Kŕčové žily v panve počas tehotenstva

Kŕčové ochorenie počas tehotenstva sa vyvíja približne u 20 až 40% žien. Vo väčšine prípadov je proces lokalizovaný na nohách.

Ovplyvnené sú však aj žily panvových orgánov, vulvy a vagíny, konečníka a dokonca aj brucha, zadku a prsnej žľazy. Medzi všetkými epizódami kŕčových žíl počas tehotenstva 30% pripadá na kŕčové žily panvových orgánov.

Kŕčové žily sa dajú ľahko odstrániť bez chirurgického zákroku! Na tento účel mnoho Európanov používa nanoveín. Podľa fleboológov je to najrýchlejšia a najúčinnejšia metóda na odstránenie kŕčových žíl!

Nanovein je peptidový gél na liečenie kŕčových žíl. Je absolútne účinný v ktorejkoľvek fáze prejavu kŕčových žíl. Zloženie gélu obsahuje 25 výlučne prírodných, liečivých zložiek. Za pouhých 30 dní od užívania tohto lieku sa môžete zbaviť nielen príznakov kŕčových žíl, ale tiež odstrániť následky a príčinu jeho výskytu, ako aj zabrániť opätovnému rozvoju patológie.

Nanovein si môžete kúpiť na webových stránkach výrobcu.

Príznaky panvových varixov počas tehotenstva

Príznaky kŕčových žíl panvy počas tehotenstva v počiatočnom štádiu, tj v skorých štádiách, sa neobjavujú. Patológia však má tendenciu postupovať. So zvýšením gestačného veku a objemu maternice sa panvové kŕčové žily začínajú prejavovať príznakmi, ako sú:

  • bolesť v perineu, zhoršená počas pohybu;
  • pocit „prasknutia“ panvy a genitálií;
  • svrbenie a opuch vonkajších genitálií;
  • rôzne poruchy močenia.

Žily panvových varixov počas tehotenstva, foto nižšie:

Príčiny tejto choroby

Na základe mnohých pozorovaní tehotných žien sa zistilo, že kŕčové žily v panvových žilách sa začínajú objavovať od druhého mesiaca tehotenstva.

Hlavnou príčinou kŕčových žíl panvy u žien počas tehotenstva je zmena hormonálnych hladín v dôsledku tehotenstva. V prvom trimestri gravidity sa hormón progesterón zvyšuje rýchlym tempom, čo má pri nedostatku estrogénu (narušenie hormonálnej nerovnováhy) relaxačný účinok na žilové steny.

V dôsledku toho sa tón ciev panvových orgánov znižuje: maternica, peritoneum a močový mechúr.

Sprievodnými faktormi, ktoré vyvolávajú kŕčové žily počas tehotenstva, sú:

  • choroby spojené s hormonálnou nerovnováhou v stave pred tehotenstvom;
  • zvýšenie objemu krvi v dôsledku samotného tehotenstva;
  • zvýšený tlak v žilách.

V neskorom tehotenstve môže zväčšená maternica spôsobiť kompresiu retroperitoneálnych žíl. Medzi zriedkavé príčiny panvových varixov patria vrodené vaskulárne anomálie a predtým prenášaná trombóza panvovej žily.

Aké je nebezpečenstvo kŕčových žíl malej panvy počas tehotenstva?

Kŕčové ochorenie samo osebe počas tehotenstva a prirodzeného pôrodu nie je kontraindikáciou. Preventívne opatrenia a metódy konzervatívnej liečby môžu významne znížiť riziko komplikácií, ktoré v skutočnosti predstavujú skutočnú hrozbu pre život tehotnej ženy a plodu.

Komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť pri kŕčových žilách malej panvy, sú akútna tromboflebitída (zápal) žíl malej panvy a krvácanie z patologických žíl.

Akútna tromboflebitída sa prejavuje zvýšením perineálnych žíl, ktoré sú sprísnené a bolestivé. Keď sa cítia, sú definované ako husté zväzky. Pri perineu je cítiť silnú bolesť, pokožka sa zapáli a napučiava. Na pozadí zápalového procesu sa zaznamenala všeobecná nevoľnosť: slabosť, horúčka do 38 °.

Otázka potratov s kŕčovými žilami panvy zvyčajne nie je nastolená. Pri udržiavacej terapii sa tehotným ženám podarí bezpečne vydržať a mať dieťa.

Samotné tehotenstvo s kŕčovými žilami však môže byť komplikované prejavmi, ako je placentárne prerušenie, predčasné prepustenie plodovej vody. Samotný proces narodenia môže byť komplikovaný slabosťou práce, krvácaním.

Liečba kŕčových žíl varixov je zameraná na odstránenie príznakov choroby, bolesti v genitáliách, spodného brucha. Od prvého trimestra tehotenstva sú všetky ženy nosené kompresným pančuchovým tovarom – lekárskymi pančuchami s vysokým stupňom kompresie.

Liečebný účinok úpletu možno zvýšiť pomocou špeciálnych valčekov, ktoré by sa mali aplikovať na ústa veľkej safénovej femorálnej žily alebo na panvovú fosíliu.

Od druhého trimestra sa pre tehotnú ženu predpisujú flebotonizujúce lieky:

  1. "Eskuzan" – 12 kvapiek 3-krát denne;
  2. "Diosmin", "Flebodia 600" – 1 stôl. raz denne. 2 až 3 týždne pred narodením sa liek zruší;
  3. „Venoruton“ – 1 karta. 2-krát denne;
  4. "Troxevasin", "Troxerutin" – 1 stôl. 2-krát denne.

Po týždni vyhodnotte terapeutický účinok. S pozitívnym výsledkom žily prechádzajú inváziou. Ak nie je pozitívny účinok, injekčné ošetrenie sa môže opakovať, až kým sa nedosiahne.

Liečba tromboflebitidy panvových žíl sa vykonáva ambulantne. Pacient musí dodržiavať pokoj bez lôžka, na postihnutých oblastiach sa používajú lieky, ktoré majú protizápalové a analgetické účinky, napríklad Voltaren na zmiernenie bolesti.

Počas prvých dvoch dní by sa mali studené obklady aplikovať na perineálnu oblasť alebo ošetriť studenou vodou zo sprchy.

Po otvorení krvácania sa zastaví blikaním ciev. Pri existujúcom riziku krvácania počas pôrodu sa pôrod vykonáva cisárskym rezom. V iných prípadoch sa odporúča prirodzený pôrod.

Prevencia možného krvácania zahŕňa: dennú chladnú sprchu na perineu, kompletný sexuálny odpočinok, pohodlné spodné prádlo a lekárske kompresné pančuchy.

Vo väčšine prípadov panvové kŕčové žily po tehotenstve prechádzajú nezávisle, ale v 10% prípadov po pôrode ochorenie pretrváva.

Užitočné video

Dozviete sa viac o tom, ako zabrániť vzniku kŕčových žíl počas tehotenstva – hovorí chirurg, fleboológ A. B. Komarov:

Kŕčové žily panvy počas tehotenstva

Počas prvého tehotenstva a v mnohých prípadoch druhého sa počas tehotenstva často pozorujú kŕčové žily malej panvy. Tento jav sa pozoruje u 50% žien, takže sa toto ochorenie považuje za bežné. Tehotnej žene prináša veľa nepríjemností, spôsobuje bolesť a nepohodlie a spôsobuje silné krvácanie počas pôrodu. Nebezpečenstvo choroby spočíva v skrytej progresii. Na rozdiel od žilovej expanzie na končatinách, ktoré sú ľahko vizuálne identifikovateľné, je tento druh charakterizovaný iba bolesťou a nepohodlím.

Príčiny tejto choroby

Pri starostlivom monitorovaní tehotných žien sa zistilo, že kŕčové žily panvy počas tehotenstva začínajú 2 mesiace od vývoja dieťaťa. To opäť dokazuje, že hlavnou príčinou výskytu nie je tlak maternice, ktorá sa zväčšuje, ale hormonálne zmeny. V prvom trimestri sa hormón progesterón výrazne zvyšuje, čo má pri nedostatku estrogénu relaxačný účinok na žily a krvné cievy. V dôsledku toho sa tón krvných kanálov v panvových orgánoch znižuje. Iné príčiny výskytu:

  • narušené hormonálne pozadie;
  • zvýšený prietok krvi počas tehotenstva;
  • zvýšený tlak v žilách;
  • venózna insuficiencia;
  • genetická predispozícia;
  • predchádzajúce potraty, potraty a pôrod;
  • zápal chronickej povahy;
  • nadváhou;
  • ťažká fyzická práca;
  • sedavý životný štýl;
  • fajčenia.
Nanovein  Kvapkadlá do kŕčových žíl dolných končatín

Patológia sa môže vyvíjať na pozadí práce.

Okrem toho môže byť faktorom, ktorý tento jav vyvoláva počas tehotenstva, dlhý interval znižovania plodu až po spodnú časť panvy a pri pôrode. Je potrebné poznamenať, že ženy, ktoré trpia kŕčovými žilami nôh alebo rúk, sú náchylnejšie na túto chorobu ako iné. Ohrozené sú aj športovci, ktorých činnosti si často vyžadujú zvýšenú fyzickú aktivitu.

Príznaky a príznaky

Je veľmi ťažké zistiť prítomnosť panvových varixov u tehotných žien, pretože neexistujú žiadne vonkajšie prejavy tohto ochorenia. Ženy často ospravedlňujú bolesť v spodnom bruchu zmenami v tele a rastom dieťaťa, ale toto je zásadne nesprávne. Kŕčové žily malej panvy počas tehotenstva môžu byť tiež asymptomatické alebo sa prejavujú ako množstvo iných chorôb, s ktorými je možné ju ľahko zameniť. Prejav choroby je vždy individuálny, je však obvyklé rozlišovať niekoľko zavedených základných príznakov:

  • bolesť alebo ťahanie bolesti v dolnej časti brucha vyžarujúcej do slabín a dolnej časti chrbta;
  • bolesť pri strese alebo fyzickej aktivite, zmeny teploty;
  • pocit ťažkosti v perineu;
  • bolesť a nepohodlie na intímnom mieste počas a po sexuálnej aktivite;
  • ťažkosti s močením;
  • opuch nôh;
  • vizuálne detegovateľné uzly v zadku, perineum;
  • zvýšenie objemu slizníc.

Nie je možné úplne vyliečiť kŕčové žily. Akákoľvek terapia je zameraná na odstránenie nepríjemných symptómov, na potlačenie relapsu je potrebná následná nepretržitá liečba.

diagnostika

Tehotenstvo značne zužuje škálu možných a povolených štúdií, preto prítomnosť klinických prejavov choroby vyžaduje konzultáciu a vyšetrenie špecializovaným odborníkom – flebologom. Na začiatok je pacientovi predpísané ultrazvukové dopplerografické vyšetrenie panvových ciev. Tento spôsob výskumu vám umožňuje študovať a určiť stav krvných ciev a preukázať porušenie uteroplacentálneho obehu. Často sa zisťujú kŕčové žily počas rutinnej ultrazvukovej diagnostiky, čo pomáha predchádzať komplikáciám, pretože sa včas zistí. Okrem toho sa tehotnej žene predpisuje ultrazvuk močového mechúra, vaječníkov a maternice, intrauterinná flebografia (ak je to potrebné) a laparoskopia (je mimoriadne zriedkavé, keď je potrebné vylúčiť príbuzné choroby v intímnej zóne).

Liečba kŕčových žíl varixov počas tehotenstva

Po dôkladnej diagnóze a potvrdenej diagnóze je pacientovi predpísaná liečba zameraná na odstránenie bolesti brucha a genitálií. Výber terapie je vždy individuálny, takže je ťažké vytvoriť spoločný liečebný komplex. Od prvého trimestra sa všetkým tehotným ženám odporúča nosiť spodnú bielizeň vyrobenú z kompresných materiálov, pletené pančuchy, ktoré zvyšujú krvný obeh v končatinách a panvových orgánoch. Stanovujú sa všeobecné odporúčania: chôdza, kontrastná sprcha, ležiaca poloha so zdvihnutými nohami atď. Ďalej sú povinné požiadavky:

Dávkovaná fyzická aktivita je veľmi užitočná pre nastávajúce matky.

  • strava;
  • použitie miestnych mastí proti varixom;
  • užívanie liekov (iba podľa pokynov lekára);
  • použitie nesteroidných protizápalových liekov na silnú bolesť;
  • mierna fyzická aktivita.

Aby sa eliminovala stagnácia, pacientovi sú predpísané kurzy gymnastických cvičení. Všeobecný stav pozitívne ovplyvňuje aj plávanie a stúpanie po schodoch. V mnohých prípadoch lekári predpisujú pacientov s venotonickými liekmi, ktoré nemajú vedľajšie účinky a nepoškodzujú matku a dieťa. Patologické prípady komplikácií alebo neštandardných prejavov vyžadujú chirurgický zákrok.

Čo je nebezpečné?

Kŕčové žily počas tehotenstva sú častým a nebezpečným javom. Pred pôrodom alebo plánovaním dieťaťa sa odporúča, aby sa žena podrobila úplnému vyšetreniu cievnej siete a obehového systému. Dôležitým aspektom pri liečbe tohto ochorenia je včasnosť. Kŕčové žily sú ľahko ovplyvnené v prvých štádiách vývoja, keď žily nestratili svoju elasticitu. Akútna tromboflebitída a krvácanie z patologických žíl sa môže stať nebezpečnou komplikáciou varixov u tehotných žien. Tieto patológie negatívne ovplyvňujú stav pacienta a spôsobujú neustálu bolesť, nepohodlie a pocit pálenia v panvových orgánoch. Okrem toho je tehotenstvo s kŕčovými žilami komplikované placentárnym prerušením a predčasným odtokom plodovej vody, ako aj možným pretrhnutím krvných ciev a žíl počas pôrodu.

prevencia

Osobitná pozornosť by sa mala venovať zdraviu žien, ktoré sú geneticky náchylné na kŕčové žily a žien, ktoré sa zaoberajú športom. Pravidelná diagnóza stavu krvných ciev pred pôrodom a pred tehotenstvom eliminuje výskyt patológií a komplikácií. Dodržiavanie diéty a zdravého životného štýlu, odstránenie zlých návykov bude mať pozitívny vplyv na celé obdobie tehotenstva. Užitočné bude mierna fyzická námaha, chôdza a vzdanie sa tesného a nepohodlného oblečenia.

Kŕčové žily malej panvy počas tehotenstva: rozpoznajte a neutralizujte!

Čo je tehotenstvo? Nie je to len radostné očakávanie narodenia nového života, ale aj spúšť na zhoršovanie chronických ochorení a vznik nových bolestivých stavov.

Kŕčové žily panvy počas tehotenstva u žien nie sú v žiadnom prípade zriedkavým javom, ktorý je spojený s mnohými nepríjemnými až tragickými komplikáciami.

Opis a prevalencia

Kŕčové žily malej panvy, alebo ako sa to tiež nazýva – panvové kŕčové žily, sú zaznamenané u 30% primiparóznych žien a 50% prípadov s opakovaným tehotenstvom.

Pri tomto ochorení sa panvové žily prestávajú vyrovnať so svojou hlavnou funkciou – odtok žilovej krvi, ktorá následne v cievach stagnuje. Na pozadí stagnujúcich javov sa žily rozširujú, ich steny strácajú svoju elasticitu a elasticitu – objavujú sa kŕčové žily.

Nie je ľahké zistiť toto ochorenie počas tehotenstva: koniec koncov, väčšina symptómov je nešpecifická a sú vysvetlené zmenami v tele tehotnej ženy. Skutočný výskyt žíl varixov panvy počas tehotenstva preto zostáva veľkou otázkou.

Je známe, že vo väčšine prípadov môže choroba po pôrode zmiznúť sama. Ale asi u jednej z desiatich žien pretrváva aj po narodení dieťaťa a pri každom novom tehotenstve sa zhoršuje.

Príčiny a rizikové faktory

Dôvody nástupu alebo zhoršenia ochorenia počas tehotenstva sú:

  • Mechanické stlačenie panvových žíl rastúcou maternicou. Tento faktor hrá úlohu pri výskyte tohto ochorenia v treťom trimestri tehotenstva. V tomto prípade sú cievy stlačené, čiastočne zúžené a už nemôžu plniť funkciu odtoku krvi v plnom rozsahu.
  • Zvýšenie množstva cirkulujúcej krvi v tele tehotnej ženy. Je známe, že v priebehu tehotenstva sa množstvo celkového objemu krvi zvyšuje o 40%. Ak mala žena pôvodne predispozíciu na žilovú nedostatočnosť, je pravdepodobné, že chlopne v jej žilách sa nedokážu vyrovnať so zvýšeným zaťažením, čo nakoniec povedie k kŕčovým žilám.
  • Zmena hormonálnych hladín v tele budúcej matky. Táto teória sa potvrdila, pretože u niektorých pacientov sa fenomény panvových varixov zaznamenávajú už v prvých mesiacoch tehotenstva, keď nedochádza k významnému zvýšeniu objemu krvi a maternica ešte nie je taká veľká, aby stláčala krvné cievy.

Od prvých dní tehotenstva však ženské telo začína produkovať obrovské množstvo hormónov, ktoré vyvolávajú relaxáciu cievnych stien a vedú k patologickému rozšíreniu žíl, žilovej nedostatočnosti a kŕčovým žilám.

Ženy, u ktorých je väčšia pravdepodobnosť získania panvových kŕčových žíl, sú:

  • mať vrodené abnormality maternice (ohyb maternice);
  • geneticky náchylné na žilovú nedostatočnosť a kŕčové žily;
  • predtým boli tehotné a porodili;
  • trpia chronickou adnexitídou;
  • vážiť príliš veľa alebo priberať príliš veľa na váhe počas tehotenstva;
  • viesť nezdravý životný štýl: fajčiť a trochu sa pohybovať;
  • nútení tráviť väčšinu dňa sedením alebo státím na pracovisku.

Formy choroby

  • kŕčové žily vulvy a perineu – pri tomto type ochorenia môžete zistiť vonkajšie príznaky choroby;
  • Syndróm venózneho preťaženia panvy – neexistujú žiadne príznaky choroby, ktoré je možné zistiť externým vyšetrením
  • primárne – vyskytuje sa v dôsledku platobnej neschopnosti žilových chlopní a prvýkrát sa objaví počas tehotenstva;
  • sekundárne – začiatok choroby nesúvisí priamo s tehotenstvom, vyplýva z predtým predispozičných stavov a chorôb
  • celkovo – rôzne panvové plexy sú postihnuté panvou
  • čiastočne – postihnuté sú jednotlivé plavidlá

Nebezpečenstvo a komplikácie

Aké je nebezpečenstvo varixov a iných žíl panvových orgánov počas tehotenstva? Špecifické komplikácie žíl varixov panvy, ktoré sa môžu vyskytnúť iba u tehotných žien, sú potenciálne nebezpečné pre budúcu matku aj pre plod, ktorý má:

  • Tromboflebitída a tromboembolizmus – zápal žíl postihnutých kŕčovými žilami, v dôsledku čoho sa môžu tvoriť tromby. Krvné zrazeniny zase môžu upchať cieva a tým blokovať úplné prívod krvi do placenty – to povedie k fetoplacentálnej nedostatočnosti a fetálnej hypoxii.
  • Ruptúra ​​žíl počas pôrodu, čo môže mať za následok život ohrozujúce krvácanie.
  • Potrat a predčasný pôrod v dôsledku nižšieho prietoku krvi v systéme matka-dieťa.
  • Nemožnosť prirodzeného pôrodu v dôsledku vysokého rizika vnútorného alebo maternicového krvácania.

Príznaky kŕčových žíl a diagnostika

Počas tehotenstva je veľmi ťažké odhaliť kŕčové žily panvových žíl – budúce matky sú ochotné vysvetliť všetky nepríjemné príznaky ich „zaujímavou pozíciou“ a často si jednoducho nevšimnú alarmujúce signály:

  • Bolesť v dolnej časti brucha, ktorá sa šíri do slabín a dolnej časti chrbta. Bolesť sa po sexe zosilňuje, s najmenšou podchladením a predĺženým postavením na nohách.
  • Zvýšenie objemu sliznice z vagíny.
  • Pocit ťažkosti a plnosti v dolnej časti brucha a v perineu.
  • Problémy s močením – pre ženu je ťažké ísť na toaletu a po močení má stále pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra.
  • Príliš rýchly prírastok na váhe v skorých štádiách tehotenstva spolu s ďalšími príznakmi tiež naznačuje pravdepodobnosť vývoja panvových varixov.
  • Pri kŕčových žilách vulvy a perineu v genitálnej oblasti, na vnútorných stehnách a medzi zadkami sa môžu objaviť vaskulárne uzliny, môžu sa objaviť vaskulárne hviezdičky a modrý veniec.

Konečnú diagnózu môže urobiť iba lekár na základe údajov z inštrumentálnych štúdií. Počas tehotenstva je lepšie používať také diagnostické metódy, ktoré nepoškodzujú detský ultrazvuk a Dopplerov ultrazvuk. Iné, presnejšie diagnostické postupy (vrátane tomografie) sa používajú iba ako posledná možnosť na objasnenie diagnózy.

terapia

Počas tehotenstva nie je možné vyliečiť panvové kŕčové žily, ale môžete si ho udržať pod kontrolou a zabrániť zhoršeniu patologického procesu v žilách. Na tento účel sa používajú konzervatívne a väčšinou neliečivé metódy liečby. Chirurgická liečba panvových kŕčových žíl počas tehotenstva sa takmer nevykonáva z dôvodu vysokého rizika pre plod.

  • Fyzická aktivita: denné prechádzky a lekárske cvičenia na zabránenie preťaženia v panvovej oblasti.
  • Telová terapia po tele: ľahnite si s nohami hore tak často, ako je to možné.
  • Strava: zahrnutie veľkého množstva potravín bohatých na rastlinné tuky a vlákninu do stravy.
  • Vodné procedúry: kontrastná sprcha denne, vyhýbajte sa procedúram s horúcou vodou.
  • Kompresné pleteniny: podľa pokynov lekára, noste neustále.
  • Je vhodné používať lokálne masti proti varixom (Venoruton, Troxevasin) iba s vonkajším prejavom príznakov venóznej nedostatočnosti v perineu a vulve.
  • Liečba liekom by sa mala používať iba podľa pokynov lekára. Existuje mnoho flebotonických liekov, ktoré sú teoreticky bezpečné pre tehotnú ženu a jej dieťa (Flebodia, Detralex), ale mal by ich predpísať iba lekár, berúc do úvahy zdravotný stav pacienta.
  • Pri silnej bolesti je možné opatrne používať nesteroidné protizápalové lieky.
  • Ak existuje riziko hypoxie pre plod spôsobenej kŕčovými žilami, lekár by mal predpísať antihypoxické lieky. Liečba sa v tomto prípade spravidla vykonáva ambulantne.

Preventívne opatrenia

Prevencia kŕčových žíl panvy počas tehotenstva zahŕňa:

  • Znalosť ženy o vlastnostiach jej tela pred tehotenstvom. Ak žena plánujúca počatie našla príznaky choroby, mala by ju pred tehotenstvom identifikovať a liečiť.
  • Odmietnutie zlých návykov a zmien životného štýlu.
  • Užitočná fyzická aktivita pod heslom „Pohyb, nestoj, ani nesed si“.
  • Vyvarujte sa tesného oblečenia a vysokých podpätkov.
  • Potreba spať na jednej strane a s mierne zdvihnutými nohami.

Tehotná žena je zodpovedná nielen za seba, ale aj za tú, ktorej sa rozhodla dať život. To jej ukladá osobitnú zodpovednosť, a to aj vo vzťahu k jej zdraviu. Neškodný, podľa samej ženy, sa symptóm môže stať alarmujúcim signálom choroby tela a možným zdrojom fyziologického stresu pre plod. Na to by ste nemali zabudnúť a pokúsiť sa včas eliminovať všetky rizikové faktory, ktoré ohrozujú normálny priebeh tehotenstva.

Lagranmasade Slovensko