Flebektómia žíl dolných končatín aký druh operácie

Kŕčové žily sa dajú ľahko odstrániť bez chirurgického zákroku! Na tento účel mnoho Európanov používa nanoveín. Podľa fleboológov je to najrýchlejšia a najúčinnejšia metóda na odstránenie kŕčových žíl!

Nanovein je peptidový gél na liečenie kŕčových žíl. Je absolútne účinný v ktorejkoľvek fáze prejavu kŕčových žíl. Zloženie gélu obsahuje 25 výlučne prírodných, liečivých zložiek. Za pouhých 30 dní od užívania tohto lieku sa môžete zbaviť nielen príznakov kŕčových žíl, ale tiež odstrániť následky a príčinu jeho výskytu, ako aj zabrániť opätovnému rozvoju patológie.

Nanovein si môžete kúpiť na webových stránkach výrobcu.

Prečo je flebektómia predpísaná?

Úlohou tejto operácie je normalizovať krvný obeh v nohách, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu žíl.

Flebektómia je predpísaná, ak konzervatívne metódy liečby neprinášajú výsledky. O chirurgickom zákroku sa rozhoduje po liečbe liekmi, masážnymi kurzami, liečebnými cvičeniami.

Fotografie – pred a po

Zakladateľom miniflebektomickej metódy sa stal lekár zo Švajčiarska R. Muller. Jeho podstatou je, že pomocou ihly prenikli do žily. V záverečnej fáze operácie boli miesta vpichu na okrajoch pritiahnuté pásovou pomôckou bez ďalších švov.

Mullerova flebektómia sa vykonáva tak v systéme malých safénových žíl, ako aj vo veľkých veľkých cievach. Tento spôsob odstránenia kŕčových žíl bol uznaný kvôli jeho bezpečnosti a kozmetickému účinku.

Túto operáciu dnes vykonávajú fleboológovia pomocou špecializovaného zariadenia a moderných techník. Všeobecné princípy postupu zostali rovnaké a prístupy sa stali pre pacientov bezpečnejšie a menej traumatické.

Flebektómia sa vykonáva ambulantne alebo hospitalizovane, v závislosti od závažnosti ochorenia a zvolenej techniky vykonávania operácie.

Čo je flebektómia? Podstata operácie

Flebektómia (synonymum pre venektómiu) je jednou z najstarších metód eliminácie kŕčových žíl na nohách chirurgickým otvorom na koži. Moderná medicína má niekoľko spôsobov na flebektómiu žíl dolných končatín, pomenovaných podľa ich tvorcov: podľa Madelung, Müller, Bebkot a Narat. Bez ohľadu na názov operácie na odstránenie častí žíl na nohách majú iba jeden očakávaný výsledok – vylúčenie cievy z celkového prietoku krvi a normalizácia prísunu krvi do tkanív, v ktorých sa pozorujú trofické zmeny.

Počas operácie na odstránenie kŕčových žíl špecialisti presmerujú tok krvi hlboko položenými žilami. Postihnuté cievy sa odrežú z krvného riečišťa, oddelia sa od okolitých tkanív a natiahnu sa rezmi na koži. Napriek zložitosti operácie je táto operácia žíl rovnako bezpečná a účinná ako minimálne invazívne postupy v počiatočnom štádiu kŕčových žíl – skleroterapia alebo laserová koagulácia. Lekári často kombinujú tieto metódy s chirurgickou liečbou kŕčových žíl, aby dosiahli lepší výsledok.

Okrem zmiernenia celkového stavu a obnovenia výživy tkanív môže flebektómia zlepšiť estetický vzhľad dolných končatín: žilový obrazec sa stáva neviditeľným.

Vykonáte operáciu?

Klasická alebo kombinovaná flebektómia, rovnako ako akýkoľvek iný chirurgický zákrok, často pacienta desí, kvôli čomu má pochybnosti o tom, či vykonať operáciu v jeho prípade alebo či je možné upustiť od konzervatívnych metód. Špecialisti to nepredpisujú, ak existuje možnosť zmierniť príznaky a eliminovať kŕčové žily iným spôsobom. Ak to nevedie k pozitívnym výsledkom, je nepravdepodobné, aby sa zabránilo operácii odstránenia žily na nohe.

Pacient by sa nemal obávať obáv a myslieť si, že takýto zásah môže byť nebezpečný. Moderné techniky sú prakticky bez nedostatkov, ktoré môžu viesť k negatívnym dôsledkom.

Otázka, či je nutný chirurgický zákrok pre kŕčové žily 2. stupňa na pozadí absencie vysokej prevalencie patologicky zmenených ciev, nie je predmetom diskusie.

závažné príznaky. Takéto formy a štádiá ochorenia sú výhodnejšie pri liečbe pomocou minimálne invazívnych metód. Chirurgovia nemajú sklon uplatňovať tento postup na kŕčové žily u detí: u dieťaťa mladšieho ako 18 rokov je telo dosť plastické, je náchylnejšie na pozitívny vplyv konzervatívnych metód a chirurgický zákrok môže viesť k nepredvídateľným následkom.

Indikácie a kontraindikácie

Indikácia pre flebektómiu dolných končatín je kŕčové ochorenie (ICD kód – I83 "Kŕčové žily dolných končatín").

Táto patológia v miernej forme môže byť korigovaná lekárskym ošetrením, ale za prítomnosti nasledujúcich príznakov je indikovaný chirurgický zákrok:

  • bolesť nôh a pocit pálenia v žilách;
  • opuch dolných končatín a ich chronická únava;
  • prítomnosť vredov, ktoré nie je možné liečiť a časom sa nelieči;
  • šírenie choroby do oblasti až po koleno a vyššie;
  • žilové uzly napučiavajú a vyčnievajú cez kožu;
  • stagnácia krvi v končatinách.

Okrem toho je indikovaná venektómia pri varikotromboflebitídach. Vyskytuje sa ako výsledok kŕčových žíl a je charakterizovaný vývojom trombózy safénových žíl dolných končatín. Výsledná krvná zrazenina narúša normálny prietok krvi. Z tohto dôvodu sa vo vnútri žily tvorí krvná zrazenina, s prehmataním je cítiť hrudkovité tesnenie. Ak sa krvná zrazenina významne zväčší a dosiahne hlbokú žilu, zvyšuje sa riziko pľúcnej embólie. Tento stav je nebezpečný pre ľudský život a môže spôsobiť náhlu smrť.

Napriek svojej bezpečnosti má flebektómia žíl dolných končatín niekoľko kontraindikácií:

  • hypertenzia;
  • nízka odolnosť;
  • ischemická choroba srdca;
  • infekčné a zápalové ochorenia kože nôh (erysipel, ekzém, vrenie v operovanej oblasti);
  • infekčné choroby v akútnom štádiu;
  • pokročilý vek;
  • tehotenstvo (2 – 4 trimestre) a obdobie laktácie;
  • menštruácia u žien (vysoké riziko krvácania);
  • ateroskleróza dolných končatín;
  • akútna hlboká žilová trombóza;
  • diabetes mellitus.

Ako sa operácia vykonáva? Druhy zásahov

Všetky typy chirurgie žíl dolných končatín začínajú klasickým súborom akcií. Na začiatku lekár urobí značenie na koži, kde sa urobia rezy alebo vpichy. Značenie je tiež potrebné na označenie hraníc odstránenej žily. Potom je pacient premiestnený na operačnú sálu, kde je položený na stôl a končatiny sú ošetrené antiseptikom. Potom sa aplikuje anestézia: lokálna, ak je potrebné vykonať operáciu kŕčových žíl kombinovanou metódou, alebo všeobecne, ak sa plánuje odstránenie hlbokej chrbtovej žily alebo iného veľkého trupu.

V budúcnosti bude postup operácie závisieť od zvolenej metódy:

  1. Pri plánovanej kombinovanej flebektómii sa vykoná krížová krivka. Operácia je podviazaním veľkej safénovej žily, ktorá má zabrániť spätnému toku krvi. Po zúžení na žilách na nohách sa riziko krvácania a krvných zrazenín eliminujú. V prípade zápalu, ktorý je kontraindikáciou odstránenia veľkej safénovej žily, sa flebektómia sama odkladá na neskorší dátum.
  2. Stripovanie Madelungu alebo flebektómia, pri ktorom je žila odstránená dvoma malými rezmi pozdĺž horných a dolných okrajov zmenenej časti plavidla. Spodná časť žily je podviazaná a horná časť je prekrížená. Žila je vytiahnutá alebo ponechaná v závislosti od jej stavu. V dôsledku nedostatočného prísunu krvi cieva postupne ustupuje spojivovým tkanivám.
  3. Mullerova miniflebektómia, známa tiež ako klasická flebektómia, sa uskutočňuje extrakciou žíl malými rezmi na koži umiestnenej pozdĺž jej cesty. Spodný koniec žily je podviazaný a horné križovatky. Časti plavidla sa extrahujú smerom von pomocou špeciálnych nástrojov pripomínajúcich háčiky a vyrezávajú sa. Táto metóda sa môže použiť v spojení s laserovou terapiou a krížovou vývinom.
  4. Bebkokova safenektómia alebo flebektómia je postup na ligáciu všetkých prítokov veľkej safénovej žily pomocou rezu v slabine, členku a pozdĺž žily. Po zastavení toku krvi sa do cievy vloží sonda, cez ktorú bude žila vytiahnutá. Táto operácia je vhodná pre pokročilé prípady.
  5. Naratná flebektómia sa vykonáva pod dohľadom ultrazvukového vyšetrenia, aby lekár mohol počas operácie monitorovať kvalitu manipulácií. Metóda sa používa pre ťažko stočené žily, ako aj na odstránenie jednotlivých uzlín kŕčových žíl. Pred operáciou určí lekár pomocou ultrazvuku lokalizáciu patologických častí žíl a urobí príslušné označenie. Potom sa na označených miestach urobia na koži rezy dlhé asi 20 mm a žily sa po častiach odstránia.
  6. Flekektómia Kokketu je najtraumatickejšia, preto sa používa iba pri rozsiahlom poškodení žíl. Operácia sa vykonáva pitvaním kože na vnútornom povrchu dolnej časti nohy od jej hornej tretiny po členok. Potom lekár obväzuje cievy, ktoré prešli najvýznamnejšími zmenami a šije kožu. Po operácii sú znázornené denné obväzy až do úplného vyhojenia pooperačného švu.

Procedúra trvá od 1 do 3 hodín v závislosti od stavu a dĺžky ciev a anatomických znakov pacienta. V ťažkých prípadoch môže odstránenie trvať až 5 hodín.

Po ukončení akéhokoľvek typu zásahu sa povrch pokožky opäť ošetrí antiseptikami, chirurgické pole sa zakryje vložkou a na niekoľko hodín sa aplikuje chlad. Pomôže to znížiť pooperačné zhutnenie a zabrániť tvorbe modrín a modrín. Vo väčšine prípadov nie je potrebný dlhodobý chirurgický zákrok. Po dni sa pacient vracia domov.

Nanovein  Aké sú kontraindikácie kŕčových žíl na nohách

Moderné typy flebektómie

Zlepšenie lekárskych nástrojov a vybavenia viedlo k vzniku rôznych typov flebektómie. Pacienti si môžu vybrať jeden zo spôsobov, ako vykonať túto operáciu.

  1. Kombinovaná metóda.
  2. Vysokofrekvenčné potlačenie (RAO).
  3. Laserová koagulácia.
  4. Echosclerotherapy.

Klasická kombinovaná flebektómia je rozdelená do nasledujúcich etáp:

  1. Crossektómia (operácia Troyanov-Trendelenburg) je postup ligácie veľkej safénovej žily a jej následného priesečníka. Manipulácia sa vykonáva na mieste, kde žila prúdi do hlbokého žilového systému. Výsledkom je zastavenie toku krvi cez postihnuté cievy. Táto fáza môže byť prvá, ale niekedy dokončia operáciu. Spravidla sa to deje pri vysokom riziku hlbokej žilovej trombózy. Rez v priebehu crossektómie sa vykonáva v ingvinálnej zóne alebo za kolenom.
  2. Odizolovanie (Beccockova operácia) – odstránenie žily po jej priesečníku. Táto technika je radikálna, pretože jej implementácia zahŕňa úplné vyrezanie poškodenej nádoby pomocou kovovej sondy s háčikom na konci. Technikou krátkeho stripovania sa neodstráni celá žila, ale len jej malá časť.
  3. Ligácia perforujúcich ciev (narata technika) sa uskutočňuje po extrakcii safénových žíl. Perforovacie cievy plnia funkciu spojenia hlbokých žíl s povrchom. Tento postup je potrebný na zabránenie vstupu krvi do povrchového systému.
  4. Miniflebektómia (varadiálna operácia alebo mikroflebektómia) sa môže vykonať ako konečné štádium klasickej flebektómie. Môže tiež pôsobiť ako nezávislá operácia na odstránenie žilových konárov prostredníctvom malých vpichov v koži. Operácia prebieha v lokálnej anestézii, nezanecháva žiadne jazvy a má dobrý kozmetický efekt.

Niektoré štádiá kombinovanej flebektómie je možné nahradiť jemnejšími, minimálne invazívnymi zákrokmi – laserovou alebo rádiofrekvenciou.

Tieto metódy nevyžadujú všeobecnú anestéziu, pretože nezahŕňajú odstránenie žíl. Vykonávajú sa spolu s ultrazvukovým monitorovaním v raných štádiách kŕčových žíl.

Technika operácie má niekoľko po sebe nasledujúcich etáp:

  1. Po prepichnutí sa do postihnutej žily zavedie špeciálny katéter s vysokofrekvenčnými elektródami.
  2. Prenáša sa na ňu rádiová vlna, ktorá spôsobuje jej zahrievanie.
  3. Katéter sa pohybuje vnútri žily, zahrieva a lepí svoje steny.
  4. Potom sa pomaly vyberie z dutiny nádoby.
  5. Po úplnom uzavretí stien nádoby sa miesto vpichu dezinfikuje, utesní pomocou pomôcky na pás a naloží sa proti embolickým pančuchám.

Procedúra sa vykonáva v lokálnej anestézii, má krátku regeneračnú dobu a estetický výsledok.

Laserová koagulácia

Laserová koagulácia má podobný exekučný mechanizmus s rádiofrekvenčným obliteráciou. Jeho charakteristickou črtou je použitie laserového žiarenia.

Vpravo alebo vľavo pod kolenom chirurg vykoná vpich a potom zavedie katéter. Do lúmenu cievy sa umiestni laserový vlnovod, ktorý sa zahrieva a horí jeho steny.

V dôsledku kŕčov ciev spôsobených teplotnou expozíciou sa jeho steny zlepia. Po nejakom čase bude miesto horenia zarastené spojivovým tkanivom a cieva navždy zmizne.

Procedúra sa vyznačuje priaznivým pooperačným obdobím, dobrým kozmetickým účinkom.

echosclerotherapy

Echoskleroterapia je moderná, minimálne invazívna metóda, pri ktorej sa do žily vstrekuje špeciálny liek, penový sklerozant.

Tým, že pôsobí na steny žíl, táto látka ich drží spolu a prerušuje prietok krvi. Procedúra sa vykonáva ambulantne, po jej ukončení je potrebné použiť elastický obväz alebo nosiť kompresné prádlo. Pre lepšiu distribúciu látky sa odporúča pacientovi chodiť počas prvej hodiny po operácii.

Manipulácia trvá až 1,5 hodiny, v závislosti od jej zložitosti, v závislosti od štádia vývoja choroby.

Aké komplikácie sa môžu vyskytnúť?

Nesprávna technika postupu a nedodržanie pooperačných odporúčaní môže viesť k rôznym komplikáciám:

  1. Zápal, infekcia a hnisanie v oblasti hematómu.
  2. Krvácanie.
  3. Trombóza v hlbokých žilách.
  4. Tromboembolizmus.
  5. Podkožné tesnenia a modriny.
  6. Recidíva (výskyt nových žíl nad rezom alebo jazvou).
  7. Poškodenie nervov a zhoršené pocity, znížená citlivosť končatín v dolnej časti nohy (vnútorná strana), chodidlách a členkoch.
  8. Poškodenie lymfatických ciev (lymforea).

Riziko rôznych komplikácií po chirurgickej liečbe kŕčových žíl je zanedbateľné, ak činnosti lekára zodpovedajú štandardnému algoritmu. Pretože operácia na odstránenie žíl na nohách zahŕňa trauma na koži a mäkkých tkanivách, v ktorých sú umiestnené nervy, lymfatické cievy a krvné kapiláry, je pravdepodobné, že noha ochorie po flebektómii, mierne opuchnutí alebo pomliaždeninách. Po poškodení nervov sa v niektorých oblastiach objaví znížená citlivosť.

Takéto javy sa považujú za normu a nevyžadujú si žiadne zvláštne kroky, s výnimkou prijímania liekov proti bolesti.

Nedodržanie odporúčaní o prevencii komplikácií v skorom pooperačnom období môže tiež vyvolať množstvo negatívnych následkov flebektómie. Odmietnutie nosiť tesné obväzy a kompresné prádlo pod zámienkou, že končatina napučiava a stláča ju príliš, môže viesť k tvorbe krvných zrazenín v žilách. Nesúlad s preventívnymi opatreniami vedie tiež k tomu, že kŕčové žily po operácii sa vracajú do susedných ciev. Komplikácie po flebektómii, ako sú infekcie a krvácanie z nezhojených rán, sú veľmi zriedkavé.

Príprava na operáciu

Po tom, čo pacient odišiel k lekárovi so sťažnosťami na bolesť a rýchlu únavu nôh, rozšírenými žilami vystupujúcimi na povrch kože, ako aj so vznikom charakteristických vredov, je povinné ultrazvukové vyšetrenie žíl, ktoré pomôže odborníkovi zistiť úplný obraz choroby. Vyznačuje sa kŕčové žily, detegujú sa perforujúce nádoby, ktoré stratili svoju pracovnú kapacitu.

Ďalej pacient vyšetruje moč a krv a robí elektrokardiogram. Ak pacient užíva nejaké lieky alebo je alergický na určité lieky, malo by sa to nahlásiť ošetrujúcemu lekárovi.

Pri príprave na operáciu sa pacientovi najprv predpíše ultrazvukové duplexné skenovanie žíl a každá postihnutá oblasť sa označí.

Pacientovi môže byť tiež ponúknutá flebografia – vyšetrenie pomocou kontrastného média. To umožňuje vidieť proces krvného obehu, určiť zóny vystavenia.

Na základe výsledkov ultrazvuku a flebografie lekár získa kompletný obraz o chorobe, rozhodne o výbere metódy flebektómie. Údaje z prieskumu sa považujú za základ pre konečnú formuláciu diagnózy.

V ďalšej fáze sa pacient podrobí štandardnému predoperačnému vyšetreniu:

  1. Fluorografia, kardiogram.
  2. Všeobecná analýza krvi, moču.
  3. Biochemická analýza krvi, hemostaziogram (koagulogram).
  4. HIV testy, hepatitída, syfilis.
  5. Analýza na stanovenie krvnej skupiny, príslušnosť k Rhesus.
  6. Konzultácia terapeuta o dostupných kontraindikáciách pre chirurgický zákrok.

Pri príprave na chirurgický zákrok sa odporúča:

  1. Pred prijatím do nemocnice si pacient podľa predpisu fleboológa vyberie pre seba kompresný úplet alebo elastické obväzy.
  2. Pred zákrokom je potrebné oholiť vlasy na nohách av oblasti trieslovín.
  3. V predvečer chirurgického zákroku musí pacient podstúpiť konzultáciu s chirurgom a anestéziológom.
  4. Vo všeobecnej anestézii by sa posledné jedlo a tekutina mali pripraviť najmenej 12 hodín pred operáciou. Ak sa používa miechová anestézia alebo miestna anestézia, potom nie je potrebné meniť rozvrhnutie jedla. Najmenej 24 hodín je vylúčené používanie alkoholických nápojov.

Pooperačná rehabilitácia

O šesť mesiacov neskôr dôjde k úplnému uzdraveniu podľa odporúčaní lekára a náležitej pooperačnej starostlivosti.

Rehabilitácia po kombinovanej flebektómii sa začína v nemocnici, pretože pacient tam trávi ďalšie 1-2 týždne. Jeden týždeň po flebektómii sa stehy odstránia incíziou v trieslovej oblasti po 10 až 12 dňoch v oblasti pod kolenom.

Týmto sa zavádzajú určité obmedzenia v obvyklom režime osobnej hygieny.

Nohu je možné navlhčiť až po odstránení stehov. Po mesiaci lekár zmení dobu nosenia kompresného prádla alebo obväzu podľa individuálnych indikácií. Spravidla 4 týždne po flebektómii je dovolené ju v noci odstrániť a dôkladne sa umyť.

Po ďalších 2 až 3 mesiacoch pacient po celý deň nosí kompresné pančuchy. Počas tohto obdobia je zakázané navštevovať saunu, kúpeľňu a kúpať sa v horúcom kúpeli.

V prvých dvoch dňoch po chirurgickom zákroku sa analgetiká uskutočňujú pomocou analgetík, predpisujú sa flebotoniká (Flebodia, Detralex).

V rovnakom období sa trombóze zabráni liekmi, ktoré bránia zvýšenej zrážaniu krvi (Cardiomagnyl, aspirín, injekcie Fraxiparínu, Clopidogrelu a ďalších).

Po operácii môže pacient pociťovať návaly horúčavy v nohách alebo pocity, ako keby pichol ihlu do holennej oblasti. Môže k tomu dôjsť v dôsledku hromadenia krvi pod vrstvou kože a následného opuchu. Ak nedochádza k začervenaniu pokožky a teplota tela sa udržiava v rozmedzí 37,5 ° C, nemali by ste sa o ňu báť. Ak teplota stúpne nad túto hodnotu a na koži sa objavia príznaky zápalu, mali by ste o tom okamžite informovať lekára.

Odporúčania po návrate domov:

  1. Počas obdobia regenerácie bude užitočné plávanie, pešia turistika a cyklistika.
  2. Neodporúča sa zdvíhať ťažké predmety, nosiť nepohodlné topánky s vysokými podpätkami.
  3. Vyvarujte sa dlhodobému pobytu v statickej polohe (sedenie alebo státie), každých 30 minút musíte striedavo natiahnuť obe nohy.
  4. Vyžaduje sa pravidelná a mierna fyzická aktivita (horolezecké schody, cvičenia terapeutickej gymnastiky).
  5. Počas odpočinku by ste mali mať nohy na kopci, aby ste dosiahli lepší odtok krvi.
  6. Mali by ste opustiť zlé návyky (fajčenie a pitie).

Počas rehabilitácie nie je potrebná úzka špecializovaná strava. Lekári však formulujú všeobecné odporúčania týkajúce sa výživy, ktoré musia byť dodržané v pooperačnom období.

Patria medzi ne:

  1. Abstinencia od mastných, slaných a korenených potravín. Údené mäso, sladké nápoje, konzervované potraviny a spracované potraviny sú vylúčené.
  2. Strava by mala obsahovať potraviny bohaté na vlákninu, rastlinnú vlákninu a pektín.
  3. Denné menu by malo obsahovať zelenú zeleninu (šalát, zelené fazule, kapusta), potraviny bohaté na viac nenasýtené mastné kyseliny (morské plody, morské riasy).
  4. Odporúča sa zvýšiť príjem ovocia a bobúľ obsahujúcich veľké množstvo vitamínu C (čierne ríbezle, brusnice, citrusové plody).
  5. Každý deň musíte vypiť najmenej 2 litre čistej vody bez plynu.
  6. Nezabudnite do ponuky zahrnúť potraviny obsahujúce kumaríny (cibuľa, cesnak, čerešne, čerešne, olivový olej).
  7. Veľkosť porcie by sa mala kontrolovať, malo by sa zabrániť prejedaniu. Namiesto čierneho čaju a kávy použite infúzie bylín (žihľava, agát a ľubovník bodkovaný) a bylinných čajov (psie ruže, rakytník).
  8. Alkoholické nápoje sú vylúčené počas celého obdobia rehabilitácie a sú povolené po 3 mesiacoch v miernych dávkach (napríklad pohár suchého vína počas jedla).
Nanovein  Liečba žíl

Fyzikálna terapia a fyzioterapia

Prvý deň po operácii utráca pacient. Navyše, dokonca aj na nemocničnom lôžku niekoľko hodín po zákroku sa odporúča minimálna fyzická aktivita.

Musíte začať s jednoduchými pohybmi – ohýbanie a predlžovanie nôh na kolenách, rotácia dolnej časti nohy, rotácia nôh. Je to nevyhnutné na obnovenie krvného obehu v nohách a na zabránenie stagnujúcim procesom.

Pacient má možnosť chodiť druhý deň, od tohto momentu by sa jeho fyzická aktivita mala zvyšovať, aby sa predišlo nežiaducim následkom. Odporúčanou fyzickou aktivitou v priebehu nasledujúcich 10 dní je pravidelná realizácia špeciálneho cvičenia a mierna chôdza.

Medzi účinné terapeutické cvičenia patrí:

  • napodobňovanie jazdy na bicykli pri ležaní na chrbte;
  • zdvíhanie rovných (alebo ohnutých) nôh s následným spustením;
  • ťahanie kolien k hrudníku;
  • alternatívne chôdze po nohách a pätách;
  • rotačné pohyby členkového kĺbu;
  • cvičte "nožnice".

Terapeutická gymnastika a fyzická aktivita sú účinným liekom na pooperačné komplikácie.

Zabraňujú tvorbe opuchov, stimulujú krvný obeh a prispievajú k odtoku lymfy.

Počas tohto obdobia je tiež povolená ľahká masáž, ktorá zlepšuje prietok krvi a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín.

S cieľom stimulovať proces hojenia švov a tkanív jaziev lekár predpisuje fyzioterapeutické procedúry – magnetoterapiu a ultrafrekvenčnú terapiu.

Krémy a masti

Popri liekovej terapii sa v období rehabilitácie používajú aj vonkajšie látky – krémy, gély a masti. Majú analgetické a antispasmodické účinky, zastavujú zápalové procesy a tónujú steny žíl.

Za prítomnosti tuleňov, modrín a modrín – použitie týchto prostriedkov prispieva k ich rýchlej resorpcii. Prípravky by sa mali nanášať na pokožku 2-3 krát denne, až kým vnútorné tesnenia úplne nezmiznú.

Tieto prostriedky v zložení môžu byť:

  1. Prírodné (výťažky a výťažky z bylín, rastlín).
  2. Chemická látka (na báze heparínu a troxerutínu).

Aplikácia akýchkoľvek vonkajších prípravkov sa vykonáva iba v prípade, že nedošlo k poškodeniu pokožky.

Trvanie rehabilitácie po operácii kŕčových žíl závisí od mnohých faktorov, medzi ktoré patrí počiatočný stav pacienta, dĺžka odstránenej žily, prítomnosť sprievodných chorôb a ďalšie. Vo väčšine prípadov to trvá najmenej 3 mesiace: to je to, koľko telo potrebuje na úplné alebo čiastočné obnovenie prietoku krvi, jeho presmerovanie do systému laterálneho prívodu krvi. Načasovanie sa môže líšiť v závislosti od použitej metódy: kombinovaná pooperačná perióda je vždy kratšia, najmä ak boli počas zásahu použité sklerotizujúce látky, laser a ďalšie moderné technológie.

Aby sa zabezpečilo, že tento proces bude úspešný a že nebudú mať žiadne problémy s inými žilami, zotavenie po flebektómii zahŕňa:

  1. Prevencia komplikácií – infekcia pooperačných rán, tvorba krvných zrazenín a ďalšie. Ihneď po operácii lekár vedie rozhovor s pacientom, v ktorom sú vyjadrené hygienické požiadavky. Závisia od použitej metódy. Napríklad po flekektómii Kokket sa neodporúča umývať členok nôh, kým nie je napnutá šva, zatiaľ čo po operáciách kŕčových žíl, ktoré sa uskutočňujú pomocou mikro-rezov, sa sprchovanie dá urobiť už prvý deň. Po hygienických procedúrach sa rany ošetria pomocou antiseptických prostriedkov: brilantná zelená, jód. Aby sa znížilo riziko trombózy, lekár môže predpísať riedidlá krvi, ale iba ak nemá sklon ku krvácaniu.
  2. Udržiavanie svalového systému v oblasti, kde bol zákrok vykonaný, na kŕčových žilách nôh v dostatočnom tóne. Ako viete, svalová kontrakcia pomáha aktívnejšie tlačiť venóznu krv nahor a odstraňuje zlomok záťaže zo stien ciev. V prvom týždni obmedzenia zakazujú zvýšenú aktivitu a vzpieranie. Sú relevantné pre akýkoľvek druh zákroku, ale nemali by ste prejsť na pokojný odpočinok: čím skôr sa začnete pohybovať, tým nižšie je riziko preťaženia a podľa toho trombóza. Od 5 do 7 dní sú pacienti pod dohľadom špecialistu na cvičenie, gymnastiku, fyzioterapiu. Po zvládnutí cvičení to môžete urobiť sami.
  3. Urýchlenie hojenia a obnovy tkanív pomocou fyzioterapie: terapia UHF, ožarovanie kremeňom a ďalšie. S nimi bude rehabilitácia po flebektómii omnoho rýchlejšia av kombinácii s masážou a reflexológiou zníži riziko trofických zmien. Procedúry sú predpísané lekárom individuálne.

Počas prvých 7 až 10 dní po zákroku môže byť pacient narušený bolesťou a nepohodlím na nohách. Na ich odstránenie lekár predpisuje lieky proti bolesti. Neodporúča sa vyberať prostriedky samostatne, pretože niektoré lieky prispievajú k nadmernému riedeniu krvi alebo naopak zvyšujú jeho viskozitu.

Dôležité! Ak sa v priebehu týždňa nepohodlie nezmení, ale zvýši, stojí za to informovať lekára.

Po flebektómii je úloha racionálnej a zdravej výživy často podceňovaná, hoci nie je o nič menej dôležitá ako režim a zaťaženie, hygiena a lieky. Po prvé, špeciálna strava a zahrnutie určitých potravín do stravy pomôžu znížiť viskozitu krvi. Po druhé, vylúčenie určitých výrobkov, ktoré zadržiavajú tekutinu v tele, eliminuje opuch. Po tretie, vo fáze zotavovania po operácii dolných končatín na kŕčové žily bude strava obmedzovať prírastok hmotnosti alebo ju normalizovať u obéznych pacientov.

Čo môžem jesť po operácii kŕčových žíl:

  • Polievky so zeleninovým vývarom alebo vodou, dusené mäso, kastroly a šaláty so zeleninou natreté v zelenej, žltej a oranžovej. Obsahujú vitamín C, rutín a látky, ktoré prispievajú k riedeniu krvi a regenerácii ciev, ako aj vlákninu, ktorá je užitočná vo fáze regenerácie.
  • Kaša vyrobená z obilnín na udržanie črevnej motility.
  • Ovocie a bobule, vždy červené alebo čierne (čučoriedky, maliny, ríbezle, čučoriedky, černice, čerešne), citrusové plody – obsahujú vitamíny C, P a kumaríny potrebné na prevenciu trombózy. Používajte čerstvé, v šalátoch. Z nich môžete pripraviť džúsy, kompoty a ovocné nápoje.
  • Morské plody, morské ryby, riasy ako zdroj Omega-3 a Omega-6 kyselín, taurín, železo a jód sú potrebné na udržanie pružnosti a obnovu krvných ciev. Odporúča sa variť ryby dusené a šaláty a polievky sa dajú pripraviť z morských rias.
  • Na obnovenie mäkkých tkanív, doplnenie hladiny elastínu a bielkovín v tele je užitočné použiť biele mäso, hydinovú pečeň. Odporúča sa variť, variť v dvojitom kotli alebo piecť. Diéta sa dá pripraviť z pečene.

Výhody a nevýhody tejto operácie

Ako každá iná lekárska procedúra, flebektómia má svoje výhody a nevýhody.

Pozitívne charakteristiky zahŕňajú:

  • je to radikálny a najúčinnejší spôsob liečby kŕčových žíl dolných končatín;
  • minimálna pravdepodobnosť relapsu a objavenie sa nových žíl;
  • možnosť získať túto lekársku službu v rámci povinnej zdravotnej poistky (MHI);
  • menšie poškodenie integrity pokožky (nezanedbateľná jazva, malá jazva);
  • dobrá tolerancia medzi pacientmi a kozmetický účinok;
  • krátka doba na zotavenie.

Medzi nevýhody tohto postupu patrí:

  • použitie anestézie (riziko vedľajších účinkov a neznášanlivosti jej zložiek);
  • miesta chirurgického zákroku môžu na prvom mieste bolieť a opuchnúť;
  • existuje možnosť pooperačných komplikácií;
  • výskyt vekových škvŕn, hematómov a modrín v mieste odstránenia žíl;
  • po operácii jazva zostáva na mieste rezu.

Najčastejšie otázky

Vyžaduje sa postup na odstránenie žíl, pretože kŕčové žily sú ochorením, ktoré sa často vyskytuje u dospelej populácie.

Ľudia sú znepokojení otázkami súvisiacimi s tým, aké zmeny prinesú ich obvyklý životný súhlas s operáciou.

Počas prvých troch mesiacov je indikovaná iba mierna fyzická aktivita.

Zakázané silové športy, aerobik, fitnes, beh, dlhá prechádzka a jazda na bicykli. Počas rehabilitačného obdobia by spodné končatiny nemali byť preťažené silovým, dynamickým a nárazovým zaťažením.

Počas celého obdobia zotavovania sú povolené iba terapeutické cvičenia.

Po úspešnej rehabilitácii sa môžete pod dohľadom lekára postupne vracať k predoperatívnym záťažiam.

Môžete chodiť v pätách, hlavnou vecou je správne zvoliť výšku päty. Vysoko podpätky sa neodporúčajú v rámci prípravy na operáciu ani po nej.

Musí však byť prítomná päta topánky a jej výška by mala byť od 2 do 4 centimetrov.

Fleboológovia neodporúčajú obuv tak na úplne plochej podrážke, ako aj na päte nad 5 centimetrov.

Každému pacientovi sa poskytuje nemocenská dovolenka v trvaní najmenej 7 dní bez ohľadu na typ vykonávanej flebektómie.

Lekárska prax ukazuje, že rehabilitačné obdobie nie je obmedzené na týždeň a je možné predĺžiť nemocenskú dovolenku podľa individuálnych indikácií.

Lagranmasade Slovensko