Laserová koagulácia sietnice

Laserová koagulácia sietnice oka je operácia bez krvi na sietnici, ktorá je tvorbou adhézií medzi sietnicou a choroidom umiestneným pod ňou. Vzhľadom na nízku chorobnosť sa zákrok vykonáva ambulantne u pacientov všetkých vekových skupín vrátane pacientov s kardiovaskulárnymi patológiami.

Kŕčové žily sa dajú ľahko odstrániť bez chirurgického zákroku! Na tento účel mnoho Európanov používa nanoveín. Podľa fleboológov je to najrýchlejšia a najúčinnejšia metóda na odstránenie kŕčových žíl!

Nanovein je peptidový gél na liečenie kŕčových žíl. Je absolútne účinný v ktorejkoľvek fáze prejavu kŕčových žíl. Zloženie gélu obsahuje 25 výlučne prírodných, liečivých zložiek. Za pouhých 30 dní od užívania tohto lieku sa môžete zbaviť nielen príznakov kŕčových žíl, ale tiež odstrániť následky a príčinu jeho výskytu, ako aj zabrániť opätovnému rozvoju patológie.

Nanovein si môžete kúpiť na webových stránkach výrobcu.

Postup

Podstatou zásahu je „privariť“ sietnicu k podkladovým tkanivám vytvorením silnej adhézie. Sietnica je „zváraná“ pomocou špeciálnych koagulačných laserov, ktoré spôsobujú miestne mikrobusty.

Operácia sa vykonáva v sede. Intervencia trvá 15 – 20 minút. Postup vyzerá takto v niekoľkých fázach.

  1. Inštalácia dilatačného roztoku pupily a anestetických kvapiek.
  2. Inštalácia troj zrkadlového objektívu Goldman. Umožňuje zaostriť laser na požadovanú oblasť očí.
  3. Vplyv na sietnicu pomocou dvoch laserov: nízkoenergetický, používaný na mierenie a vysoko výkonný, vytvára komisiu. Na vytvorenie chorioretinálnej fúzie postačuje 3-5 radov laserových adhézií, ktoré bránia oddeleniu sietnice. Fúzia sa vytvorí do 10 až 14 dní.

Pokiaľ ide o bolesť, sú minimálne. Lekári varujú, že k bolesti môže dôjsť, keď laser zasiahne určité oblasti oka, ale sú skôr ako brnenie. Potvrdzujú to hodnotenia pacientov, ktorí hovoria o nepohodlí, ale nie o bolesti. Nepohodlie je spôsobené jasným svetlom štrbinovej lampy, potrebou zafixovať pohľad v jednom bode a nevykonávať zbytočné gestá.

Ak je indikovaná koagulácia veľkej plochy sietnice, postup sa vykonáva v niekoľkých etapách.

Rehabilitácia

Aby sa predišlo pooperačným komplikáciám, je potrebné dodržiavať lekárske odporúčania.

Nanovein  Kŕčové žily iba u žien

Prvý deň po koagulácii netraste oči, nepoužívajte kontaktné šošovky, okuliare.

Na dva týždne:

  • vylúčiť zo stravy soľ;
  • odmietajú piť alkohol;
  • minimalizujte množstvo tekutiny, ktorú pijete;
  • nosiť slnečné okuliare;
  • Vpichnite oči kvapkami predpísanými lekárom.

Po celý mesiac sú vylúčené všetky typy fyzickej aktivity, športy súvisiace s náhlymi pohybmi, sklonmi. Aj v tomto období musíte odmietnuť navštíviť sauny a kúpele, pláž.

Po koagulácii musí byť oftalmológ vyšetrený najskôr každý mesiac, potom každé tri mesiace, potom každých šesť mesiacov.

Indikácie a kontraindikácie

  • retinálna dystrofia (vrátane veku);
  • vaskulárna patológia žíl;
  • odpojenie sietnice;
  • trombóza centrálnych žíl alebo retinálnych vetiev;
  • angiomatóza (nadmerné množenie krvných ciev);
  • pretrhnutie sietnice;
  • vysoká krátkozrakosť;
  • diabetická retinopatia a patológia spôsobená hypertenziou;
  • nádory sietnice (zlé a benígne).

Mnoho oftalmológov predpisuje laserovú koaguláciu pacientom s vysokým stupňom krátkozrakosti pred laserovou korekciou. Tento postup sa vykonáva aj u tehotných žien, aby sa predišlo komplikáciám počas pôrodu. Faktom je, že s pokusmi sa zvyšuje riziko pretrhnutia sietnice. Ak existuje takáto možnosť, oftalmológ môže predpísať koaguláciu sietnice tehotnej ženy po dobu až 35 – 36 týždňov. Na operáciu je potrebné povolenie nielen od očného lekára, ale aj od gynekológa.

V prípade zakalenia očného média, gliozy 3. a 4. stupňa, krvácania na funduse, tvorba nových ciev na dúhovke, zraková ostrosť pod 0.1, laserová koagulácia je kontraindikovaná. Je pravda, že tieto kontraindikácie nie sú absolútne. Po príslušnom ošetrení je možný koagulačný postup.

Klady a zápory

Ukazovateľ rizika / účinnosti je najdôležitejší pri rozhodovaní o vhodnosti zrážania laserom sietnice.

V 70% prípadov po laserovej „kauterizácii“ sietnice sa zrak zlepšuje a riziko odpojenia sietnice zmizne. Hneď nasledujúci deň môžete začať vykonávať pracovné povinnosti. Je pravda, že človek bude musieť monitorovať krvný tlak a vylúčiť fyzickú aktivitu počas celého obdobia rastu nových tkanív a krvných ciev. Úspešnosť zákroku môže posúdiť iba lekár, ktorý počas vyšetrenia periférie fundusu (každých 6 mesiacov) monitoruje výskyt nových zón degenerácie sietnice.

Výhody

Laserová koagulácia má niekoľko výhod vrátane:

  1. bezkontaktná metóda expozície, pri ktorej sú riziká infekčných a iných komplikácií znížené na nulu;
  2. chýbajúca špeciálna odborná príprava a dlhodobý pobyt v nemocnici;
  3. použitie lokálnej anestézie počas koagulácie, ktorá vylučuje mnohé komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť pri celkovej anestézii;
  4. možnosť vykonať postup pre ľudí akejkoľvek vekovej kategórie, tehotné ženy (do 35 týždňov);
  5. jednoduchosť rehabilitačného obdobia;
  6. bezbolestné.
  • zlepšenie krvného obehu a výživy sietnice;
  • zabrániť jeho poškodeniu;
  • zlepšiť úľavu od fundusu;
  • odstránenie nádorových formácií;
  • odstránenie deformácie očnej bulvy.
Nanovein  Čo sú to kompresné pančuchy pre kŕčové žily a ako ich zvoliť

komplikácie

Má laserovú koaguláciu a jej komplikácie. Častejšie sú nevýznamné, spojené s expozíciou laserom, sú dočasné. Napríklad sčervenanie spojoviek a opuch rohovky sprevádzané poruchami zraku zmiznú niekoľko dní po zákroku a zrak sa obnoví.

Ak sa vyvinie pooperačný zápalový proces, odborník predpíše vhodné očné kvapky (Tobrex a ďalšie). U niektorých pacientov je po koagulácii zaznamenaný jav, ako je syndróm suchého oka. Nedostatočná tvorba slznej tekutiny spôsobuje pocit sucha, pálenia a nepohodlia. Nepriaznivé symptómy sa dajú odstrániť zvlhčujúcimi kvapkami na oči. V budúcnosti, keď sa úplne obnovia funkcie očných štruktúr, nebude použitie týchto prostriedkov potrebné.

V ojedinelých prípadoch, keď je laser v rukách nešikovného odborníka, môžu nastať závažnejšie problémy. Ak sa na nesprávnu oblasť aplikuje bodové popálenie, zhorší sa videnie. Je tiež možné:

  • infekcia spojiviek;
  • zvýšený vnútroočný tlak;
  • vývoj katarakty (zakalenie šošovky);
  • zmena tvaru šošovky a dúhovky;
  • zhoršené videnie za súmraku;
  • zakrivenie obrysov žiaka;
  • vzhľad tmavých alebo svetlých škvŕn, iné poruchy zorného poľa;
  • krvácanie sietnice, narušenie zrakového nervu, odpojenie sklovca (nastane, keď sa koagulanty počas procedúry neaplikujú správne);
  • nezvratná strata zraku.

recenzia

Recenzie tých, ktorí sa podrobili koagulácii sietnice, sú väčšinou pozitívne. Operácia prakticky nespôsobuje bolesť a nepohodlie, nepredvídané komplikácie. Niektorí pacienti sa počas procedúry sťažujú na mierne brnenie, závraty alebo nevoľnosť, ale tieto vedľajšie účinky sú krátkodobé.

Laserová koagulácia je pomerne jednoduchá, účinná a menej traumatická metóda na zabránenie odpojenia sietnice. Jedinou podmienkou úspešného výsledku postupu je vysoká odbornosť lekára a implementácia predpísaných odporúčaní pacientom v rehabilitačnej fáze.

Lagranmasade Slovensko