Laserová koagulácia varixov, rôzne postupy a ich podstata

Kŕčové žily – choroba žíl, pri ktorej je narušený odtok krvi z dolných častí tela do hornej časti. V dôsledku toho tlak v cievach stúpa, zlyhávajú žilové chlopne, vaskulárne steny sa napínajú a deformujú. Na liečenie kŕčových žíl používajú odborníci rôzne metódy. Jedným z moderných spôsobov, ako sa zbaviť choroby, je endovaskulárna laserová terapia. To vám umožní takmer okamžite odstrániť vonkajšie príznaky choroby a obnoviť normálne zdravie po krátkej rehabilitácii. Fleboológovia sa uchyľujú k laserovému ošetreniu kŕčových žíl s neúčinnosťou iných metód.

Kŕčové žily sa dajú ľahko odstrániť bez chirurgického zákroku! Na tento účel mnoho Európanov používa nanoveín. Podľa fleboológov je to najrýchlejšia a najúčinnejšia metóda na odstránenie kŕčových žíl!

Nanovein je peptidový gél na liečenie kŕčových žíl. Je absolútne účinný v ktorejkoľvek fáze prejavu kŕčových žíl. Zloženie gélu obsahuje 25 výlučne prírodných, liečivých zložiek. Za pouhých 30 dní od užívania tohto lieku sa môžete zbaviť nielen príznakov kŕčových žíl, ale tiež odstrániť následky a príčinu jeho výskytu, ako aj zabrániť opätovnému rozvoju patológie.

Nanovein si môžete kúpiť na webových stránkach výrobcu.

Podstata postupu

Podstatou laserovej koagulácie žíl dolných končatín je „utesnenie“ lúmenu cievy. Účinok sa dosiahne v dôsledku tepelnej energie, pri ktorej pôsobení dochádza ku koagulácii proteínov, ktoré tvoria cievnu stenu. Pri pôsobení laserového žiarenia sa bielkovinové molekuly zahrejú a „zložia“, čím sa zníži priemer lúmenu žily. Laserové odstránenie kŕčových žíl vedie k uzavretiu cievy, ktorá sa nakoniec uzdraví, to znamená, nahradí sa spojivovým tkanivom.

Na odstránenie kŕčových žíl pomocou lasera nemusíte robiť rezy na koži, ako je to v prípade iných metód liečby. Všetky manipulácie sa vykonávajú buď cez pokožku alebo priamo vo vnútri nádoby zavedením miniatúrneho laserového žiariča do nej. Operácia odstránenia kŕčových žíl pomocou laserového lúča je absolútne bezbolestná a netrvá dlhšie ako pol hodiny.

Rehabilitačné obdobie po laserovom ošetrení kŕčových žíl je 5-7 krát kratšie ako po flebektómii. Komplikácie po operácii sú nepravdepodobné.

Výhody a nevýhody postupu

Hlavnou výhodou laserovej koagulácie kŕčových žíl, ktorú pacienti najčastejšie spomínajú, je estetika operácie. Po zákroku nezostanú na tele žiadne stopy, pretože tým nie je narušená integrita kože a mäkkých tkanív. Po zákroku na tele nezostanú žiadne modriny, sčervenanie alebo iné príznaky chirurgického zákroku. Medzi výhody endovazálnej laserovej koagulácie alebo EVLK patrí:

  • rýchlosť operácie – pacient je v kancelárii maximálne jednu hodinu, po ktorej môže okamžite opustiť kliniku;
  • nedostatok dlhodobej rehabilitácie a rýchly návrat do pracovnej kapacity – skorá pooperačná perióda trvá iba deň, po ktorom môže pacient vykonávať obvyklú prácu bez rizika komplikácií alebo relapsov;
  • minimálny vplyv na organizmus v dôsledku absencie celkovej anestézie – operácia je bezbolestná a mierne nepríjemné pocity sú úplne potlačené použitím lokálnych anestetík;
  • minimálne riziká vedľajších účinkov a komplikácií.
Nanovein  Ochorenie nohou varixov (liečba)

Fleboológovia nazývajú širokú škálu indikácií ako hlavnú výhodu endovaskulárnej laserovej obštrukcie alebo EVLO na kŕčových žilách. Tento postup sa môže použiť, ak sú iné metódy liečby kontraindikované. Je vhodný na odstránenie malých žilových plexov (sietí) a na odstránenie veľkých žíl.

Z mínusov postupu lekári a pacienti nazývajú vysoké náklady na postup. Z tohto dôvodu nie je dostupný pre niektorých pacientov. Uvádza sa tiež, aj keď nízka, ale pravdepodobnosť recidívy choroby na najbližších cievach dolnej končatiny. Odborníci tvrdia, že je to možné v prípade nedodržania preventívnych opatrení a odporúčaní vo fáze obnovy. Nevýhoda pri ťažkej dilatácii žíl, keď ich priemer presahuje 10 mm, patrí medzi nevýhody laserovej terapie kŕčových žíl.

Na rozdiel od flebektómie, ktorá sa odporúča na pozadí aterosklerózy, je laserová terapia kontraindikovaná v prítomnosti cholesterolových plakov v susedných cievach, čo možno nazvať aj nevýhodou postupu.

Druhy laserovej koagulácie

Existuje niekoľko druhov laserového ošetrenia kŕčových žíl, ktoré sa používajú na lézie žíl rôznych priemerov a lokalizácií:

  1. Postup pri endovazálnej laserovej koagulácii žíl je eliminácia zmenenej cievy v stredných a hlbokých hĺbkach s priemerom najviac 10 mm. Na odstránenie žily lekár urobí malý rez nad cievou a vloží do nej tenký ľahký vodič – ohybnú trubicu, na konci ktorej je laserový žiarič. Keď koniec vlákna dosiahne časť žily, ktorá musí byť „utesnená“, lekár zapne laser, dôjde k záblesku, v dôsledku čoho sa žily na nohách zlepia. Účinok postupu je zrejmý okamžite – žily padajú, sú menej viditeľné.
  2. Postup perkutánnej laserovej koagulácie žíl alebo perkutánna korekcia je postup, ktorý sa vykonáva bez rezov. Najčastejšie sa používa na porážku malých ciev s priemerom najviac 3 mm na povrchu stehien. Laserová koagulácia kŕčových žíl tohto typu sa uskutočňuje bez rezov a akéhokoľvek poškodenia kože. Lekár prináša širokú základňu na povrch tela pacienta, objavuje sa ohnisko, ktoré ovplyvňuje cievy umiestnené priamo pod emitorom. Koagulácia žíl, tak ako v predchádzajúcom prípade, nastáva takmer okamžite.

Pri odstraňovaní povrchovej siete na nohách lekár hodnotí lokalizáciu krvných ciev vizuálne. V prípade endovazálneho laserového ošetrenia sa musia použiť metódy sledovania vĺn. Najčastejšie ide o duplexné skenovanie alebo ultrazvuk.

Laserové ošetrenie kŕčových žíl

Pred laserovým ošetrením kŕčových žíl sa pacient podrobí komplexnému vyšetreniu. Je potrebné vylúčiť prítomnosť skrytých kontraindikácií postupu. Pretože cukrovka je kontraindikáciou pri laserovej operácii varixov, tendencii k trombóze alebo nedostatočnej koagulácii krvi, pacient musí podstúpiť všeobecné a biochemické testy, hladinu glukózy v krvi, protrombínový faktor a koagulačný test. Môžu sa vyžadovať aj testy, ktorých výsledky môžu naznačovať latentné infekcie.

Nanovein  Ošetrenie a čistenie tela podľa Chichagova

Pred laserovým odstránením kŕčových žíl je pacient požiadaný, aby odstránil vlasy na miestach, kde sa nachádzajú patologicky rozšírené cievy. Pred začatím liečby laserom s hlbokou žilou pomocou metódy EVLO lekár vykoná duplexné skenovanie končatiny a urobí označenie. Na nej označí časti krvných ciev, ktoré sa odstránia. Až potom môže lekár pristúpiť priamo k laserovej koagulácii ciev na nohách.

Pri povrchovom usporiadaní žíl sa označenie nevykonáva, pretože lekár môže vizuálne posúdiť umiestnenie patologických ciev.

Laserová operácia podľa metódy EVLO sa začína aplikáciou lokálneho anestetika. Po pôsobení lekár urobí rez v koži a vloží do nádoby svetlovod. Ďalej, pod kontrolou ultrazvukové zariadenie, ho propaguje do požadovaných segmentov ciev a koaguluje ich. V priemere trvá celý proces od 30 do 60 minút.

Po zákroku sú rezy ošetrené antiseptikami a utesnené chirurgickým lepidlom. Po vytvrdnutí sa aplikuje bandáž, do projekcie rezov sa umiestnia malé silikónové vložky, ktoré vytvoria tlak a zabránia krvácaniu.

Pri liečbe povrchových žíl lekár aplikuje anestetikum a potom pokračuje v zrážaní ciev. Emitor laserovej jednotky sa privedie na pokožku, po niekoľkých zábleskoch sa presunie a ošetrí sa nová oblasť. V závislosti od oblasti lézie trvá zákrok 10 až 45 minút. Po laserovej korekcii žilovej siete sa aplikuje štandardný sterilný obväz, na ktorý sa navlieka kompresný kompresný úplet, ktorý je počas dňa zakázaný.

Rehabilitácia

Rehabilitáciu po laserovej koagulácii žíl nemožno vo vykonávaní komplikovať a viesť k významným zmenám v živote pacienta. Strava a úroveň fyzickej aktivity sa nemenia, použitie špeciálnych liekov sa nevyžaduje. Ak sa vykonal endovazálny zásah, neodporúča sa navlhčiť miesto rezu v prvých dňoch. Pri návšteve sprchy by ste ju mali prikryť vrstvou filmu. V priebehu 1 – 2 mesiacov budete musieť neustále nosiť kompresné pančuchové výrobky, aby sa žily mohli zotaviť.

Od prvého dňa po operácii sa pacientom odporúča chodiť viac. Pomôže to rýchlejšiemu zotaveniu plavidiel. V skorých dňoch, keď sa zrážané žily ešte nezahojili, vám lekári odporúčajú, aby ste sa aktívne pohybovali po dome, ale zároveň sa vyvarovali veľkého zaťaženia nôh. Hneď ako sa objaví únava, mali by ste si sadnúť alebo ľahnúť s mierne zdvihnutými nohami. Užitočná bude aj prechádzka na čerstvom vzduchu. Po 30-45 dňoch si môžete zacvičiť.

Lagranmasade Slovensko