zvyšujú kontraktilitu myokardu – srdcové glykozidy, napríklad digoxín, stropanthín
  • lieky, ktoré znižujú cievny tonus:
    • Inhibítory ACE – berlipril, enalapril, diroton, ramipril
    • blokátory receptora angiotenzínu – losartan, valsartan
    • nitráty – nitrosorbid
  • diuretiká – hypotiazid, spironolaktón, indapamid, furosemid
  • znamená, že znižuje záťaž na srdce: betablokátory – metoprolol, Betal ZOK, bisoprolol, karvedilol, nebivolol

Srdcové defekty podliehajú chirurgickej korekcii, so slabinou sínusových uzlín, umelo sú umiestnené kardiostimulátory a pri koronárnych ochoreniach a po infarkte srdca sa používa štep koronárnych tepien.

Žilový edém

Žilový edém je jednou z najbežnejších druhov opuchov nôh. Ich príčinou môže byť ukrytie v kŕčových žilách alebo žilovej trombóze (pozri tromboflebitída: príznaky, liečba).

Pri žilovej nedostatočnosti sú prvými opatreniami, ktoré pomáhajú eliminovať opuch, pozičné odvodnenie a kompresné bandážovanie nôh. Dnes sa namiesto bandáží používajú často špeciálne kompresné pančuchy (pozri kŕčové spodné prádlo pre kŕčové žily). Obväzovanie aj pančuchy by sa mali aplikovať ráno, bez toho, aby sme vstali z postele v polohe na bruchu, zatiaľ čo krv v stenách ešte nestagovala na pozadí denného zaťaženia.

Pretože príčinou venóznych stáz môže byť zvýšenie tlaku pri holení, je potrebné zabrániť zdvíhaniu závaží a bojovať proti zápche. Diéta na patológiu žíl by nemala obsahovať korenie, korenie, odporúča sa prestať piť alkohol a fajčiť (pozri ošetrenie kŕčových žíl doma).

Medzi lieky sa odporúča:

  • Venotoniká (venitan, antistax, troxevasin), rutozidy (venolan, venoruton, ginkor forte), saponíny (escusan), diosmin, detralex.
  • Pri úplnom zlyhaní žíl sa tieto vypínajú z krvi pomocou liekov na venosklerózu (hepatrombín alebo etoxysclerol), ktoré sa do žíl injikujú alebo sa okamžite odstránia.
  • Aj pri venóznych patológiách sa odporúča zlepšiť prietok kapilárnou krvou pomocou pentoxifylínu a dextránov s nízkou molekulovou hmotnosťou.
  • Trombotické komplikácie sa liečia antikoagulanciami s priamymi (heparínovými) alebo nepriamymi (fenindiónové, kumarínové deriváty) účinkami.
  • Pri akútnej trombóze v chirurgickej nemocnici sa podávajú heparíny s následným prechodom na warfarín alebo sa vykonáva operácia.
Lymfatický edém

Lymfatický edém (lymfedém) je výsledkom zhoršeného odtoku lymfatických ciev. Sprevádzajú vrodené malformácie alebo zablokovanie lymfatických ciev, zhubné nádory. V tomto prípade spravidla jedna noha napučí.

  • Pri tejto forme opuchu je stav do istej miery podporený:
    • polohová drenáž
    • kompresné obväzy alebo spodná bielizeň
    • masáž chodidiel
  • Fyzioterapeutické cvičenia a fyzioterapeutické účinky sú tiež predpísané:
    • Pneumatická masáž sa scvrkáva na skutočnosť, že pomocou špeciálneho prístroja sa v oblasti vplyvu vytvára stúpajúca vlna so zvýšeným tlakom, ktorá pôsobí od 1 do 7 minút a poháňa lymfu z okraja končatiny do centrálnych kanálikov.
    • S kineziologickým nahrávaním v projekcii lymfatických ciev sa aplikuje sieť lepiacej pásky. Zvyšuje oblasti mäkkých tkanív a stimuluje odtok lymfy.
Nanovein  Kŕčový ekzém dolných končatín (nohy, dolné končatiny) a jeho liečba

Kontraindikácie fyzioterapie sú akútne infekčné a kožné procesy, nádory, krvné ochorenia. Existujú tiež chirurgické techniky na obnovenie lymfatických odtokových ciest vytvorením anastomózy medzi lymfatickým a žilovým systémom.

Opuch nôh u tehotných žien

Nohy tehotnej ženy nesú dvojnásobnú záťaž, preto sa vytvárajú všetky podmienky na venóznu stagnáciu. Situáciu zhoršuje kompresia dolnej vena cava gravidnou maternicou, ako aj ťažká ventilácia pľúc a zvýšené nároky na prácu srdca. Preto sa často u zdravých tehotných žien po celý deň, najmä ak sa vykonáva na nohách oblečených v úzkej obuvi, opätia chodidlá alebo členky chodidiel. Zvyčajne stačí chvíľu ležať a dávať si pod nohy deku, aby opuch ustúpil.

Závažnejšia situácia nastáva, keď opuch u tehotnej ženy je výsledkom gestózy alebo nefropatie (pozri gestózu počas tehotenstva). Tieto situácie si vyžadujú pozorovanie lekárom a včasnú lekársku opravu. Takýmto ženám sa často poskytuje hospitalizácia v pôrodníckej nemocnici, ktorá by sa nemala zanedbávať, aby sa udržalo tehotenstvo. Napokon, ak nohy budúcej matky napučia, o tom, čo robiť, by mal rozhodnúť kompetentný lekár, ktorý bude zodpovedný za zdravie dieťaťa.

Ako sa vyberajú diuretiká

Diuretiká, tiež nazývané diuretiká, sú skupinou liekov, ktoré uľahčujú odstraňovanie tekutín z tkanív a zvyšujú produkciu moču. Pri liečení opuchu nôh sú tieto činidlá veľmi dôležité. Rozdeľujú sa do niekoľkých tried v závislosti od chemickej štruktúry a od toho, ktorá časť obličiek je aktívnejšia (pozri tiež ľudovú diuretiku).

Základom obličiek je nefron, ktorý obsahuje vaskulárny glomerulus, jeho kapsulu a systém adukcie a abdurácie tubulov spojených slučkou. Výstupný kanálik prechádza do zbernej trubice, ktorá prúdi do obličkovej panvy. Glomerulus filtruje krvnú plazmu a premieňa ju na primárny moč. Počas tubulov sa časť vody, ako aj sodné, draselné a chlórové ióny čiastočne absorbujú späť.

Rôzne triedy diuretík sú preferované pre rôzne príčiny opuchu nôh.

  • Diuretiká sa nazývajú saluretiká, ktorých účinok je založený na odstránení iónov draslíka a horčíka. Tieto zahŕňajú:
    • tiazid (hypotiazid, cyklometiazid)
    • sulfónamidy (indapamid, chloralidón, klopamid)
    • slučka (furosemid, lasix, torasemid, kyselina etakrylová, bumetanid)
    • inhibítory karboanhydrázy (diakarb, acetazolamid).
  • Osmotické diuretiká (močovina, láskanie) pôsobia v dôsledku rozdielu osmotického tlaku v tubuloch, čo bráni spätnej absorpcii vody.
  • Diuretiká šetriace draslík (amilorid, triamterén, spironolaktón, veroshpiron, eplerenón) pôsobia vo výstupnom kanáliku, čo narúša stratu draslíka.
Podľa efektívnosti
  • Diuretiká sú silné – furosemid, lasix, trifáza, uregit, brinaldix, clopamd, kyselina etakrylová
  • stredná sila – hypotiazid, gigroton, cyklometiazid, oxodolín
  • slabý – veroshpiron, diacarb, triamteren
Podľa trvania
  • Dlhá práca (až štyri dni) eplerenón, chlortalidón, veroshpiron
  • Strednodobé (do 14 hodín) sú diakarb, hypotiazid, klopamid, triamteren, indapamid
  • Diuretiká s krátkym účinkom (do 8 hodín) – priťahuje, lasix, furosemid. Torasemid, kyselina etakrylová
Podľa rýchlosti začiatku činnosti
  • vylučujú rýchle diuretiká (začnú pôsobiť o pol hodiny): furosemid, kyselina etakrylová, torasemid, triamterén
  • médium (po 2 hodinách): amilorid, diakarb
  • pomalé (po 2 dňoch): veroshpiron, eplerenone

Diuretiká sa vyberajú nasledovne:

  • Pri chronickom zlyhaní srdca a nefrotickom syndróme sú preferované slučkové diuretiká.
  • Osteoporóza vyžaduje vymenovanie tiazidov.
  • Indapamid sa používa na metabolické poruchy a cukrovku.
  • Spironolaktón je indikovaný na zvýšenú sekréciu aldosterónu v nadobličkách.
  • Arteriálna hypertenzia sa lieči tiazidmi a indapamidom.
  • Ťažký opuch nôh na pozadí srdcového zlyhania vyžaduje parenterálne podávanie Lasixu alebo furosemidu.

Malo by sa pamätať na to, že liečba edému by sa nemala začať diuretikami, ale výletom k lekárovi, aby sa čo najskôr zistila skutočná príčina edému a aby sa poskytlo primerané odporúčanie, čo robiť, keď nohy opuchnú.

Lagranmasade Slovensko