Je potrebné vykonať operáciu

Vladimir Shpiniev o tom, ako rozhodnúť o operácii

Niekedy lekár dovolí pacientovi rozhodnúť sa sám za seba: „Budeš operovaný, alebo keď budeme pozorovať, budeme liečení tabletkami?“ Bremeno rozhodnutia, od ktorého závisí jeho bezprostredný život, teda leží na nešťastnom pacientovi. Na jednej strane, ak existuje možnosť, potom sa všetko nestratí. Nastávajúca konzervatívna taktika však niekedy môže viesť k takýmto zmenám, keď nepomôže ani jedna operácia.

Nenechajte si ujsť moment

Ak lekár poskytne výber, pacient si často vyberie konzervatívnu liečbu, pretože „operácia je strašidelná“. Nakoniec, čo je horšie, je ďalšia otázka.

Typickým príkladom je krvácanie z dvanástnikového vredu. Chirurg ponúka pacientovi rýchle odstránenie vredu spolu s krvácajúcou cievou. Pacient sa pýta: „Doktor, a vy nemôžete zastaviť bez operácie?“

Doktor čestne odpovedá, že je to možné. V skutočnosti je takéto krvácanie v mnohých prípadoch liečené konzervatívne, najmä ak je klinika dobre vybavená endoskopickým zariadením. A tu máme prvý problém: ak nie je na klinike k dispozícii drahé vybavenie (a vo väčšine okresných nemocníc), endoskopista nájde maximálny vred a zistí krvácanie. To je ono, jeho funkcia skončila. Viete, že takáto diagnóza je nedokonalá: môžete prehliadnuť vážne faktory, ktoré môžu ovplyvniť rozhodnutie o výbere taktiky liečby.

Predpokladajme však, že vybavenie zlyhalo, diagnóza je správna a pacient bol umiestnený na jednotku intenzívnej starostlivosti na hemostatickú liečbu. Takáto terapia opäť najčastejšie vedie k úspechu a nevzniká otázka chirurgického zákroku. Ale niekedy, aj napriek liečbe, vred pokračuje v krvácaní, trochu, ale neustále. Pri takomto nepretržitom krvácaní dochádza k zmenám v systéme zrážania krvi, ktorý postupne vyčerpáva svoj potenciál.

A potom ďalšia konzervatívna terapia čakaním a sledovaním môže viesť k tomu, že krv prestane vôbec zrážať krv. Krvácanie som videl, keď pacient zvracia ústami čistej, šarlátovej krvi a za pár minút plní nádrž. Pri takomto krvácaní môže byť aj operácia bezmocná, pretože krv pochádza z akýchkoľvek nových (prevádzkových) rán.

Pravdepodobnosť zastavenia krvácania skôr, ako sa stane masívnym, je dosť vysoká. Ako však predpovedať, či sa vodopád zastaví alebo zaplaví a v akom okamihu je už rozhodnuté o jeho prevádzke? Môžete vykonať ďalšie testy, doplniť koaguláciu zavedením čerstvo zmrazenej plazmy, ale nikto neposkytuje záruky.

Vyriešte obavy

Mohlo by sa zdať, že vzhľadom na to, že liečba drog je nespoľahlivá, je určite lepšie na nej pokračovať? Bohužiaľ, riziko chirurgických komplikácií nebolo zrušené a pacient je o tom tiež úprimne informovaný. Zároveň je dobré, ak chirurg pracuje v nemocnici, ktorý sa nebojí zveriť svoje telo a či je mladý a neskúsený?

Nanovein  Ošetrenie plesňových húb aspirínom

Riziko neúspešného zásahu a komplikácií však nie je jedinou vecou, ​​ktorá pacienta desí. Napríklad obyčajný strach je zobudiť sa počas operácie. Je to možné? Bohužiaľ, je to možné. Teraz je však každá nemocnica vybavená monitormi, ktoré monitorujú krvný tlak, pulz, EKG a niektoré dokonca monitorujú potenciály z mozgu, takže riziko je minimalizované.

Ďalší strach nie je prebudenie. Áno, to sa tiež stáva. Liek však nestojí pokojne. Anestetiká sa stali menej alergénnymi a menej škodlivými pre srdce. Monitory neustále zaznamenávajú všetky zmeny v tele a všetky odchýlky od normy sa nazývajú späť. A dýchací prístroj je teraz taký inteligentný, že sa sami prispôsobujú požiadavkám tohto konkrétneho pacienta.

A rešpektujem tých skúsených chirurgov, ktorí prichádzajú k pacientovi a hovoria: „Vieš, Vasyo, nevyťahuj mačku za chvost – musíme byť operovaní.“ Povedal, ako odrezal, a Basil sa môže len dohodnúť.

Na druhej strane sa stáva, že ochorenia srdca a pľúc dramaticky komplikujú chirurgický zákrok. Zdá sa byť potrebné znížiť – ale bude to tak? Potom sa častejšie nedotýka pacienta a až do posledného ošetrenia konzervatívne.

Všeobecne platí, že viac závisí od pacienta, ako sa zdá na prvý pohľad. My, resuscitátori, sme si už dlho všimli, že ak je pacient veľmi ochotný žiť, bojuje, chytí sa pri akejkoľvek príležitosti – prežije! A ak sa pacient zmieril, potom bude vo veľkej väčšine prípadov sklonený a lekárom nebude pomáhať žiadne úsilie.

A rozhodnúť sa o operácii

Nie je to tak dávno, čo som sám čelil výberu.

V pľúcach sa našlo vzdelanie, malé, zaoblené, s jasnými hranami. Skúsený chirurg sa pozrel na počítačový tomogram a triasol sa:
"Vážený kolega, určite nemôžem povedať hneď teraz, keď tomu rozumiete sami." Patológovia robia najpresnejšie diagnózy a ja len poviem, že je to s najväčšou pravdepodobnosťou také ochorenie. Ale, “vydýchol, mžoural cigaretovým dymom,„ ale túto záležitosť môžeme odstrániť a pozorovať: nastane rast – budeme fungovať, nebude rast – nebudeme. “ Žij ďalej – sleduj.
Môj stav si nie je ťažké predstaviť. A čo si myslíte – na čo som nakoniec odpovedal?
– Doktor, proste strih, stiahni mi to svinstvo, nechcem sedieť na sude na prášok!
– Správne, – schválil, – odovzdal analýzy, potom pôjdeme cez kancelárie a potom pod nôž.

Nanovein  Krásne nohy bez kŕčových žíl sú také jednoduché

Takže iba operácia, iba hardcore! Odstránili ma zo mňa, nebudem písať, chémiu som bral šesť mesiacov. Áno, bolo to ťažké, áno, bola tu slabina a depresia. Ale moji príbuzní ma podporovali a teraz žijem a užívam si života! Túto operáciu mi pripomínajú iba jazvy na zjazde a tantalu v pľúcnom tkanive. A verím, že som urobil správne rozhodnutie.

A prekvapili ma ľudia, ktorí potrebujú vitálnu operáciu, ale odmietajú. Prečo? Zároveň zaberajú postele v nemocnici v nádeji, že to nepochopiteľne.

Keď pacient prišiel, sotva nažive z podvýživy, kvôli tomu, že neprešiel potravou v pažeráku, pretože predtým hlúpo pil ocotovú esenciu a v dôsledku toho proces adhézie zachytil celý pažerák. Keď bolo ťažké prehltnúť pevné jedlo, bol mu ponúknutý bougienage (rozšírenie pažeráka s kovovou olivou, ktorá násilne prechádza trubicou) – odmietol. Čakali. Začala prechádza iba zmes vajec a vody.

Navrhli, aby sa v žalúdku urobila diera a aby sa cez ňu zjedla gastrostómia, – odmietli. Čo musí lekár urobiť? Krmivo žilou. Ale pre samotné telo je to veľmi drahé a ťažké. Lepšia výživa ako normálny boršč s mäsom ešte nebola vyvinutá. Gastrointestinálny trakt je ideálnym mechanizmom na výber všetkých potrebných živín, nemôže ho nahradiť žiadne intravenózne kŕmenie. Preto, ak chcete žiť, potrebujete operáciu. Odmieta však a nechce zomrieť. Ale nemôžeme to donútiť.

Pochopte, keď nemáte na výber – musíte pracovať. Ak operácia môže priniesť úľavu, na čo čakáte? Existuje možnosť odstrániť problém – odstrániť, existuje možnosť problém odstrániť a vytiahnuť, ak je to potrebné – vytiahnite, existuje možnosť žiť – žiť! Zostáva len zvoliť chirurga.

Kŕčové žily sa dajú ľahko odstrániť bez chirurgického zákroku! Na tento účel mnoho Európanov používa nanoveín. Podľa fleboológov je to najrýchlejšia a najúčinnejšia metóda na odstránenie kŕčových žíl!

Nanovein je peptidový gél na liečenie kŕčových žíl. Je absolútne účinný v ktorejkoľvek fáze prejavu kŕčových žíl. Zloženie gélu obsahuje 25 výlučne prírodných, liečivých zložiek. Za pouhých 30 dní od užívania tohto lieku sa môžete zbaviť nielen príznakov kŕčových žíl, ale tiež odstrániť následky a príčinu jeho výskytu, ako aj zabrániť opätovnému rozvoju patológie.

Nanovein si môžete kúpiť na webových stránkach výrobcu.
Lagranmasade Slovensko