Kŕčová choroba dolných končatín u tehotných žien

Pri kŕčových žilách dolných končatín nastáva zmena v dĺžke a šírke safénových žíl v dôsledku ireverzibilného patologického poškodenia stien ciev a chlopňového aparátu. U tehotných žien sa toto ochorenie vyskytuje 5-6 krát častejšie ako u tehotných žien.

Príčiny kŕčových žíl u tehotných žien

Štrukturálne a funkčné zmeny v žilách s kŕčovými žilami sa zvyčajne vyvíjajú po dlhú dobu, ale počas tehotenstva sa v tele vyskytujú procesy, ktoré prispievajú k rýchlemu vývoju tohto ochorenia.

• Placentou sa vytvára dočasný obehový systém, ktorý slúži na výživu plodu. Hmota cirkulujúcej krvi sa zvyšuje o 30 – 70% pôvodnej úrovne. Prúd krvi do maternice sa zvyšuje 20-krát, čo vedie k preťaženiu žíl malej panvy.

• Rastúca maternica vytlačí dolnú dutú žilu a ilické žily, zvyšuje sa v nich žilový tlak a krvný výtok sa zhoršuje.

• Hormonálne pozadie sa mení, zvyšuje sa syntéza hormónov, ktoré znižujú tón vlákien hladkého svalstva maternice, takže nedochádza k potratu. Tieto hormóny majú relaxačný účinok na žilovú stenu, čo ich robí poddajnými.

• Zvyšuje zrážanie krvi ako fyziologickú reakciu, aby sa zabránilo masívnej strate krvi počas pôrodu. To vytvára predpoklady na tvorbu krvných zrazenín.

• Fyzická aktivita tehotnej ženy je obmedzená, čo ovplyvňuje rýchlosť prietoku krvi v dolných končatinách.

• Nárast hmotnosti v krátkom časovom období spôsobuje nadmerné zaťaženie žíl nôh.

• Geneticky určený nedostatok kolagénu a elastických vlákien v stenách žíl prispieva k ich ľahkej roztiahnuteľnosti a slabosti žilových chlopní.

Klinický obraz

Príznaky kŕčových žíl sa postupne zvyšujú. Na začiatku žena cíti ťažkosti, napätie, únavu na nohách, pravidelne sa vyskytujú bolesti svalov. S progresiou choroby sa bolesť stáva konštantnou a niekedy takou závažnou, že tehotná žena nemôže chodiť sama. Kŕče v lýtkových svaloch, čiastočná strata citlivosti a znecitlivenie nôh.

Nanovein  Kŕčové žily počas tehotenstva na perách

V subkompenzovanom štádiu sa zisťujú vonkajšie príznaky choroby kŕčových nôh: telangiektázia, vaskulárne siete a hviezdičky. Potom sa na koži nôh objaví zreteľný žilový obrazec. Žily vyzerajú ako zvlnené modrasté pramienky vyčnievajúce nad povrch kože. Ak patologický proces ovplyvňuje hlboké žily, vytvára sa opuch nôh a členkov.

Ak boli u žien pred otehotnením prítomné kŕčové žily, potom rýchly vývoj choroby vedie k dystrofii podkožného tkaniva, tvorbe trofických vredov, tromboflebitídam a trombóze žíl dolných končatín.

diagnostika

Predbežná diagnóza sa robí na základe sťažností a typického klinického obrazu. Na potvrdenie diagnózy a objasnenie stavu žíl, identifikáciu možných komplikácií sa vykonáva niekoľko laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

Krvný test sa vykonáva na zistenie počtu bielych krviniek (ak dôjde k zápalu, ich počet sa významne zvýši) a krvných doštičiek.

Na stanovenie ukazovateľov podieľajúcich sa na zrážaní krvi je predpísaný koagulogram. Ak sa hladina hemostatickej aktivity zvyšuje, na prevenciu trombózy u pacientov sú do liečebného režimu zahrnuté antikoagulanciá.

Dopplerografia – metóda ultrazvukového skenovania umožňuje určiť rýchlosť prietoku krvi v žilách, stav cievnej steny, prítomnosť krvných zrazenín.

Duplexná sonografia vám umožňuje vyhodnotiť stupeň vývoja kŕčových žíl a funkciu žilových chlopní.

Liečba

Liečebnú stratégiu pre tehotné ženy s patológiou žíl určuje fleboológ v závislosti od tehotenstva, závažnosti príznakov, prítomnosti alebo neprítomnosti komplikácií.

Konzervatívna terapia

Nezabudnite priradiť obväz postihnutej končatine elastickým obväzom alebo oblečením golfu, pančuchami, pančuchami z kompresného pančuchového tovaru.

Dávkovaný mechanický tlak na nohy zvyšuje tón napnutých žíl a bráni im v napínaní. Terapeutický účinok sa prejavuje znížením nepohodlia (bolesť, znížená citlivosť, pálenie) a znížením závažnosti opuchov.

Lieky

1. Venotonika – lieky, ktoré ovplyvňujú tón žilovej steny: „Phlebodia“, „Phleboda“, „Vazoket“. Priradiť od druhého trimestra tehotenstva.

2. Deriváty rutiny: Venoruton, Troxerutin.

3. Angioprotektory: „Eskuzan“, „pevnosť Ginkor“.

Nanovein  Liečba kŕčových žíl dolných končatín foto

4. Antikoagulanciá a protidoštičkové látky sa používajú opatrne, najmä pred pôrodom (hrozba rozvoja DIC).

5. Lokálne sa na postihnutú oblasť aplikujú masti alebo gély s heparínom: „Troxevasin“, „Lyoton“, „Trombless“.

Úspešná liečba má okrem liekovej liečby veľký vplyv aj na životný štýl tehotnej ženy a na povahu výživy.

• Vyžaduje sa dávaná fyzická aktivita: plávanie, chôdza, liečebné cvičenia.

• Povinné pančuchy, pančuchové nohavice vyrobené z kompresného pančuchového tovaru.

• Vyvarujte sa dlhodobému státiu.

• Kontrola prírastku hmotnosti.

• Odpočinok počas dňa: ležanie na chrbte so zdvihnutými nohami.

• Neodporúčajú sa horúce kúpele, návštevy sáun a kúpeľov.

• Vylúčenie zo stravy mastných, slaných, vyprážaných potravín, ako aj údeného mäsa a marinád. V potrave by sa mala denne vyskytovať čerstvá zelenina a ovocie, aby sa zabránilo zápche.

Chirurgické metódy liečby: injekčná skleroterapia, miniflebektómia, crossektómia sa používajú iba pri závažných komplikáciách, ktoré ohrozujú život a zdravie matky a plodu.

Problémy s žilami dolných končatín, ktoré sa objavili počas tehotenstva, po pôrode nezmiznú. Kŕčové žily sú nezvratným procesom morfologických zmien v žilách. Na jeho zastavenie je potrebné liečiť a vylúčiť z každodenného života faktory, ktoré prispievajú k progresii choroby.

Kŕčové žily sa dajú ľahko odstrániť bez chirurgického zákroku! Na tento účel mnoho Európanov používa nanoveín. Podľa fleboológov je to najrýchlejšia a najúčinnejšia metóda na odstránenie kŕčových žíl!

Nanovein je peptidový gél na liečenie kŕčových žíl. Je absolútne účinný v ktorejkoľvek fáze prejavu kŕčových žíl. Zloženie gélu obsahuje 25 výlučne prírodných, liečivých zložiek. Za pouhých 30 dní od užívania tohto lieku sa môžete zbaviť nielen príznakov kŕčových žíl, ale tiež odstrániť následky a príčinu jeho výskytu, ako aj zabrániť opätovnému rozvoju patológie.

Nanovein si môžete kúpiť na webových stránkach výrobcu.
Lagranmasade Slovensko