Hĺbková trombóza dolných končatín, liečba, príčiny, príznaky

Hĺbková trombóza dolných končatín podľa mikrobiálneho kódu – 10 je zložitá patológia vyvolaná zmeneným zložením krvi, viskozitou a tvorbou zrazeniny v cievach. Krvná zrazenina, ktorá úplne alebo čiastočne bráni normálnemu pohybu krvi povrchových a hlbokých žíl, je príčinou zmien metabolických procesov, výživy celého tela.

Hĺbková žilová trombóza

V súčasnosti veľa pacientov nevidí rozdiel medzi tromboflebitídou a flebotrombózou. Preto o nich najprv rozhodneme. Flebitída podľa kódu ICB – 10 je zápal stien povrchových a hlbokých ciev v dôsledku infekcie všeobecnej alebo miestnej povahy.

Flebotrombóza podľa kódexu ICB – 10 je ochorenie povrchových alebo hlbokých krvných ciev v dôsledku zmeny koagulačných vlastností živín, deformácií steny, zníženého prietoku krvi atď.

Vzhľadom na skutočnosť, že trombóza je stálym spoločníkom flebitidy, fleboológovia často pripisujú tromboflebitídu a trombózu rovnakému ochoreniu.

Kŕčové žily sa dajú ľahko odstrániť bez chirurgického zákroku! Na tento účel mnoho Európanov používa nanoveín. Podľa fleboológov je to najrýchlejšia a najúčinnejšia metóda na odstránenie kŕčových žíl!

Nanovein je peptidový gél na liečenie kŕčových žíl. Je absolútne účinný v ktorejkoľvek fáze prejavu kŕčových žíl. Zloženie gélu obsahuje 25 výlučne prírodných, liečivých zložiek. Za pouhých 30 dní od užívania tohto lieku sa môžete zbaviť nielen príznakov kŕčových žíl, ale tiež odstrániť následky a príčinu jeho výskytu, ako aj zabrániť opätovnému rozvoju patológie.

Nanovein si môžete kúpiť na webových stránkach výrobcu.

Príčiny tejto choroby

Hlavným dôvodom aktivácie patológie povrchových a hlbokých ciev podľa kódu MKB-10 v ľudskom tele je nerovnováha krvi, to znamená ukazovatele koagulácie. Zároveň pri vyšetrení pacienta často diagnostikujú prítomnosť cievnej steny a spomaľujú prietok krvi v nohách. Prítomnosť týchto troch faktorov v pacientovi sa nazýva Virokhova triáda.

Známky „rizikovej skupiny“:

  • Veková kategória.
  • Obezita.
  • Dlhé lety, pohyby.
  • Zlé návyky (fajčenie, alkohol).
  • Chirurgický zákrok.
  • Užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú krvný stav, zrážanie povrchových žíl.
  • Tehotenstvo, dodanie chirurgicky.
  • Mechanické poškodenie.

Príčiny hlbokej žilovej trombózy dolných končatín

Okrem všetkých vyššie uvedených príznakov môže byť jedným z dôvodov aktivácie patológie dlhodobý pobyt v horizontálnej polohe na základe osobnej alebo povinnej žiadosti. Kvôli nedostatku svalových kontrakcií na jednej nohe alebo na všetkých končatinách sa prietok krvi spomaľuje, objavujú sa opuchy, porušuje spätný výtok.

Hlboká žilová trombóza dolných končatín podľa mikrobiálneho kódu – 10 je často diagnostikovaná u mladých ľudí, ktorí sú dlhodobo v horizontálnom a vertikálnom stave. Napríklad časté dlhé cesty, profesionálne požiadavky (programátori, vodiči) vyžadujú, aby osoba bola na dlhú dobu v rovnakej pozícii.

Sekvencia vývoja patológie

Rovnako ako u kŕčových žíl, aj po stagnácii krvi, intoxikácii produktov rozpadu, zmene zloženia krvi sa u pacienta vyvinie krvná zrazenina a objaví sa opuch.

Riziko tvorby zrazenín v cievach sa zvyšuje u pacientov so sklonom k ​​rýchlej koagulácii po chirurgickom zákroku, poranení a zhoršenému toku krvi do povrchových žíl.

V 8 z 10 prípadov sa vytvorené malé tromby podľa kódu MKB-10 nezávisle rozpadnú po spustení vnútorných rezervných mechanizmov regulácie procesov. Stáva sa však tiež, že vytvorené krvné zrazeniny sa v nohe nerozpúšťajú, ale pohybujú sa vyššie a vyššie smerom k srdcu, pľúcam, očiam a mozgu.

Nanovein  Kŕčové žily počas tehotenstva a po pôrode

Ak po šiestich mesiacoch trombóza hlbokých žíl dolnej končatiny nezmizne, vzhľad zostane zachovaný ako u pokročilých kŕčových žíl, potom môžeme bezpečne povedať, že sa patológia zmenila na chronickú formu. Rovnako ako v prípade kŕčových žíl sú príznaky chronickej formy charakterizované prítomnosťou hlbokej deformity žíl, tvorbou tvrdých trubíc, porušením ventilového aparátu a následkom toho zanedbaním, vredmi sa objavujú na miestach opuchu.

Klasifikácia

Podľa dôvodov sa ileofemorálna trombóza delí na typy:

  1. Stagnuje. Patológia sa prejavila v dôsledku iných porúch toku krvi (nosenie nevhodného spodného prádla, konštantný tlak na cievy).
  2. Poburujúce. Ochorenie sa prejavuje v dôsledku zranení, operácií, SARS, alergických reakcií.
  3. Hemostatický. Diagnostikuje sa, či došlo k porušeniu krvného stavu v dôsledku dysfunkcie vnútorných orgánov (pečeň, rakovina, hormonálna nerovnováha, metabolické poruchy).

Klasifikácia patológie hlbokých žíl dolných končatín

V závislosti od typu pripojenia sú krvné zrazeniny:

  1. Oklúzny. Úplne zatvorte lúmen nádoby.
  2. Temennej. Čiastočne prekrýva lúmen plavidla. Vyznačuje sa čiastočným odtokom krvi.
  3. Plávajúce. Líši sa objemnou veľkosťou krvných zrazenín, ktoré môžu vplyvom toku krvi blokovať tok tekutiny v povrchových cievach. Odborníci tvrdia, že počas prvých troch rokov po vzniku choroby zomrelo na oklúziu pľúc, srdca a mozgu 7 z 10 ľudí.
  4. Zmiešané. Vyznačuje sa schopnosťou krvnej zrazeniny „cestovať“ do stúpajúcich aj klesajúcich žilových segmentov.

Symptomatológia ochorenia

Príznaky, že pacient má ileofemorálnu trombózu, sa nedajú vždy určiť v počiatočných štádiách vývoja choroby. Táto situácia nastáva v dôsledku možnosti čiastočného obnovenia prietoku krvi perforujúcimi žilami.

Vo väčšine prípadov sa príznaky prejavu choroby diagnostikujú náhle, pričom sa jasne nevyjadrujú. Ak po fyzickej námahe je bolesť na nohe, je viditeľný opuch, existujú zjavné príznaky porúch obehového systému (prasknutie, ťažkosť), mali by ste sa obrátiť na fleboológa, aby ste zistili príznaky choroby.

Symptómy patológie závisia od mnohých faktorov, z ktorých najdôležitejšou je lokalizácia postihnutej žily (ileofemorálna trombóza, očné cievy atď.). Najčastejším ochorením je hlboká žilová trombóza dolných končatín, ktorej vizuálne príznaky sú edémom postihnutej oblasti, zmena farby epitelu na nohe v mieste lokalizácie zrazeniny.

Nepriamymi príznakmi patológie, ktoré sa často vyskytujú pri kŕčových žilách, sú: opuchy na postihnutej nohe, migračná bolesť v tele, začervenanie epitelu, pocit ťažkosti.

V závislosti od miesta edému môže byť krvná zrazenina v členku, dolnej končatine a stehne. Je potrebné poznamenať, že pomerne často môžu príznaky prítomnosti choroby chýbať, patológia sa zisťuje v posledných štádiách a niekedy dokonca so smrteľnými následkami pacienta.

Čím vyššia je distribúcia choroby s kŕčovými žilami, trombóza, tým väčšia je pravdepodobnosť fatálneho výsledku pri separácii krvných zrazenín.

Príznaky akútnej trombózy

Ochorenie môže aktivovať nasledujúce príznaky a choroby:

  • Ochorenie srdcovej chlopne.
  • Ateroskleróza.
  • Záškrt.
  • Aneuryzma.
  • Týfus.
  • Pooperačné obdobie.

Príznaky akútnej trombózy

Príznaky akútnej trombózy sa prejavujú v počiatočných štádiách veľmi zriedka, ale ak sú prítomné, objavujú sa ako:

  • Bolesť v oblasti poškodenej nohy.
  • Zníženie telesnej teploty v mieste edému.
  • Všeobecné zvýšenie teploty.
  • Čiastočná alebo úplná znecitlivenie v oblasti opuchu.
  • Odfarbenie poškodenej nohy.
  • Nedostatok diagnózy pulzu na vrchole opuchu.
  • Diagnóza palpáciou je bolestivá.
Nanovein  Liečba ezofageálnych kŕčových žíl

Po potvrdení príznakov akútnej trombózy je nevyhnutná hospitalizácia a urgentná liečba opuchu dolných končatín pacienta.

Patologická diagnostika

Pred predpísaním účinného komplexu liečby trombózy nôh pacientovi musia byť všetky príznaky správne diagnostikované. Preto lekár po vyšetrení pacienta diagnostikuje všetky znaky charakteristické pre určenú patológiu.

  • Pratts Pratt. Vyskytuje sa výčnelok safénových žíl, lesk epitelu (silný edém).
  • Príznaky Lovenberga. Charakteristická je prítomnosť bolesti v nohe po pokuse o meranie tlaku.
  • Príznaky Payr. Po pôsobení tlaku na členok sa prejavuje žiariaca bolesť lýtkového svalu.

Test koagulácie krvi je jednou z metód diagnostiky patológie

Prostredníctvom externého vyšetrenia môže odborník porovnať príznaky a znaky, ktoré si vyžaduje ďalšie lekárske vyšetrenie, a to:

  • Test koagulácie krvi.
  • Obojstranné skenovanie.
  • Rôntgenová flebografia sa vykonáva s pochybnou diagnózou duplexného skenovania krvnej zrazeniny nad inguinálnym záhybom. Podstatou metódy je podanie kontrastného média do žíl a skenovanie röntgenovým žiarením. Takto je možné spoľahlivo určiť lokalizáciu trombusu vo vnútri a opuch.
  • Flebológia MR vám umožňuje určiť krvnú zrazeninu vysielaním signálu z pohybujúcej sa krvi. V prítomnosti trombu neznie zvukový kanál.

Liečba

Po diagnostikovaní ochorenia pomocou kódu ICB-10 lekár vytvorí individuálny komplex ústavnej alebo ambulantnej liečby na základe stupňa vývoja, príznakov a lokalizácie edému.

Liečba patológie závisí od embólie. To znamená, že pri diagnostike embologických krvných zrazenín v oblasti opuchov je potrebný chirurgický zákrok. Spôsob činnosti (odstránenie, obliekanie, blikanie, posunovanie, použitie filtra na lávy) úplne závisí od miesta, kde sa nachádza opuch a trombus.

liečenie

Konzervatívny spôsob liečby trombózy je povolený iba oklúzny typ. V takom prípade môže odborník predpísať heparín alebo jeho deriváty. Účinkom lieku je zníženie zrážanlivosti krvi, zníženie opuchov.

Drogová liečba patológie

Avšak kvôli možnej prítomnosti komplikácií lekári uprednostňujú heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou. Výhodnosť podávania liečiva je nezávisle zabezpečená v dôsledku naplnenia jednorazovej injekčnej striekačky, neprítomnosti predávkovania a účinného účinku heparínu s nízkou molekulovou hmotnosťou.

Upozorňujeme, že počas konzervatívnej liečby v prítomnosti komplikácií musí pacient podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie (zvýšený opuch, nové ťažkosti, zhoršujúci sa stav).

Na dosiahnutie maximálnej účinnosti liečby sa používa komplex opatrení, ktoré pozostávajú z užívania liečiv, kompresnej terapie, špeciálnej výživy, denných postupov.

terapia

Trimbolizis. Postup je založený na zavedení špecializovaného liečiva do cievy na rozpustenie krvnej zrazeniny. Výhodou postupu je možnosť úplného rozpustenia veľkých zrazenín, opuchy sú vylúčené.

Chirurgický zákrok pri liečbe hlbokej žilovej trombózy

Pri diagnostike komplexných foriem ochorenia nie je konzervatívna liečba účinná, preto odborníci odporúčajú vykonať chirurgický zákrok (trombektómia, bypass, stenting a inštalácia cava filtra).

Výber spôsobu operácie závisí od diagnózy, individuálnych charakteristík tela pacienta.

Výživa počas liečby

Aby ste maximalizovali účinnosť liečby tohto ochorenia, znížili opuchy, mali by ste dodržiavať špeciálnu diétu zameranú na riedenie krvi a elimináciu trombózy. V čase liečby odborníci odporúčajú odstrániť zbytočne ostré, slané, údené jedlá.

Maximálnu účinnosť liečby dosiahnete, ak používate výrobky s vitamínmi „B“, „C“, „P“, „E“, mastnými kyselinami.

Lagranmasade Slovensko