Kŕčové žily dolných končatín, príčiny, príznaky a liečba

Kŕčové žily dolných končatín sú ženským problémom, ktorý pokrýva stále viac mladých vekových skupín. Tomuto problému však čelí aj približne 10% mužskej populácie.

Ochorenie má veľmi zjavné vonkajšie príznaky, a preto pre spravodlivé pohlavie sú kŕčové žily predovšetkým kozmetickým ochorením, ktoré ovplyvňuje vzhľad. Nepodceňujte však situáciu, pretože problém nespočíva v tom, ako sa prejavujú kŕčové žily, ale v problémoch vo vnútri samotných nôh.

Kŕčová choroba dolných končatín je patológiou žíl. Stratia svoju bývalú elasticitu a začínajú sa rozširovať. Ventily, ktoré sú potrebné na reguláciu prietoku krvi, postupne zlyhávajú. Len čo ventily prestanú správne fungovať, objavia sa významné problémy s prietokom krvi. Kŕčové žily dolných končatín sú najbežnejším problémom, ktorým čelia fleboológovia, hoci samotné ochorenie môže ovplyvniť ďalšie časti tela.

Až do roku 2000 bolo v Rusku a krajinách SNŠ obrovské množstvo rôznych klasifikácií kŕčových žíl nôh. Po konferencii v Moskve sa však prijal jednotný systém označovania kŕčových žíl dolných končatín. Mnohokrát sa pretínala s rozvinutejším medzinárodným systémom, ktorý bol v tom čase platný:

  1. Fáza 1 – ľahká forma s minimálnymi zmenami, ktoré prakticky neovplyvňujú funkčnosť ventilov.
  2. Etapa 2 – segmentový tvar, keď sa začnú vyskytovať problémy so subkutánnymi a perforovanými ventilmi.
  3. Etapa 3 je bežná odroda, keď sa situácia so subkutánnymi a perforovanými ventilmi zhoršuje a prestanú fungovať.
  4. Fáza 4 – zlyhanie ventilov vrátane hlbokých žíl.

Klasifikácia nefunguje samostatne, preto sa okrem nej uvádza aj stupeň chronickej žilovej nedostatočnosti. Týmto sa presnejšie uvádza diagnóza, zvyčajne sa body stupňa žilovej nedostatočnosti zhodujú so štádiom kŕčových žíl:

  • 0 stupňov – neexistuje nedostatok.
  • Stupeň 1 sa vyznačuje ťažkosťami v nohách.
  • Stupeň 2 spôsobuje opuchy končatín, ktoré skoro ráno úplne zmiznú.
  • Stupeň 3 sa dá určiť neustálym opuchom nôh, ku ktorým sa pridá zvýšená teplota postihnutých oblastí, ako aj kožné škvrny.
  • Stupeň 4 je štádium, v ktorom sa na koži vytvára vred.

V roku 2004 bola rozšírená a doplnená jednotná klasifikácia kŕčových žíl. Počet druhov kŕčových žíl dolných končatín, ktoré sa používajú v medzinárodnom liečebnom formáte, má doteraz asi 40 bodov. Medzi nimi existujú určité kategórie súvisiace s výkonnosťou, závažnosťou priebehu choroby, anatomickými vývojovými anomáliami atď. Konečný záznam o diagnóze v medzinárodnom formáte pozostáva zo sledu alfanumerických označení, ktoré sú zrozumiteľné iba odborníkom.

Kŕčové žily sa dajú ľahko odstrániť bez chirurgického zákroku! Na tento účel mnoho Európanov používa nanoveín. Podľa fleboológov je to najrýchlejšia a najúčinnejšia metóda na odstránenie kŕčových žíl!

Nanovein je peptidový gél na liečenie kŕčových žíl. Je absolútne účinný v ktorejkoľvek fáze prejavu kŕčových žíl. Zloženie gélu obsahuje 25 výlučne prírodných, liečivých zložiek. Za pouhých 30 dní od užívania tohto lieku sa môžete zbaviť nielen príznakov kŕčových žíl, ale tiež odstrániť následky a príčinu jeho výskytu, ako aj zabrániť opätovnému rozvoju patológie.

Nanovein si môžete kúpiť na webových stránkach výrobcu.

dôvody

Dedičný faktor sa často nazýva hlavnou príčinou kŕčových žíl dolných končatín, preto sa pri diagnostikovaní choroby zvažujú aj prípady kŕčových žíl v najbližšej rodine. Nie všetci vedci sa však domnievajú, že dedičnosť ovplyvňuje stav žíl, takže zatiaľ čo vo vedeckej komunite nie je v tomto ohľade žiadna istota, je obvyklé zdôrazňovať ďalšie dôvody.

Ak vylúčime možnosť dedičného prenosu kŕčových žíl nôh, potom iba slabé cievne steny môžu byť považované za jediný „vrodený“ faktor vo vývoji choroby. Nedostatok spojivového tkaniva, v dôsledku ktorého sa následne vyvinie ochorenie kŕčových žíl, možno nazvať jediným genetickým faktorom, na ktorom sa vedci zhodnú.

Zvyšné príčiny sa preto často spájajú so životným štýlom osoby, čo znamená, že vo väčšine prípadov sa im dá vyhnúť:

Obezita sa stáva najčastejšou príčinou kŕčových žíl dolných končatín, pretože osoba s vysokým indexom telesnej hmotnosti tiež zvyšuje tlak na nohy pri chôdzi.

  • Dlhé statické zaťaženie

Nadmerné zaťaženie je možné získať bez ďalších kilogramov, takže druhou najvyššou rizikovou kategóriou na zozname sú ľudia, ktorí musia veľa sedieť alebo stáť pri práci. Patria sem všetci administratívni pracovníci, asistenti predaja a niektoré ďalšie profesie. Varixy pre nich sú takmer chorobou z povolania spojenou s nedostatkom mobility.

  • Tesne priliehajúce oblečenie
Nanovein  3 spôsoby, ako sa zbaviť pavúk na nohách

Je potrebné dodať, že nepohodlné strečové odevy hrajú do rúk kŕčových žíl a zvyšujú tak jeho šance na rozvoj, preto by sa tí, ktorí si chcú udržiavať zdravé nohy, mali zdržať korzetov, opaskov a nohavíc, ktoré tlačia v oblasti slabín.

Zlý životný štýl, ktorý spôsobuje kŕčové žily, je hlavne o výžive. Existuje určitý program zdravej a rozmanitej výživy, vďaka ktorému vstupujú do stravy všetky potrebné prvky. Jedným z dôležitých bodov v tomto prípade je dostupnosť surového ovocia a zeleniny. Tieto výrobky sú zdrojom vlákniny, ktorá nielen pomáha črevám pri ich práci, ale tiež ovplyvňuje integritu a elasticitu žilových stien.

  • Hormonálne zmeny

Problémy s hormónmi tiež nepriaznivo ovplyvňujú celkové zdravie človeka a stav žilových stien. Zvyčajne to súvisí s užívaním špeciálnych liekov, napríklad antikoncepcie, liečby neplodnosti alebo počas menopauzy.

Existujú aj ďalšie dôvody na zmenu hladiny hormónov, ktorá vedie k kŕčovým žilám. U žien je tehotenstvo jedným z týchto faktorov. Obdobie tehotenstva je takmer vždy sprevádzané kŕčovými žilami. Je to spôsobené zmenou hormonálnych hladín v prvom trimestri, ako aj zvýšením hmotnosti a zvýšeným tlakom v oblasti brucha v nasledujúcich mesiacoch. Ak väčšinu dôvodov ovplyvní zvonka zmena stravovania alebo životného štýlu, potom sa tehotenstvo pre mnohých stane neprekonateľnou prekážkou. Tehotenstvo však neznamená, že sa nevyhnutne vyvinú kŕčové žily nôh. Zvyšuje to iba riziko poškodenia nôh.

Príznaky

Hlavné príznaky kŕčových žíl u žien súvisia so stavom žíl – rozširujú sa a vydutia. Ich rozšírenie je veľmi viditeľné, pretože sa vydúvajú v stojacej polohe. Žily pod kolenami a v iných oblastiach možno ľahko pociťovať, ľahko sa stlačia, čo je dané ich úrovňou pružnosti.

Kŕčová žila sa nemusí nevyhnutne vyvíjať na obidvoch nohách, výsledok je celkom pravdepodobne, keď lézia postihuje iba jednu končatinu. Najvýznamnejšie sú kŕčové žily v hornej časti dolnej časti nohy.

Pri skúmaní postihnutej končatiny si v porovnaní so zdravými oblasťami môžete všimnúť aj zvýšenú teplotu kože. Pri závažnejšom priebehu ochorenia sa k zvýšenej teplote pridá zmena v odtieni pokožky a možný výskyt škvŕn alebo ekzémov, ktoré sa následne transformujú na vred vyžadujúci lokálne ošetrenie.

Príznaky kŕčových žíl u žien často začínajú mučiť ešte skôr, ako sa objavia prvé príznaky kŕčových žíl. Zvyčajné ťažkosti v nohách, ktoré si pacient sťažuje na konci pracovného dňa, sú už dôvodom na diagnostiku. V horúcom počasí by sa mal príznak zhoršiť. Často, spolu s ťažkosťami v nohách, človek sleduje opuchy. V prvých štádiách vývoja sa kŕčová žila stáva príčinou prechodného edému, ktorý ráno zmizne. Keď sa však situácia zmení, opuch sa stane trvalým.

Popri uvedených príznakoch je potrebné spomenúť aj kŕče nočných nôh.

diagnostika

Napriek tomu, že kŕčová žila má zjavné vonkajšie prejavy, nestačí na predpísanie liečby kŕčových žíl. Hlavným ukazovateľom, ktorý fleboológovia študujú počas diagnózy, je porušenie chlopní a žilová priechodnosť. Predtým, ako lekár prejde k hardvérovým metódam, zbiera rodinnú anamnézu choroby, kladie otázky o životnom štýle, strave a potom pristúpi k externému vyšetreniu.

Vo vodorovnej polohe je väčšina symptómov menej výrazná, takže vyšetrenie diagnózy sa vykonáva, keď je pacient v stoji. Externé vyšetrenie ovplyvňuje nielen dolné končatiny, ktoré sú najčastejšie postihnuté. Počas vyšetrenia lekár prehmatáva obidve končatiny po celej dĺžke, aby našiel kŕčové žily pod kolenom alebo dolnou časťou nohy, skúma trieslové oblasti, ako aj brucho. Niekedy je možné kvôli prehmataniu žíl zistiť komplikáciu kŕčových žíl vo forme hustej krvnej zrazeniny.

Existujú diagnostické metódy, ktoré nevyžadujú ďalšie vybavenie. Napríklad test Troyanov-Trendelenburg, keď pacient spočiatku ľahne a zdvihne nohu v uhle 45 stupňov. Ak sú žily pod kolenom a po celej nohe dostatočne vyprázdnené podľa lekára, na stehno sa použije škrtidlo. Už pri turnikete by sa mal pacient postaviť a flebolog v tomto okamihu zistí, ako rýchlo sa žily doplnia turniketom a bez turniketu. Štandardná doba plnenia žily je 15 sekúnd, menší výsledok naznačuje problémy s ventilmi. Test Pratt II, Talman a Scheinis funguje podobným spôsobom.

Hackenbruchova metóda je založená na krvných šokoch, ktoré možno pociťovať počas hmatu žily počas kašľa. Existuje veľa podobných metód na diagnostikovanie žilových chorôb, ale používajú sa iba ako počiatočné štádium, ktoré nemôže nahradiť analýzu hardvéru.

Nanovein  Kŕčové žily počas tehotenstva a po pôrode

Najčastejšie sa zisťuje priechodnosť žíl pomocou ultrazvuku žíl dolných končatín alebo angioscanningu. Obe metódy umožňujú sledovať priechodnosť žíl a vyhodnotiť stav chlopní, najmä u pacientov, u ktorých sa vyvinuli komplikácie kŕčových žíl. Takmer všetky komplikácie kŕčových žíl sú spojené so zhoršením odtoku krvi z dolných končatín. Zriedkavo môže toto ochorenie spôsobiť hlbokú žilovú trombózu, ktorá sa už vyznačuje rozvojom život ohrozujúceho pľúcneho tromboembólizmu.

Liečba

Všetky metódy liečby kŕčových žíl dolných končatín sa podmienečne delia na:

Toto rozdelenie je podmienené tým, že komplexná liečba nekrinatických metód varixov doma neinvazívnymi metódami neprináša pacientovi hmatateľné výsledky. Prvé vonkajšie príznaky kŕčových žíl vo forme praskajúcich žíl nejdú nikam, preto sa kombinácia komplexnej terapie väčšinou používa ako preventívna metóda na prípravu na radikálnejšie metódy boja alebo na zabránenie relapsu.

Invazívne chirurgické metódy na liečbu kŕčových žíl dolných končatín sú dnes veľmi rozmanité. Okrem štandardnej operácie odstraňovania žíl – flebektómie sa vykonávajú aj menej traumatické postupy.

  • Laserová koagulácia je chirurgická liečba kŕčových žíl dolných končatín, hoci na koži prakticky neexistujú žiadne stopy po operácii. Podstatou tejto metódy je pôsobenie tepelného laserového lúča určitej dĺžky. Po zákroku je pacient sledovaný v nemocnici ďalší týždeň, po ktorom je už doma konzervatívne liečený. Pozorovanie v nemocnici by malo potvrdiť, že k komplikáciám kŕčových žíl po operácii vo forme infekcií nedôjde.
  • Vysokofrekvenčná koagulácia je podobná ako pri laserovej koagulácii, ale namiesto tepelnej vlny sa používa ultrazvuk, vďaka čomu sa celá operačná doba skráti na 1 deň bez potreby starostlivosti o pacienta v nemocnici po zákroku.
  • Za skleroterapiu sa považuje jedna z najmodernejších metód, ktorá sa relatívne nedávno dostala na územie Ruska. Podstatou tejto metódy je zavedenie špeciálneho lieku do rozšírenej žily. Droga sa drží pri žile, po ktorej prechádza pod kožu, čo rieši kozmetický problém. Niekedy sa táto metóda vykonáva po chirurgických koreláciách a úplná adhézia stien nastane v priebehu niekoľkých týždňov a asi mesiac je potrebná, aby „cesta“ z žily na koži zmizla.

Konzervatívny boj proti kŕčovým žilám je komplex, ktorý pozostáva z liekových a kompresných metód, ktoré sú predpísané po operácii pre kŕčové žily dolných končatín.

  • Liečbu liekom predpisuje výlučne lekár, pretože lieky sa vyberajú v závislosti od stupňa a závažnosti ochorenia. Zvyčajne sa jedná o flebotropné liečivá vo forme tabliet, kapsúl, ale častejšie sa používajú gély a masti. Čo robiť, ak bolesť nôh bolí z kŕčových žíl – spolu so špecifickými látkami, ktoré by mali ovplyvniť steny žíl, môže lekár zoznam liekov doplniť systémovými látkami. Napríklad kortikosteroidy. Najčastejšie bolesť zmizne v priebehu niekoľkých minút.
  • Aj keď sa liečba drogami vykonáva pod dohľadom lekára, neléková terapia skôr pripomína preventívne postupy proti kŕčovým žilám a mnohým iným chorobám. Hlavným odkazom tejto terapie je zmena životného štýlu. Je potrebné schudnúť, viac sa pohybovať, aby krv v žilách nestagnovala a aby sa upravila strava. Dôraz sa kladie na faktor, ktorý túto chorobu vyvolal.
  • Neliečivá liečba kŕčových žíl pred operáciou alebo po nej však nekončí. Zmena vášho životného štýlu nestačí, takže špeciálne pletené spodné prádlo pomáha: pančuchy, pančuchy. Pre viac lokálnych aplikácií môžete použiť elastické obväzy.

Takéto spodné prádlo je vybrané takmer pre každého konkrétneho klienta, pretože jeho veľkosť je ovplyvnená objemom dolnej časti nohy, členku atď. Použitie obväzov je vhodné pre väčšie publikum, pretože nie sú potrebné žiadne merania, ako v prípade bielizne, je však potrebný správny obväz, ktorý pokrýva pätu a prsty na nohách.

Terapeutické napínacie prádlo pomáha znižovať vydutie žíl, pomáha pri správnom rozdeľovaní krvi v končatinách, znižuje tlak na nohy. Kompresnú bielizeň je možné nosiť nielen podľa predpisu lekára, tak ju možno použiť ako účinnú metódu na prevenciu kŕčových žíl dolných končatín.

Lagranmasade Slovensko